Semua tentang pencegahan dan pengendalian hama dan parasit

Ulasan gel mata Zirgan buruk. Petunjuk penggunaan gel mata Zirgan. Indikasi Zirgan untuk digunakan

Bentuk sediaan:   komposisi gel mata:

1 g gel mata mengandung:

Zat aktif:

Gansiklovir 1,5 mg

Eksipien:

Benzalkonium klorida 75 mcg, karbomer 4,83 mg, sorbitol 50 mg, natrium hidroksida sc. konsumsi hingga pH 7,4, air murni hingga 1 g.

Keterangan: Gel tidak berwarna. Kelompok farmakoterapi:Obat antivirus ATX:  

J.05.A.B.06 Gansiklovir

S.01.A.D.09 Gansiklovir

Farmakodinamik:

Gansiklovir adalah nukleosida yang menghambat replikasi virus manusia Herpes simpleks tipe pertama dan kedua.

Dalam sel yang terinfeksi, itu diubah menjadi bentuk aktif gansiklovir - gansiklovir trifosfat.

Fosforilasi terjadi terutama pada sel yang terinfeksi, dan konsentrasi gansiklovir trifosfat pada sel yang tidak terinfeksi 10 kali lebih rendah.

Aktivitas antivirus gansiklovir trifosfat adalah penghambatan sintesis DNA virus menggunakan dua mekanisme: kompetitifpenghambatan DNA polimerase virus dan penggabungan langsung ke dalam DNA virus, mengganggu penghentian rantai dan mencegah replikasinya.

Farmakokinetik:

Setelah obat ditanamkan ke mata 5 kali sehari selama 11-15 hari untuk pengobatan keratitis herpes superfisial, konsentrasi gansiklovir dalam plasma sangat rendah: rata-rata 0,013 g/ml (0 = 0,037).

Indikasi:

Pengobatan keratitis superfisial akut yang disebabkan oleh virus herpes simpleks.

Kontraindikasi:Hipersensitivitas terhadap gansiklovir, asiklovir atau salah satu komponen obat; kehamilan dan menyusui; anak-anak hingga usia 12 tahun. Petunjuk penggunaan dan dosis:

Teteskan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva bawah mata yang terkena 5 kali sehari sampai epitelisasi ulang kornea selesai, kemudian 1 tetes 3 kali sehari selama 7 hari.

Durasi pengobatan tidak boleh melebihi 21 hari.

Efek samping:

Efek samping yang paling umum adalah penglihatan kabur (60%), iritasi mata (20%), keratitis belang-belang (5%) dan hiperemia konjungtiva (5%).

Overdosis:

Tidak ada informasi tentang overdosis.

Interaksi: Tidak ditemukan. Instruksi khusus:

Obat ini tidak dimaksudkan untuk mengobati infeksi sitomegalovirus pada retina.

Kemanjuran melawan keratokonjungtivitis yang disebabkan oleh jenis virus lain belum diketahui.

Tidak ada penelitian khusus yang dilakukan pada pasien dengan sistem imun lemah. Bagi wanita usia subur, kontrasepsi sangatlah diperlukan.

Karena genotoksisitas yang ditunjukkan pada percobaan pada hewan, pria yang menggunakan ZIRGAN® disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan selama pengobatan dan selama tiga bulan setelah pengobatan selesai.

Benzalkonium klorida dapat menyebabkan iritasi mata dan perubahan warna lensa kontak lunak. Obat tidak boleh bersentuhan dengan kontak lunaklensa. Lepaskan lensa kontak sebelum menggunakan obat dan pasang kembali tidak lebih awal dari 15 menit setelah berangsur-angsur.

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan. Menikahi dan bulu.:

Pasien harus menahan diri untuk tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin yang rumit jika terjadi gangguan penglihatan selama pengobatan dengan obat.

Bentuk pelepasan/dosis:

Gel mata 0,15%.

Kemasan: 5 g obat dalam tabung dengan ujung dan tutup ulir. Tabung tersebut, bersama dengan petunjuk penggunaan medis dan dudukan yang dapat dilepas, ditempatkan di dalam kotak karton. Kondisi penyimpanan:

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 °C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Sebaiknya sebelum tanggal:

3 tahun. Setelah membuka tabung - 4 minggu.

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.

Ketentuan pengeluaran dari apotek: Dengan resep dokter Nomor pendaftaran: LP-000988 Tanggal registrasi: 18.10.2011 Tanggal habis tempo: 18.10.2016 Tanggal pembatalan: 2016-11-09 Pemilik Sertifikat Pendaftaran: TEH LABORATUAR

Dalam kebanyakan kasus, asiklovir atau obat antivirus lainnya dapat digunakan sebagai analog. Sebelum membeli analog, baca instruksinya.

Ada bentuk injeksi - cymevene.

Harga

Harga online rata-rata*: 891 gosok.

  • keratitis superfisial akut;
  • konjungtivitis.

Harap dicatat bahwa bentuk sediaan gel gansiklovir pada awalnya tidak ditujukan untuk pengobatan infeksi sitomegalovirus pada retina. Meski fakta ini tidak mengesampingkan kemungkinan penggunaan di bawah pengawasan medis yang ketat.

Meskipun zat gansiklovir efektif (ini adalah komponen utama obat ini), obat tersebut sebaiknya diminum hanya dengan berkonsultasi dengan dokter Anda. Diagnosis mandiri seringkali salah, dan reaksi terhadap Gansiklovir dalam banyak kasus bersifat individual.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Gel antivirus mata Zirgan digunakan sebagai berikut:

  • fase pertama berlangsung sampai re-epitelisasi kornea selesai;
  • pada pengobatan tahap pertama, dosisnya 5 kali sehari, 1 tetes;
  • penanaman dilakukan dengan hati-hati, ke dalam kantung konjungtiva bawah mata yang terkena, sambil dengan hati-hati memutar ujungnya;
  • tahap kedua berlangsung 7 hari;
  • pada tahap kedua, dosisnya 3 kali 1 tetes;
  • pengobatan umum adalah 21 hari;
  • Memperpanjang durasi kursus pengobatan tidak dianjurkan.

Kontraindikasi

Saat menggunakan obat Zirgan, sejumlah kontraindikasi harus dipertimbangkan:

  • intoleransi individu terhadap asiklovir, gansiklovir dan komponen individu lainnya (hipersensitivitas dapat menyebabkan reaksi alergi);
  • usia anak di bawah 12 tahun;
  • masa menyusui;
  • keadaan kehamilan.

Perlu dicatat bahwa:

  • Obat ini melawan virus herpes dan konsekuensinya. Konjungtivitis dan keratitis akibat virus lain tidak dapat diobati dengan Zirgan;
  • Pasien dengan imunodefisiensi yang diketahui tidak boleh diobati dengan obat ini sendiri. Belum ada penelitian yang dilakukan mengenai hal ini, dan tidak ada data dari produsennya.

Eksperimen tidak pantas. Untuk menjalani diagnosis yang akurat, pastikan untuk mengunjungi dokter (dokter mata, ahli imunologi, ahli virologi).

Tindakan pencegahan lainnya:

  • Penggunaan gel mata Ganciclovir tidak dapat diterima saat bekerja dengan instrumen dan peralatan yang rumit, serta saat mengemudi (obat dapat mempengaruhi konsentrasi);
  • Kontak obat dengan lensa kontak lunak merupakan kontraindikasi (harus dilepas dari mata, dan dipasang setelah pemberian obat Zirgan tidak lebih awal dari 15 menit);
  • obat ini bersifat genotoksik, sehingga orang usia subur setelah menyelesaikan pengobatan harus mengikuti aturan kontrasepsi lokal selama 3 bulan (terutama jika diinginkan kemungkinan kehamilan).

Kehamilan dan menyusui

Zirgan tidak dianjurkan untuk wanita selama kehamilan dan menyusui. Dalam kasus ekstrim, masalah ini diselesaikan secara individual dengan dokter yang kompeten.

Efek samping

Dari efek samping paling umum:

  • hiperemia konjungtiva;
  • sensasi terbakar di mata yang bersifat sementara;
  • keratitis berbintik (titik) superfisial;
  • kesemutan di mata;
  • iritasi pada selaput lendir mata yang terkena;
  • penglihatan kabur sementara;

Perhatian! Paling sering, efek samping terjadi karena penyalahgunaan obat Zirgan yang berlebihan atau karena intoleransi individu. Hubungi dokter Anda segera untuk memutuskan apakah akan terus menggunakan Ganciclovir atau menghentikannya.

Komposisi dan farmakokinetik

Obat ini merupakan obat antivirus topikal. Dirancang khusus untuk mengatasi masalah mata. Komposisi obat:

  • bahan aktif utama adalah komponen Ganciclovir (1,5 mg/1 g gel mata Zirgan);
  • eksipien - air murni, sorbitol, benzalkonium klorida, natrium hidroksida, karbomer.

Zat aktif gansiklovir memungkinkan Anda menghambat replikasi virus herpes simpleks manusia (baik tipe 1 dan 2). Menurut hasil pemantauan pasien, setelah 10-15 hari pertama pengobatan keratitis superfisial dengan obat Zirgan, lesi herpes superfisial berkurang secara signifikan.

Lainnya

Apa lagi yang perlu Anda ketahui tentang obat ZIRGAN®:

  • kemasan - tabung 5 g;
  • simpan di tempat yang jauh dari jangkauan anak-anak;
  • suhu penyimpanan tidak lebih tinggi dari 25 derajat;
  • ketika disegel, umur simpan adalah 3 tahun;
  • setelah membuka tabung, gunakan sediaan Zirgan dalam waktu 4 minggu (buang sisa yang tidak terpakai);
  • distributor di Federasi Rusia adalah JSC Santen (Moskow);
  • diproduksi oleh Farmila-Thea Pharmaceutici S.p.A (Italia);
  • pemegang Sertifikat Pendaftaran Laboratorium Thea (Perancis).

Zirgan gel adalah larutan gansiklovir yang digunakan untuk mengurangi aktivitas infeksi virus di bidang oftalmologi.

Ini dapat diresepkan oleh dokter untuk profilaksis pada periode pasca operasi (artinya operasi pada kornea), serta untuk pengobatan keratitis yang disebabkan oleh herpes simpleks atau penyakit terkait.

Komposisi gel mata Zirgan

Zat aktif Zirgan gel adalah gansiklovir dengan persentase 1,5% per 1 gram salep. Ini merupakan turunan dari asiklovir biasa, yang juga digunakan untuk melawan virus herpes simpleks.

Bahan dasar salepnya adalah campuran petroleum jelly, air murni, benzalkonium klorida, dan parafin, yang menghambat penyerapan gansiklovir dan mencegahnya mengering.

Indikasi untuk digunakan

Gel Zirgan diresepkan untuk pengobatan keratitis virus, serta untuk mencegah infeksi akibat kerusakan mekanis pada kornea (bagian anteriornya). Gansiklovir adalah analog sintetik asiklovir, yang secara biokimia identik dengan guanin.

Setelah menembus membran sel, zat aktif diubah menjadi monofosfat, yang justru aktif melawan virus herpes simpleks. Berdasarkan instruksi resmi, gansiklovir juga menekan penyebaran:

  • sitomegalovirus;
  • varisela;
  • virus Epstein-Barr.

Secara teoritis, dapat digunakan untuk mengobati peradangan yang disebabkan oleh infeksi di atas.

Jika terjadi kerusakan bakteriologis pada kornea, penggunaan gel dilarang!

Tindakan farmakologis dan farmakokinetik

Gansiklovir trifosfat, yang disintesis dari komponen utama, memiliki kemampuan untuk berintegrasi ke dalam struktur DNA sel dan menghambat produksi DNA virus.

Artinya, hal ini tidak mempengaruhi sel virus itu sendiri, namun pada saat yang sama mencegah reproduksi alaminya (pembelahan rantai genetik). Artinya, efek utamanya adalah mengganggu proses pembelahan virus.

Saat memasuki tubuh, gansiklovir diubah menjadi monofosfat dan terutama diekskresikan melalui sistem kemih (diserap di ginjal). Namun bila terkena epitel atau kornea, resorpsi komponen aktif kurang dari 15% dari jumlah awal.

Oleh karena itu, sebagian besar Zirgan hanya terurai di bawah pengaruh oksigen dari luar, tanpa menembus ke dalam darah atau cairan organik lainnya.

Kontraindikasi dan efek samping

Menurut petunjuknya, gel dikontraindikasikan untuk digunakan bila:

  1. kehamilan;
  2. di bawah usia 12 tahun;
  3. laktasi (selama menyusui);
  4. sensitivitas berlebihan terhadap asiklovir, gansiklovir dan turunannya.

Sebelum menggunakan salep, harus dilakukan tes reaksi. Untuk melakukan ini, ambil gel dalam jumlah minimal dan oleskan pada kulit di area pergelangan tangan (di bagian dalam, tempat denyut nadi diukur).

Jika setelah 10-15 menit tidak ada peradangan, gatal, atau ruam di tempat tersebut, maka semuanya beres dan Anda bisa memulai terapi.

Dari efek samping hanya menonjol:

  • kemerahan pada konjungtiva;
  • penglihatan kabur dalam waktu 30-40 menit setelah menggunakan gel;
  • keratitis belang-belang;
  • kemerahan pada kelopak mata.

Menggunakan salep selama kehamilan

Zirgan tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui karena kurangnya informasi mengenai penyerapan bahan aktif (gansiklovir). Secara teoritis, lebih dari 40% zat aktif tidak boleh masuk ke dalam cairan organik, namun belum ada penelitian yang dilakukan mengenai hal ini.

Oleh karena itu ini gel tidak dapat digunakan untuk mengobati penyakit mata selama kehamilan. Hal ini juga berlaku pada masa laktasi (menyusui).

Pabrikan juga menunjukkan bahwa obat tersebut tidak boleh digunakan di bawah usia 12 tahun, menggantinya dengan analog dengan asiklovir, yang komposisi biokimianya lebih dekat dengan fosfat (persentase resorpsinya jauh lebih rendah).

Petunjuk penggunaan dan dosis

Gel menggunakan aplikator (termasuk dalam paket) produk obat) dioleskan pada kantung konjungtiva 3 kali sehari. Dosis yang dianjurkan adalah strip tidak lebih dari 10 milimeter (berdasarkan ukuran rongga).

Dokter biasanya meresepkan penggunaan gel selama 7 hari. Masa pengobatan maksimum yang diperbolehkan adalah 21 hari, setelah itu diambil istirahat 10 hari.

Untuk mencegah atau mendorong re-epitelisasi kornea bola mata, gel dioleskan 1-2 kali sehari selama 7-10 hari (sesuai petunjuk dokter yang merawat). Melebihi periode pengobatan yang ditentukan akan menyebabkan terhambatnya efek terapeutik, karena ada kemungkinan besar virus mengembangkan kekebalan terhadap asiklovir sintetis.

Overdosis

Overdosis tidak mungkin terjadi karena penyerapan salep mata yang buruk.

Namun, produsen menunjukkan dalam petunjuknya bahwa melebihi dosis yang dianjurkan, serta pengobatan yang terlalu lama, dapat menyebabkan peradangan lokal pada kornea dan hilangnya ketajaman penglihatan (sementara).

Bentuk pelepasan dan kondisi penyimpanan

Zirgan diproduksi dalam tabung 5 gram dengan aplikator dan dudukan khusus, yang memungkinkan Anda menyimpan kemasan secara terbalik setelah penggunaan pertama (untuk mencegah terbentuknya sedimen).

Umur simpan yang diperbolehkan adalah 3 tahun sejak tanggal produksi. Setelah botol dibuka, sebaiknya dibuang setelah 4 minggu. Jika gel tidak digunakan selama periode ini, sebaiknya dibuang.

Tindakan pencegahan


Gel tidak dimaksudkan untuk merawat epitel karena rendahnya konsentrasi zat aktif.
Juga dilarang digunakan untuk mengobati herpes. Mengoleskannya pada selaput lendir hidung atau mulut dapat menyebabkan keracunan pada tubuh, namun saat ini belum ada obat penawar untuk gansiklovir.

Analoginya

Analogi Zirgan adalah:

  1. Zovirax.
  2. Okoferon.
  3. Asiklovir.
  4. Virolex.

Analog di atas hanya relevan untuk salep dan gel mata. Asiklovir dan turunannya juga tersedia dalam bentuk tablet dan larutan obat tetes mata.

Total Zirgan adalah salep antivirus dengan bahan aktif gansiklovir. Efektif melawan infeksi kornea anterior dengan herpes simpleks atau sitomegalovirus. Itu tidak digunakan untuk merawat anak-anak atau selama kehamilan. Perjalanan pengobatan tidak boleh lebih dari 21 hari.

Farmila-Teh Pharmaceuticals S.p.A.

Negara Asal

Italia

Grup produk

Alat indera /penglihatan, pendengaran/

Agen antivirus

Formulir rilis

  • 5 g - (1) - bungkus karton.

Deskripsi bentuk sediaan

  • Gel mata tidak berwarna.

efek farmakologis

Agen antivirus. Ini adalah analog sintetik dari guanin. Struktur kimianya mirip dengan asiklovir. Di dalam sel, gansiklovir secara berurutan dimetabolisme menjadi bentuk monofosfat oleh deoksiguanosin kinase seluler dan kemudian menjadi gansiklovir trifosfat aktif. Bertindak sebagai substrat dan dimasukkan ke dalam DNA, gansiklovir trifosfat secara kompetitif menghambat sintesis DNA virus. Hal ini menyebabkan penekanan sintesis DNA dengan menghambat pemanjangan rantai DNA. Gansiklovir menghambat DNA polimerase virus lebih aktif dibandingkan polimerase seluler. Aktif melawan cytomegalovirus, virus Herpes simplex tipe 1 dan 2, Varicella zoster, virus Epstein-Barr. Studi klinis dilakukan hanya untuk infeksi CMV.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, sedikit diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati adalah 6-9%. Cmax dalam plasma darah setelah pemberian oral dicapai setelah 1,8 jam, dengan pemberian intravena - dalam waktu 1 jam, didistribusikan ke seluruh jaringan, melewati plasenta. Vd adalah 0,74 l/kg. Pengikatan protein plasma - 1-2%. Diekskresikan dalam urin. T1/2 setelah pemberian oral adalah 3,1-5,5 jam, dengan pemberian intravena - 2,9 jam.

Kondisi khusus

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Kategori pasien ini memerlukan penyesuaian rejimen dosis tergantung pada nilai CC. Selama masa pengobatan, pemantauan rutin terhadap pola darah tepi dan fungsi ginjal diperlukan. Tergantung pada derajat neutropenia dan trombositopenia, penyesuaian rejimen dosis atau penghentian sementara pengobatan diperlukan sampai tanda-tanda pemulihan hematopoietik muncul. Penggunaan gansiklovir secara simultan dengan obat-obatan seperti dapson, pentamidin, fluorositosin, vincristine, vinblastine, adriamycin, amphotericin B, kombinasi trimetoprim dengan sulfonamid hanya dibenarkan jika manfaat terapi yang diharapkan lebih besar daripada potensi risikonya. Ganciclovir hanya boleh diberikan secara intravena, karena Suntikan IM atau SC menyebabkan iritasi jaringan yang parah. Pemberian infus IV harus disertai dengan pemberian air yang sesuai. Pada anak-anak di bawah usia 12 tahun, gansiklovir digunakan jika manfaat terapi yang diharapkan lebih besar daripada risiko efek samping. Bila digunakan dalam dosis tinggi, penekanan spermatogenesis pada pria dan kesuburan pada wanita mungkin terjadi. Pria dan wanita usia subur harus menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan selama pengobatan. Pria juga dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang selama 90 hari setelah pengobatan berakhir.

Menggabungkan

  • gansiklovir 1,5 mg Eksipien: benzalkonium klorida - 75 mg, karbomer - 4,83 mg, sorbitol - 50 mg, natrium hidroksida - q.s. hingga pH 7,4, air murni hingga 1 g.

Indikasi ZIRGAN untuk digunakan

  • Pengobatan keratitis superfisial akut yang disebabkan oleh virus herpes simpleks

Kontraindikasi ZIRGAN

  • Neutropenia (jumlah neutrofil absolut kurang dari 0,5×109/l, trombositopenia (jumlah trombosit kurang dari 25×109/l), disfungsi ginjal berat, infeksi sitomegalovirus bawaan dan neonatal, kehamilan, hipersensitivitas terhadap gansiklovir atau asiklovir.

Efek samping ZIRGAN

  • Dari sistem hematopoietik: neutropenia, trombositopenia, anemia, eosinofilia. Dari sisi sistem saraf pusat: keadaan obsesif atau mimpi buruk, ataksia, koma, kebingungan, insomnia, pusing, sakit kepala, gugup, parestesia, psikosis, kejang. Dari sistem pencernaan: mual, muntah, mulut kering, sakit perut, anoreksia, diare, perut kembung, perubahan parameter laboratorium fungsi hati. Dari sistem kardiovaskular: aritmia, hipertensi arteri atau hipotensi. Reaksi alergi: demam, ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria. Dari sistem kemih: hematuria, peningkatan kreatinin dan urea dalam plasma darah, peningkatan nitrogen urea dalam darah. Reaksi lokal: peradangan, nyeri, flebitis di tempat suntikan. Lainnya: hipoglikemia, dispnea, alopecia.

Interaksi obat

Probenesid dan obat lain yang menghambat sekresi atau reabsorpsi tubulus ginjal dapat mengurangi pembersihan gansiklovir dan meningkatkan waktu paruhnya. Dengan penggunaan simultan gansiklovir dengan dapson, pentamidin, fluorositosin, vincristine, vinblastine, adriamycin, amfoterisin B, kombinasi trimetoprim dengan sulfonamid, toksisitas aditif dapat terjadi. Penggunaan AZT dan gansiklovir secara bersamaan meningkatkan risiko terjadinya neutropenia. Dengan penggunaan gansiklovir secara simultan dan kombinasi imipenem dan cilastatin, kejang umum diamati.

Kondisi penyimpanan

  • jauhkan dari anak-anak
Informasi disediakan

Publikasi terkait