Sve o prevenciji i suzbijanju štetnika i nametnika

Recenzije gela za oči Zirgan su loše. Zirgan gel za oči upute za uporabu. Zirgan indikacije za uporabu

Oblik doziranja:   oftalmološki gel Sastojci:

1 g oftalmološkog gela sadrži:

Djelatna tvar:

Ganciklovir 1,5 mg

Pomoćne tvari:

Benzalkonijev klorid 75 mcg, karbomer 4,83 mg, sorbitol 50 mg, natrijev hidroksid sc. kontra do pH 7,4, pročišćena voda do 1 g.

Opis: Bezbojni gel. Farmakoterapijska skupina:Antivirusni lijekovi ATX:  

J.05.A.B.06 Ganciklovir

S.01.A.D.09 Ganciklovir

Farmakodinamika:

Ganciklovir je nukleozid koji inhibira replikaciju ljudskih virusa Herpes simplex prve i druge vrste.

U zaraženim stanicama prelazi u aktivni oblik ganciklovira – ganciklovir trifosfat.

Fosforilacija se pretežno odvija u zaraženim stanicama, a koncentracija ganciklovir trifosfata u nezaraženim stanicama je 10 puta niža.

Antivirusno djelovanje ganciklovir trifosfata je inhibiranje sinteze virusne DNA pomoću dva mehanizma: kompetitivnoginhibicija virusne DNA polimeraze i izravna ugradnja u virusnu DNA uz prekid terminacije lanca i sprječavanje njegove replikacije.

Farmakokinetika:

Nakon ukapavanja lijeka u oko 5 puta dnevno tijekom 11-15 dana u liječenju površinskog herpetičkog keratitisa, koncentracije ganciklovira u plazmi bile su vrlo niske: prosječno 0,013 µg/ml (0=0,037).

Indikacije:

Liječenje akutnog površinskog keratitisa uzrokovanog herpes simplex virusom.

Kontraindikacije:Preosjetljivost na ganciklovir, aciklovir ili neki od sastojaka lijeka; trudnoća i dojenje; dječja dob do 12 godina. Doziranje i način primjene:

Ukapati u donju konjunktivalnu vrećicu oboljelog oka po 1 kap 5 puta dnevno do potpune reepitelizacije rožnice, zatim po 1 kap 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 21 dana.

Nuspojave:

Najčešće nuspojave su zamagljen vid (60%), iritacija oka (20%), točkasti keratitis (5%) i hiperemija konjunktive (5%).

Predozirati:

Nema podataka o predoziranju.

Interakcija: Nije pronađeno. Posebne upute:

Ovaj lijek nije namijenjen za liječenje infekcije mrežnice citomegalovirusom.

Učinkovitost protiv keratokonjunktivitisa uzrokovanog drugim vrstama virusa nije utvrđena.

Nisu provedena nikakva posebna ispitivanja u bolesnika s oslabljenim imunitetom. Žene u reproduktivnoj dobi trebaju koristiti kontracepciju.

Zbog genotoksičnosti utvrđene u pokusima na životinjama, muškarcima koji koriste ZIRGAN® savjetuje se korištenje pouzdanih metoda kontracepcije tijekom liječenja i tri mjeseca nakon njegovog završetka.

Benzalkonijev klorid može izazvati iritaciju oka i promjenu boje mekih kontaktnih leća. Nemojte dopustiti da lijek dođe u dodir s mekim kontaktomleće. Uklonite kontaktne leće prije uporabe lijeka i ponovno ih postavite ne prije 15 minuta nakon ukapavanja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja prijevozom. usp. i krzno.:

Pacijent se treba suzdržati od vožnje automobila ili rada sa složenim strojevima u slučaju bilo kakvog oštećenja vida tijekom liječenja lijekom.

Oblik otpuštanja / doziranje:

Gel za oči 0,15%.

Paket: 5 g lijeka u tubi s vrhom i čepom na navoj. Tuba se zajedno s uputama za medicinsku uporabu i odvojivim postoljem nalazi u kartonskoj kutiji. Uvjeti skladištenja:

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 °C. Na mjestu nedostupnom djeci.

Najbolje prije datuma:

3 godine. Nakon otvaranja tube - 4 tjedna.

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarne: Na recept Matični broj: LP-000988 Datum registracije: 18.10.2011 Datum isteka roka trajanja: 18.10.2016 Datum otkazivanja: 2016-11-09 Vlasnik potvrde o registraciji: LABORATORIJ THEA

U većini slučajeva možete koristiti aciklovir ili druge antivirusne lijekove kao analog. Prije kupnje analognog, pročitajte njegove upute.

Postoji injekcijski oblik - cimeven.

Cijena

Prosječna online cijena* : 891 str.

  • akutni površinski keratitis;
  • konjunktivitis.

Imajte na umu da formulacija ganciklovir gela nije izvorno namijenjena za liječenje infekcije mrežnice citomegalovirusom. Iako ova činjenica ne isključuje mogućnost korištenja pod strogim liječničkim nadzorom.

Unatoč učinkovitosti tvari ganciklovira (ovo je glavna komponenta ovog lijeka), lijek treba uzimati samo u dogovoru s liječnikom. Samodijagnoza je često pogrešna, a reakcija na ganciklovir je u većini slučajeva individualna.

Doziranje i način primjene

Zirgan oftalmološki antivirusni gel koristi se na sljedeći način:

  • prva faza traje do potpune ponovne epitelizacije rožnice;
  • u prvoj fazi liječenja doza je 5 puta dnevno po 1 kap;
  • ukapavanje se vrši pažljivo, u donju konjunktivalnu vrećicu zahvaćenog oka, uz pažljivo zakretanje ruba;
  • druga faza traje 7 dana;
  • u drugoj fazi doza je 3 puta po 1 kap;
  • opći tijek liječenja je 21 dan;
  • ne preporučuje se produljenje trajanja liječenja.

Kontraindikacije

Pri korištenju lijeka zirgan treba uzeti u obzir niz kontraindikacija:

  • individualna netolerancija na aciklovir, ganciklovir i bilo koju pojedinačnu komponentu (preosjetljivost može dovesti do alergijskih reakcija);
  • djeca mlađa od 12 godina;
  • razdoblje laktacije;
  • stanje trudnoće.

Treba napomenuti da:

  • Lijek se bori protiv virusa herpesa i njegovih posljedica. Konjunktivitis i keratitis uzrokovan drugim virusima ne liječi se zirganom;
  • Bolesnici s utvrđenom imunodeficijencijom ne bi se trebali sami liječiti ovim lijekom. Istraživanja na ovu temu nisu provedena, podaci proizvođača nisu dostupni.

Eksperimenti su neprikladni. Za točnu dijagnozu svakako posjetite liječnike (oftalmolog, imunolog, virolog).

Ostale mjere opreza:

  • neprihvatljivo je koristiti Ganciclovir gel za oči tijekom rada sa složenim instrumentima i opremom, kao i tijekom vožnje (lijek može utjecati na koncentraciju);
  • kontraindiciran je kontakt lijeka s mekim kontaktnim lećama (moraju se ukloniti iz očiju i instalirati nakon ukapavanja lijeka zirgan ne prije 15 minuta);
  • lijek ima genotoksičnost, tako da osobe u reproduktivnoj dobi nakon završetka liječenja moraju slijediti pravila lokalne kontracepcije 3 mjeseca (osobito ako se želi moguća trudnoća).

Trudnoća i dojenje

U trudnoći i tijekom dojenja, lijek zirgan se ne preporučuje ženama. U ekstremnim slučajevima problem se rješava individualno s nadležnim liječnikom.

Nuspojave

Iz nuspojave najčešće se nalazi:

  • hiperemija konjunktive;
  • gori osjećaj u oku prolazne prirode;
  • površinski mrljasti (točkasti) keratitis;
  • trnci u oku;
  • iritacija sluznice zahvaćenog oka;
  • privremeno zamagljen vid;

Pažnja! Najčešće se nuspojave javljaju zbog pretjerane zlouporabe lijeka zirgan ili zbog individualne netolerancije. Odmah se obratite svom liječniku kako biste odlučili hoćete li nastaviti ili prestati koristiti ganciklovir.

Sastav i farmakokinetika

Ovaj lijek je lokalni antivirusni lijek. Osmišljen posebno za rješavanje oftalmoloških problema. Sastav lijeka:

  • glavna aktivna tvar je komponenta Ganciclovir (1,5 mg / 1 g zirgan gela za oči);
  • pomoćne tvari - pročišćena voda, sorbitol, benzalkonijev klorid, natrijev hidroksid, karbomer.

Djelatna tvar ganciklovir inhibira replikaciju humanog herpes simplex virusa (oba tipa 1 i 2). Prema rezultatima praćenja bolesnika, već nakon prvih 10-15 dana liječenja površinskog keratitisa zirganom dolazi do značajnog smanjenja površinskih herpetičnih lezija.

ostalo

Što još trebate znati o ZIRGAN®-u:

  • pakiranje - cijev 5 g;
  • čuvati na mjestima nedostupnim djeci;
  • temperatura skladištenja ne viša od 25 stupnjeva;
  • u zatvorenom obliku, rok trajanja 3 godine;
  • nakon otvaranja tube lijek zirgan upotrijebiti unutar 4 tjedna (neiskorišteni ostatak zbrinuti);
  • distributer u Ruskoj Federaciji je Santen JSC (Moskva);
  • proizvodnja Farmila-Thea Pharmaceutici S.p.A (Italija);
  • nositelj Laboratories Thea Registration Certificate (Francuska).

Zirgan gel je otopina ganciklovira koja se koristi za smanjenje aktivnosti virusne infekcije u oftalmologiji.

Liječnik ga može propisati za profilaksu u postoperativnom razdoblju (misli se na operaciju rožnice), kao i za liječenje keratitisa uzrokovanog herpes simplexom ili njegovim sumarnim bolestima.

Sastav gela za oči Zirgan

Djelatna tvar Zirgan gela je ganciklovir s postotkom od 1,5% na 1 gram masti. To je derivat običnog aciklovira, koji se također koristi u borbi protiv herpes simplex virusa.

Osnova za mast je mješavina vazelina, pročišćene vode, benzalkonijevog klorida i parafina, koji inhibiraju apsorpciju ganciklovira i sprječavaju njegovo isušivanje.

Indikacije za upotrebu

Zirgan gel se propisuje za liječenje virusnog keratitisa, kao i za sprječavanje infekcije u slučaju mehaničkog oštećenja rožnice (njenog prednjeg dijela). Ganciklovir je sintetski analog aciklovira, koji je biokemijski identičan gvaninu.

Kada prodire kroz staničnu membranu, aktivna tvar se pretvara u monofosfat, koji je aktivan samo protiv herpes simplex virusa. Prema službene upute, ganciklovir također inhibira širenje:

  • citomegalovirus;
  • varičela;
  • Epstein-Barr virus.

Teoretski, može se koristiti za liječenje upale uzrokovane gore navedenom infekcijom.

U slučaju bakteriološkog oštećenja rožnice uporaba gela je zabranjena!

Farmakološko djelovanje i farmakokinetika

Ganciklovir trifosfat, koji se sintetizira iz primarne komponente, ima sposobnost integrirati se u DNA strukture stanica i inhibirati proizvodnju virusne DNA.

To jest, ne utječe na same virusne stanice, ali u isto vrijeme sprječava njihovu prirodnu reprodukciju (podjela genetskih lanaca). To jest, njegovo glavno djelovanje je prekinuti proces podjele virusa.

Kada se proguta, ganciklovir se pretvara u monofosfat i uglavnom se izlučuje putem mokraćnog sustava (apsorbira se u bubrezima). Međutim, kada je izložen epitelu ili rožnici, resorpcija aktivne komponente je manja od 15% početne količine.

Prema tome, većina Zirgana jednostavno se razgrađuje pod utjecajem kisika izvana, bez prodiranja u krv i druge organske tekućine.

Kontraindikacije i nuspojave

Prema uputama, gel je kontraindiciran za:

  1. trudnoća;
  2. mlađi od 12 godina;
  3. laktacija (tijekom dojenja);
  4. preosjetljivost na aciklovir, ganciklovir i njihove derivate.

Prije uporabe masti potrebno je provesti test reakcije. Da biste to učinili, uzme se minimalna količina gela i nanese na kožu u području zgloba (s unutarnje strane, gdje se mjeri puls).

Ako nakon 10-15 minuta nema upale, svrbeža, nema osipa na tom mjestu, onda je sve u redu i može se započeti s terapijom.

Iz nuspojave ističu se samo:

  • crvenilo konjunktive;
  • zamagljen vid unutar 30-40 minuta nakon uporabe gela;
  • točkasti keratitis;
  • crvenilo kapaka.

Korištenje masti tijekom trudnoće

Zirgan se ne propisuje tijekom trudnoće i dojenja zbog nedostatka podataka o apsorpciji djelatnih tvari (ganciklovir). Teoretski, više od 40% aktivnih tvari ne bi trebalo dospjeti u organske tekućine, ali studije na tu temu nisu provedene.

Stoga, ovo gel se ne može koristiti za liječenje oftalmoloških bolesti tijekom trudnoće. To se također odnosi i na laktaciju (dojenje).

Proizvođač također navodi da se u dobi od 12 godina lijek ne koristi, zamjenjujući ga analozima s aciklovirom, koji je u svom biokemijskom sastavu bliži fosfatima (imaju mnogo manji postotak resorpcije).

Upute za uporabu i doziranje

Gelirajte pomoću aplikatora (uključen u pakiranje) medicinski proizvod) nanosi se na konjunktivalnu vrećicu 3 puta dnevno. Preporučena doza je traka ne veća od 10 milimetara (na temelju veličine šupljine).

Liječnici obično propisuju korištenje gela 7 dana. Maksimalno dopušteno razdoblje liječenja je 21 dan, nakon čega slijedi pauza od 10 dana.

Kako bi se spriječila ili pospješila ponovna epitelizacija rožnice očne jabučice, gel se primjenjuje 1-2 puta dnevno tijekom 7-10 dana (prema uputama liječnika). Prekoračenje navedenog razdoblja liječenja povlači za sobom inhibiciju terapijskog učinka, budući da postoji ne mala vjerojatnost da će virusi razviti imunitet na sintetski aciklovir.

Predozirati

Predoziranje je malo vjerojatno zbog slabe apsorpcije oftalmološke masti.

Međutim, proizvođač u uputama navodi da prekoračenje preporučene doze, kao i predugi tijek liječenja, može uzrokovati lokalnu upalu rožnice, gubitak vida (privremeni).

Oblik ispuštanja i uvjeti skladištenja

Zirgan se proizvodi u tubama od 5 grama s aplikatorom i posebnim stalkom koji vam omogućuje pohranu pakiranja naopako nakon prve uporabe (kako bi se spriječilo taloženje).

Dopušteni rok trajanja je 3 godine od datuma proizvodnje. Nakon otvaranja bočice, zbrinjava se nakon 4 tjedna. Ako se tijekom tog razdoblja gel ne koristi, treba ga baciti.

Mjere opreza


Gel nije namijenjen liječenju epitela zbog niske koncentracije aktivne tvari.
Također je zabranjeno koristiti za liječenje herpesa. Primjena na sluznicu nosa ili usta može dovesti do intoksikacije tijela, ali trenutno ne postoji protuotrov za ganciklovir.

Analozi

Analozi Zirgana su:

  1. Zovirax.
  2. Okoferon.
  3. Aciklovir.
  4. Virolex.

Gore navedeni analozi relevantni su samo za masti i gelove za oči. Aciklovir i njegovi derivati ​​također su dostupni u tabletama, kapima za oči.

Ukupno Zirgan je antivirusna mast s ganciklovirom kao aktivnim sastojkom.. Učinkovito za infekciju prednje rožnice s herpes simplexom ili citomegalovirusom. Za liječenje djece i trudnoće se ne koristi. Tijek liječenja ne može biti dulji od 21 dana.

Farmila-Tea Pharmaceuticals S.p.A.

Zemlja podrijetla

Italija

Grupa proizvoda

Osjetilni organi /vid, sluh/

Antivirusno sredstvo

Obrasci za otpuštanje

  • 5 g - (1) - pakiranja od kartona.

Opis oblika doziranja

  • Bezbojni gel za oči.

farmakološki učinak

Antivirusno sredstvo. Sintetski je analog gvanina. Kemijska struktura je slična acikloviru. Unutar stanice ganciklovir se sekvencijalno metabolizira u monofosfatni oblik uz sudjelovanje stanične deoksigvanozin kinaze, zatim u aktivni ganciklovir trifosfat. Djelujući kao supstrat i ugrađujući se u DNA, ganciklovir trifosfat kompetitivno inhibira sintezu virusne DNA. To dovodi do supresije sinteze DNA inhibicijom produljenja lanca DNA. Ganciklovir inhibira virusnu DNA polimerazu aktivnije nego čak i stanična polimeraza. Aktivan protiv citomegalovirusa, virusa Herpes simplex tipa 1 i 2, Varicella zoster, Epstein-Barr virusa. Kliničke studije su provedene samo za CMV infekciju.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene malo se apsorbira iz probavnog trakta. Bioraspoloživost je 6-9%. Cmax u krvnoj plazmi nakon oralne primjene postiže se nakon 1,8 sati, s intravenskom primjenom - unutar 1 sata.Raspodjeljuje se u svim tkivima, prolazi kroz placentu. Vd je 0,74 l/kg. Vezanje na proteine ​​plazme - 1-2%. Izlučuje se urinom. T1 / 2 nakon oralne primjene je 3,1-5,5 sati, s / u uvodu - 2,9 sati.

Posebni uvjeti

Koristite s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Ova kategorija bolesnika zahtijeva korekciju režima doziranja ovisno o veličini CC-a. Tijekom liječenja potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi i funkciju bubrega. Ovisno o stupnju neutropenije i trombocitopenije, potrebna je korekcija režima doziranja ili privremeni prekid liječenja dok se ne pojave znakovi obnove hematopoeze. Istodobna primjena ganciklovira s lijekovima kao što su dapson, pentamidin, fluorocitozin, vinkristin, vinblastin, adriamicin, amfotericin B, kombinacije trimetoprima sa sulfonamidima opravdana je samo ako je očekivana korist terapije veća od mogućeg rizika. Ganciklovir treba davati samo intravenozno, jer I/m ili s/c injekcije uzrokuju jaku iritaciju tkiva. In / u drip treba biti popraćen odgovarajućim opterećenjem vodom. U djece mlađe od 12 godina ganciklovir se koristi u slučajevima kada je očekivana korist od terapije veća od rizika od nuspojava. Kada se koristi u visokim dozama, moguće je suzbiti spermatogenezu kod muškaraca i plodnost kod žena. Muškarci i žene u reproduktivnoj dobi trebaju koristiti pouzdane metode kontracepcije tijekom razdoblja liječenja. Muškarci se također potiču da koriste metode barijere kontracepcije 90 dana nakon završetka liječenja.

Spoj

  • ganciklovir 1,5 mg Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid - 75 mg, karbomer - 4,83 mg, sorbitol - 50 mg, natrijev hidroksid - q.s. do pH 7,4, pročišćena voda do 1 g.

ZIRGAN indikacije za uporabu

  • Liječenje akutnog površinskog keratitisa uzrokovanog herpes simplex virusom

ZIRGAN kontraindikacije

  • Neutropenija (apsolutni broj neutrofila manji od 0,5x109/l, trombocitopenija (broj trombocita manji od 25x109/l), teška bubrežna disfunkcija, kongenitalna i neonatalna infekcija citomegalovirusom, trudnoća, preosjetljivost na ganciklovir ili aciklovir.

ZIRGAN nuspojave

  • Iz hemopoetskog sustava: neutropenija, trombocitopenija, anemija, eozinofilija. Sa strane središnjeg živčanog sustava: opsesivna stanja ili noćne more, ataksija, koma, konfuzija, nesanica, vrtoglavica, glavobolja, nervoza, parestezija, psihoza, napadaji. Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, suha usta, bol u trbuhu, anoreksija, proljev, nadutost, promjene u laboratorijskim parametrima funkcije jetre. Sa strane kardiovaskularnog sustava: aritmija, arterijska hipertenzija ili hipotenzija. alergijske reakcije: groznica, kožni osip, svrbež, urtikarija. Iz urinarnog sustava: hematurija, povećanje kreatinina i uree u plazmi, povećanje dušika ureje u krvi. Lokalne reakcije: upala, bol, flebitis na mjestu injekcije. Ostalo: hipoglikemija, dispneja, alopecija.

interakcija lijekova

Probenecid i drugi lijekovi koji inhibiraju bubrežnu tubularnu sekreciju ili reapsorpciju mogu smanjiti klirens ganciklovira i produljiti njegov poluvijek. Uz istodobnu primjenu ganciklovira s dapsonom, pentamidinom, fluorocitozinom, vinkristinom, vinblastinom, adriamicinom, amfotericinom B, kombinacijama trimetoprima sa sulfonamidima, može se razviti aditivna toksičnost. Kombinirana primjena zidovudina i ganciklovira povećava rizik od razvoja neutropenije. Uz istovremenu primjenu ganciklovira i kombinacije imipenema i cilastatina, bilježe se generalizirane konvulzije.

Uvjeti skladištenja

  • držati podalje od djece
Informacije pružene

Slični postovi