كل شيء عن الوقاية من الآفات والطفيليات ومكافحتها

كبسولات Suprax - تعليمات رسمية * للاستخدام. الآثار الجانبية لسوبراكس

قرص واحد يحتوي على 400 مجم سيفيكسيم (كمية مادة سيفيكسيم ثلاثي الهيدرات 447.7 مجم).

أيضًا ، يتم تضمين السواغات التالية في الأقراص: بوفيدون ، هيدرولوز ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، ستيرات المغنيسيوم ، سكريات الكالسيوم تريسكوهيدرات ، السليلوز ، صبغة غروب الشمس الصفراء ، نكهة الفراولة.

نموذج الافراج

تشتت أقراص (قابلة للذوبان في الماء).

التأثير الدوائي

السيفالوسبورين (الجيل الثالث).

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

المضاد الحيوي Suprax (INN Cefixime) - شبه الاصطناعية. يمتص بسهولة وسرعة في الجهاز الهضمي. تمنع المضادات الحيوية من هذه السلسلة نشاط أغشية الخلايا للبكتيريا الضارة عن طريق تثبيط تخليق الببتيدوغليكان. نشط تجاه غرام إيجابي و البكتيريا سالبة الجرام .

مثل هذه المجموعة من المضادات الحيوية ، عند إطلاقها في بلازما الدم ، ترتبط بالبروتينات (). لا يتم استقلابه عمليًا في الأعضاء ، بل يتم إفرازه في البول بشكل شبه ثابت.

سعر المضاد الحيوي مرتفع ، لكن هذا مبرر تمامًا من خلال فعاليته.

مؤشرات للاستخدام

حسب التعليمات الدواء مخصص لعلاج الالتهابات التي تسببها الالتهابات المختلفة مثل: البكتيريا الحساسة:

  • التهابات الجهاز التنفسي ( التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين الحاد ، التهاب الشعب الهوائية الحاد ، التهاب البلعوم المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية );
  • داء الشيغيلات.
  • غير معقد (عنق الرحم ، مجرى البول).

موانع

حساسية من مكونات معينة من الدواء. لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من ، في الحمل كبار السن.

آثار جانبية

حسب الملخص:

  • الحساسية: - نادرا ، حمى المخدرات - نادرا جدا.
  • الصداع وطنين الأذن والدوخة.
  • قلة الصفيحات والنزيف ونقص المحببات - نادرا جدا؛
  • آلام في البطن وعسر الهضم والغثيان والقيء - في كثير من الأحيان.
  • ضعف الكلى ، التهاب الكلية - نادرًا.

قبل الاستخدام ، يجب استشارة الطبيب.

تعليمات استخدام سوبراكس (الطريقة والجرعة)

كيف تأخذ ، قبل أو بعد الطعام؟ الأكل لا يهم.

كيف تأخذ الدواء؟ للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، تكون الجرعة اليومية 400 مجم من الدواء في 1-2 جرعات. إذا كان الوزن من 25 إلى 50 كجم - 200 مجم في اليوم الواحد. يتم ابتلاع القرص مع الكثير من الماء أو تحضير معلق (انظر تعليمات استخدام المعلق). يمكنك صنع شراب حلو للأطفال.

يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب وتعتمد على شدة نوع العدوى ، في المتوسط ​​هو أسبوع أو أسبوعين.

  • في السيلان - يوم 1؛
  • مع أشكال خفيفة من عدوى المنطقة البولي التناسلي - من 3 إلى 7 أيام ؛
  • عند وصف دورة من 7-14 يومًا (مع الذبحة الصدرية عند الأطفال ، يتم تقليل الجرعة اليومية) ؛

تعليمات حول كيفية تحضير معلق لـ Suprax. كيف تتكاثر بشكل صحيح؟

قم بإذابة قرص واحد في كمية صغيرة من الماء ، ورج جيدًا. يجدر تخفيف التعليق في وعاء زجاجي أو مينا. دع الخليط يقف لمدة 5 دقائق حتى تذوب الحبيبات تمامًا. هزة قبل الاستخدام.

جرعة مفرطة

غالبًا ما يحدث مع زيادة الجرعة اليومية ، يزداد تواتر وشدة المظاهر آثار جانبية. العلاج عرضي غسيل المعدة يعين مضادات الهيستامين و الجلوكوكورتيكويدات .

تفاعل

  • حاصرات إفراز أنبوبي (مختلفة مدرات البول , ) لديه القدرة على تأخير إفراز الكلى سيفيكسيم ;
  • عند استخدام الدواء مع ، قد يرتفع مستوى تركيز الأخير في بلازما الدم ؛
  • يخفض بشكل ملحوظ مؤشر البروثرومبين ، يتم تعزيز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة ؛
  • لا ينصح بتناول الدواء في نفس الوقت مضادات الحموضة تحتوي على المغنيسيوم أو هيدروكسيد الألومنيوم ، tk. سوف يتباطأ الامتصاص من خلال الجهاز الهضمي.

شروط البيع

يُصرف الدواء من الصيدليات بوصفة طبية.

شروط التخزين

يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال ، في مكان جاف ومظلم ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

تخضع لظروف التخزين - 3 سنوات.

نظائرها Suprax Solutab

مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

وفقًا لشكل الإصدار: أقراص Suprax Solutab 400 مجم مصنوعة في روسيا وإيطاليا ، حبيبات لتحضير معلق Suprax.

بالنسبة إلى نظير Suprax ، يجب أن تشير تعليمات الاستخدام إلى أن هذا دواء من الجيل الثالث من السيفالوسبورين وأن السيفيكسيم هو العنصر النشط الرئيسي.

غالبًا ما يكون سعر نظائرها أقل قليلاً. نظائرها الشائعة للمضادات الحيوية سوبراكس هي Tsemidiksor ، Sumamed ، Amoxil. أفضل نظير للأطفال هو .

ما هو أفضل Pancef أو Suprax؟

العنصر النشط في كلا المضادات الحيوية هو نفسه. هناك رأي مفاده أن الحساسية تجاه Pancef أقل شيوعًا وأن آثارها الجانبية ليست واضحة. في الأطفال ، مسار العلاج هو 7-14 يومًا. يمكن ببساطة ابتلاع المضاد الحيوي بكمية كافية من الماء أو يمكن تحضير معلق. كيفية تربية Suprax Solutab موصوفة أعلاه.

مراجعات حول Suprax للأطفال:غالبًا ما تكون المراجعات حول التعليق للأطفال إيجابية ، والدواء جيد التحمل ، ونادراً ما تحدث ردود فعل سلبية من الجهاز الهضمي.

مع الكحول

أثناء الحمل والرضاعة

يستخدم Suprax أثناء الحمل كملاذ أخير ، عندما يكون هناك تهديد لحياة الأم. تناول الدواء أثناء الحمل أمر غير مرغوب فيه للغاية.

أثناء الرضاعة ، أثناء تناول المضادات الحيوية ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الاسم اللاتيني

نموذج الافراج

المادة الفعالة: بيراسيتام 400 مجم

طَرد

التأثير الدوائي

بيراسيتام منشط الذهن. له تأثير إيجابي على عمليات التمثيل الغذائي للدماغ: فهو يزيد من تركيز ATP في أنسجة المخ ، ويعزز تخليق حمض الريبونوكليك والفوسفوليبيد ، ويحفز عمليات تحلل السكر ، ويعزز استخدام الجلوكوز. إنه يحسن النشاط التكاملي للدماغ ، ويعزز توطيد الذاكرة ، ويسهل عملية التعلم. يغير معدل انتشار الإثارة في الدماغ ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة دون أن يكون له تأثير توسع الأوعية ، ويمنع تراكم الصفائح الدموية المنشطة. له تأثير وقائي في حالة تلف الدماغ الناجم عن نقص الأكسجة والتسمم والصدمة الكهربائية ؛ يعزز نشاط ألفا وبيتا ، ويقلل من نشاط دلتا على مخطط كهربية الدماغ ، ويقلل من شدة رأرأة الدهليزي. يحسن الروابط بين نصفي الكرة المخية والتوصيل المشبكي في الهياكل القشرية الحديثة ، ويزيد من الأداء العقلي ، ويحسن تدفق الدم في المخ.

دواعي الإستعمال

  • قصور مزمن في الأوعية الدموية الدماغية (ارتفاع ضغط الدم ، تصلب الشرايين ، باركنسون الأوعية الدموية) ، المصحوب بضعف الانتباه والذاكرة والكلام والصداع والدوخة ؛
  • السكتة الدماغية وعواقبها.
  • اضطرابات نفسية عضوية.
  • الخرف (خرف الشيخوخة ، مرض الزهايمر ، الخرف الوعائي) ؛
  • إصابات في الدماغ؛
  • عدوى عصبية فيروسية حادة.
  • التسمم (فترة الشفاء ، الغيبوبة والحالة الفرعية) ؛
  • أمراض الجهاز العصبي ، التي يصاحبها انخفاض في مستوى اليقظة ، والوظائف الذهنية - العقلية ، وانتهاك السلوك والمجال العاطفي الإرادي ؛
  • دوخة؛
  • رأرأة الدهليزي
  • حالة الكسل واللامبالاة.
  • فقدان القدرة على الكلام؛
  • رمع عضلي قشري
  • الصرع (كعامل مساعد) ؛
  • عمليات الشيخوخة والضمور.
  • حالات الاكتئاب التي تقاوم العلاج بمضادات الاكتئاب ؛
  • الوقاية أو القضاء على المضاعفات العصبية والنباتية الجسدية والعقلية للعلاج بمضادات الذهان وغيرها من المؤثرات العقلية ؛
  • اكتئاب عصبي مع غلبة في الصورة السريرية لاضطرابات الوهن العضلي الوبيل ، والديناميا ، وظواهر التخلف العقلي الحركي ؛
  • متلازمة نفسية عضوية في إدمان الكحول المزمن.
  • تخفيف حالات الانسحاب السابقة والهذيان في إدمان المخدرات وإدمان الكحول ؛
  • التسمم الحاد بالمورفين والإيثانول والأمفيتامين والباربيتورات ؛
  • في الأطفال - الشلل الدماغي ، عواقب الآفات المحيطة بالولادة للجهاز العصبي المركزي ، التخلف العقلي ، انخفاض القدرة على التعلم في المتلازمة النفسية العضوية ، اضطراب الكلام ، قلة النوم ، ضعف الذاكرة ، الوهن الدماغي ، القصور الفكري ؛
  • فقر الدم المنجلي (كجزء من العلاج المعقد).

موانع

فرط الحساسية (بما في ذلك مشتقات البيروليدون) ، الفشل الكلوي الحاد (مع تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة) ، السكتة الدماغية النزفية ، مرض هنتنغتون ، الاكتئاب المهيج ، الرضاعة الطبيعية ، الحمل ، العمر حتى سنة واحدة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لم يتم إجراء دراسات على النساء الحوامل. بيراسيتام يعبر حاجز المشيمة و حليب الثدي. يصل تركيز الدواء عند الأطفال حديثي الولادة إلى 70-90٪ من تركيزه في دم الأم. أثناء الحمل ، لا يمكن تعيين الدواء إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المقصودة للأم المخاطر المحتملة على الجنين. أثناء الرضاعة ، يجب حل مشكلة التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريقة الاستعمال

في الداخل (أثناء الوجبات أو على معدة فارغة ، سائل مضغوط). انتباه: يجب أن تؤخذ آخر جرعة مفردة في موعد لا يتجاوز 17 ساعة (لمنع اضطرابات النوم).

في بداية العلاج ، يوصف 800 مجم في 3 جرعات مقسمة ؛ وعندما تتحسن الحالة ، يتم تقليل الجرعة المفردة تدريجياً إلى 400 مجم. الجرعة اليومية - 30-160 مجم / كجم ، تكرار الإعطاء - مرتين في اليوم ، إذا لزم الأمر - 3-4 مرات في اليوم.

تستمر دورة العلاج من 2-3 أسابيع إلى 2-6 أشهر. إذا لزم الأمر ، يتكرر مسار العلاج.

مع العلاج طويل الأمد للمتلازمة النفسية لدى كبار السن ، يوصف الدواء عند 1.2-2.4 غرام في اليوم ؛ جرعة التحميل خلال الأسابيع الأولى من العلاج - تصل إلى 4.8 غرام في اليوم. يمكن الجمع بين العلاج باستخدام بيراسيتام ، إذا لزم الأمر ، مع استخدام المؤثرات العقلية والقلب والأوعية الدموية وغيرها من الأدوية.

في علاج عواقب الغيبوبة ، في فترة ما بعد الصدمة ، تكون الجرعة الأولية 9-12 جم يوميًا ، وجرعة الصيانة 2.4 جم ، ومسار العلاج 3 أسابيع.

مع إدمان الكحول - 12 غرامًا يوميًا أثناء ظهور متلازمة انسحاب الكحول ؛ جرعة الصيانة - 2.4 غرام.

مع أزمة انسداد الأوعية الدموية للخلايا المنجلية (عند البالغين والأطفال): الوقاية - عن طريق الفم عند 160 مجم / كجم يوميًا ، مقسمة إلى 4 جرعات متساوية. يمكن أن تؤدي جرعة أقل من 160 مجم / كجم يوميًا أو تناول الدواء بشكل غير منتظم إلى تفاقم المرض.

آثار جانبية

الجهاز العصبي والأعضاء الحسية: فرط الحركة ، والنعاس ، والتهيج ، والاكتئاب ، والإثارة ، والوهن ، والسلوك العدواني ، والدوخة ، واضطراب النوم ، والصداع ، والرعشة ، وزيادة النشاط الجنسي.

الجهاز الهضمي: الغثيان والإسهال والقيء وآلام في البطن.

التمثيل الغذائي: زيادة الوزن.

الجهاز الدوري: تفاقم قصور الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم الشرياني أو انخفاض ضغط الدم.

الجلد: تفاعلات فرط الحساسية.

تحتوي كبسولة واحدة على: ايبوبروفين 400 مجم.

سواغ: ماكروغول 600 - 335.3 مجم ، هيدروكسيد البوتاسيوم - 44.82 مجم ، ماء - 29.88 مجم.
كبسولات جيلاتينية رخوة ، بيضاوية ، نصف شفافة ، حمراء ، مع كتابة تعريفية "نوروفين" باللون الأبيض. محتويات الكبسولات عبارة عن سائل صافٍ يتدرج من اللون عديم اللون إلى اللون الوردي الفاتح.

التأثير الدوائي

ترجع آلية عمل الإيبوبروفين ، وهو مشتق من حمض البروبيونيك من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندين - وسطاء الألم والالتهاب والتفاعل الحراري. يمنع بشكل عشوائي COX-1 و COX-2 ، مما يؤدي إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندين. له مفعول موجه سريع ضد الألم (مسكن للآلام) ، خافض للحرارة ومضاد للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع الإيبوبروفين بشكل عكسي تراكم الصفائح الدموية.

طريقة التطبيق

اقرأ التعليمات بعناية قبل تناول الدواء.
عن طريق الفم. للاستخدام على المدى القصير فقط.
البالغين والأطفال فوق 12 سنة: داخل 200 مجم (1 كبسولة) 3-4 مرات / يوم. تؤخذ الكبسولة بدون مضغ ، وتغسل بالماء. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء 6-8 ساعات.
لتحقيق تأثير علاجي أسرع عند البالغين ، يمكن زيادة الجرعة إلى كبسولتين (400 مجم) حتى 3 مرات / يوم.
الجرعة اليومية القصوى هي 1200 مجم.
الحد الأقصى للجرعة اليومية للأطفال من سن 12 إلى 17 سنة هو 1000 مجم.
إذا استمرت الأعراض أو اشتدت عند تناول الدواء لمدة 2-3 أيام ، فمن الضروري التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب.

تفاعل

يجب تجنب الاستخدام المتزامن للإيبوبروفين مع المنتجات الطبية التالية
حمض أسيتيل الساليسيليك: باستثناء الجرعات المنخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك (لا يزيد عن 75 ملغ / يوم) التي يصفها الطبيب ، لأن الاستخدام المشترك قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية. مع الاستخدام المتزامن للإيبوبروفين ، فإنه يقلل من التأثير المضاد للالتهابات ومضاد الصفيحات لحمض أسيتيل الساليسيليك (من الممكن زيادة حدوث قصور الشريان التاجي الحاد في المرضى الذين يتلقون جرعات منخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك كعامل مضاد للصفيحات بعد بدء إيبوبروفين).
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، وخاصة مثبطات COX-2 الانتقائية: يجب تجنب الاستخدام المتزامن لدواءين أو أكثر من مجموعة NSAID بسبب زيادة محتملة في خطر الآثار الجانبية.
استخدم بحذر بالتزامن مع المنتجات الطبية التالية
مضادات التخثر وأدوية التخثر: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تعزز تأثير مضادات التخثر ، وخاصة الوارفارين والأدوية الحالة للتخثر.
الأدوية الخافضة للضغط (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الأنجيوتنسين 2) ومدرات البول: قد تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من فعالية الأدوية في هذه المجموعات. قد تزيد مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من السمية الكلوية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
GCS: زيادة خطر تقرح الجهاز الهضمي ونزيف الجهاز الهضمي.
العوامل المضادة للصفيحات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية: زيادة خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
جليكوسيدات القلب: يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والجليكوزيدات القلبية إلى تفاقم قصور القلب ، وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي وزيادة تركيز جليكوسيدات القلب في بلازما الدم.
مستحضرات الليثيوم: هناك دليل على احتمال حدوث زيادة في تركيز الليثيوم في بلازما الدم أثناء استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
الميثوتريكسات: هناك دليل على احتمال زيادة تركيز الميثوتريكسات في البلازما على خلفية استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
السيكلوسبورين: زيادة خطر السمية الكلوية عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والسيكلوسبورين بشكل متزامن.
ميفبريستون: يجب أن تبدأ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في موعد لا يتجاوز 8-12 يومًا بعد تناول الميفيبريستون ، لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تقلل من فعالية الميفيبريستون.
تاكروليموس: قد يؤدي التناول المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والتاكروليموس إلى زيادة خطر السمية الكلوية.
زيدوفودين: قد يؤدي الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والزيدوفودين إلى زيادة السمية الدموية. هناك دليل على زيادة خطر حدوث تدمي المفصل والأورام الدموية في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المصابين بالهيموفيليا الذين يتلقون العلاج المصاحب مع زيدوفودين وإيبوبروفين.
المضادات الحيوية الكينولون: المرضى الذين يتلقون العلاج المصاحب بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمضادات الحيوية الكينولون قد يكون لديهم خطر متزايد من النوبات.
سيفاماندول ، سيفوبيرازون ، سيفوتيتان ، حمض فالبرويك ، بليكاميسين: زيادة في حدوث نقص بروثرومبين الدم.
الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي: انخفاض الإفراز وزيادة تركيزات الإيبوبروفين في البلازما.
محرضات الأكسدة الميكروسومية (الفينيتوين ، الإيثانول ، الباربيتورات ، ريفامبيسين ، فينيل بوتازون ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات): زيادة إنتاج المستقلبات النشطة هيدروكسيل ، زيادة خطر التسمم الشديد.
مثبطات الأكسدة الميكروسومية: تقليل مخاطر السمية الكبدية.
أدوية سكر الدم عن طريق الفم ومشتقات السلفونيل يوريا والأنسولين: تأثير متزايد.
مضادات الحموضة والكوليسترامين: قلة الامتصاص.
الكافيين: تأثير مسكن متزايد.

أثر جانبي

يمكن التقليل من مخاطر الآثار الجانبية إذا تم تناول الدواء في فترة قصيرة ، في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة اللازمة لإزالة الأعراض.
تعتمد الآثار الجانبية في الغالب على الجرعة.
لوحظت التفاعلات الضائرة التالية مع الاستخدام قصير المدى للإيبوبروفين بجرعات لا تتجاوز 1200 مجم / يوم (6 كبسولات). في علاج الحالات المزمنة ومع الاستخدام المطول ، قد تحدث ردود فعل سلبية أخرى.
تم تقييم حدوث التفاعلات الضائرة على أساس المعايير التالية: في كثير من الأحيان (1/10) ، في كثير من الأحيان (من 1/100 إلى اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي: نادرًا جدًا - اضطرابات المكونة للدم (فقر الدم ، نقص الكريات البيض ، فقر الدم اللاتنسجي ، فقر الدم الانحلالي ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات الشاملة ، ندرة المحببات) وأول أعراض هذه الاضطرابات هي الحمى ، والتهاب الحلق ، وقرح الفم السطحية ، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، والضعف الشديد ، ونزيف في الأنف ونزيف تحت الجلد ، ونزيف وكدمات من مسببات غير معروفة.
من جهاز المناعة:
- نادرا - تفاعلات فرط الحساسية - غير نوعية ردود الفعل التحسسيةوالتفاعلات التأقية ، والتفاعلات من الجهاز التنفسي (الربو القصبي ، بما في ذلك تفاقمه ، والتشنج القصبي ، وضيق التنفس ، وضيق التنفس) ، والتهاب الأنف التحسسي ، وفرط الحمضات.
- نادرًا جدًا - تفاعلات فرط الحساسية الشديدة ، بما في ذلك. تورم في الوجه واللسان والحنجرة وضيق في التنفس وعدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم الشرياني (الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية أو صدمة الحساسية الشديدة).
من الجهاز الهضمي:
- نادرا - آلام في البطن ، غثيان ، عسر الهضم (بما في ذلك حرقة ، انتفاخ) ؛
- نادرا - الإسهال ، وانتفاخ البطن ، والإمساك ، والتقيؤ.
- نادرا جدا - قرحة هضمية ، انثقاب أو نزيف معدي معوي ، ميلينا ، قيء دموي ، في بعض الحالات قاتلة ، خاصة في المرضى المسنين ، التهاب الفم التقرحي ، التهاب المعدة.
تردد غير معروف - تفاقم التهاب القولون ومرض كرون.
على جزء من الكبد والقنوات الصفراوية: نادرًا جدًا - وظائف الكبد غير الطبيعية (خاصة مع الاستخدام لفترات طويلة) ، وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية ، والتهاب الكبد واليرقان.
من الجهاز البولي: نادرًا جدًا - فشل كلوي حاد (معوض وغير معوض) ، خاصة مع الاستخدام المطول ، بالإضافة إلى زيادة تركيز اليوريا في بلازما الدم وظهور وذمة وبيلة ​​دموية وبروتينية ومتلازمة كلوية وكلوية متلازمة ، نخر حليمي ، التهاب الكلية الخلالي ، التهاب المثانة.
من الجهاز العصبي:
- نادرا - صداع.
- نادرا جدا - التهاب السحايا العقيم.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي: التردد غير معروف - قصور القلب ، الوذمة المحيطية ، مع الاستخدام المطول ، خطر حدوث مضاعفات الجلطة (على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب) ، زيادة ضغط الدم.
من الجانب الجهاز التنفسي: شيوعها غير معروف - ربو ، تشنج قصبي ، ضيق تنفس.
من الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادرًا - الحكة ، الشرى ، البرفرية ، الأمراض الجلدية التقشيرية والفقاعية ، بما في ذلك. انحلال البشرة النخري السمي (متلازمة ليل) ، متلازمة ستيفنز جونسون ، حمامي عديدة الأشكال.
آخرون: نادرًا جدًا - وذمة ، بما في ذلك. هامشي.
مؤشرات المختبر:
- الهيماتوكريت أو الهيموجلوبين (قد ينخفض) ؛
- وقت النزيف (قد يزيد) ؛
- تركيز الجلوكوز في البلازما (قد ينخفض) ؛
- مراقبة الجودة (قد تنخفض) ؛
- تركيز الكرياتينين في الدم (قد يزيد) ؛
- نشاط الترانساميناسات الكبدية (قد يزيد).
في حالة حدوث آثار جانبية ، توقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب.

موانع

- فرط الحساسية للإيبوبروفين أو أي من مكونات الدواء ؛
- مزيج كامل أو غير كامل من الربو القصبي ، داء السلائل المتكرر في الأنف والجيوب الأنفية ، وعدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (بما في ذلك التاريخ) ؛
- أمراض التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي (بما في ذلك القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر ، ومرض كرون ، والتهاب القولون التقرحي) أو نزيف القرحة في المرحلة النشطة أو في التاريخ (نوبتان أو أكثر من القرحة الهضمية المؤكدة أو نزيف القرحة) ؛
- نزيف أو ثقب في قرحة الجهاز الهضمي في الماضي ، بسبب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
- فشل كبدي حاد أو مرض كبدي في المرحلة النشطة ؛
- الفشل الكلوي الحاد (CC - قصور القلب اللا تعويضي ؛
- الفترة التي تلي تطعيم مجازة الشريان التاجي ؛
- النزيف الدماغي الوعائي أو غيره من النزيف ؛
- عدم تحمل الفركتوز.
- الهيموفيليا واضطرابات تخثر الدم الأخرى (بما في ذلك نقص التخثر) ، أهبة النزفية ؛
- الثلث الثالث من الحمل ؛
- سن الأطفال حتى 12 سنة.
الاحتياطات اللازمة للأستخدام
إذا كانت لديك الشروط المذكورة في هذا القسم ، يجب عليك استشارة طبيبك قبل استخدام الدواء.
- الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، وهو تاريخ لنوبة واحدة من قرحة المعدة أو النزيف التقرحي في الجهاز الهضمي ؛
- التهاب المعدة ، التهاب الأمعاء ، التهاب القولون ، عدوى الملوية البوابية ، التهاب القولون التقرحي.
- الربو القصبي أو أمراض الحساسية في المرحلة الحادة أو في التاريخ - قد يحدث تشنج قصبي ؛
- الذئبة الحمامية الجهازية أو مرض النسيج الضام المختلط (متلازمة شارب) - زيادة خطر الإصابة بالتهاب السحايا العقيم.
- الفشل الكلوي بما في ذلك. مع الجفاف (CC أقل من 30-60 مل / دقيقة) ، المتلازمة الكلوية ، فشل الكبد ، تليف الكبد مع ارتفاع ضغط الدم البابي ، فرط بيليروبين الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني و / أو قصور القلب ، أمراض الأوعية الدموية الدماغية ، أمراض الدم غير المعروفة المسببات (نقص الكريات البيض وفقر الدم ) ، أمراض جسدية شديدة ، عسر شحميات الدم / فرط شحميات الدم ، السكري، أمراض الشرايين الطرفية ، التدخين ، تعاطي الكحول بشكل متكرر ، بيلة الفينيل كيتون أو عدم تحمل الفينيل ألانين ، الاستخدام المتزامن للأدوية التي قد تزيد من خطر القرحة أو النزيف ، على وجه الخصوص ، الكورتيكوستيرويدات الفموية (بما في ذلك بريدنيزولون) ، مضادات التخثر (بما في ذلك الوارفارين) ، انتقائية مثبطات امتصاص السيروتونين (بما في ذلك سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين) أو العوامل المضادة للصفيحات (بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك ، كلوبيدوجريل) ، الثلث الأول من الحمل ، الرضاعة الطبيعية ، الشيخوخة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة
استخدام الدواء في الثلث الثالث من الحمل هو بطلان. يجب تجنب استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛ إذا لزم الأمر ، يجب تناول الدواء مع الطبيب.
هناك دليل على أن كميات صغيرة من الإيبوبروفين يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي دون أي آثار صحية ضارة. طفللذلك ، عادة مع تناول قصير الأجل ، ليست هناك حاجة لوقف الرضاعة الطبيعية. إذا كنت بحاجة إلى استخدام الدواء على المدى الطويل ، يجب عليك استشارة الطبيب لتقرير ما إذا كنت ستتوقف عن الرضاعة الطبيعية لفترة استخدام الدواء.
معلومات للنساء اللواتي يخططن للحمل: تمنع هذه الأدوية تخليق كوكس والبروستاجلاندين ، وتؤثر على الإباضة وتعطل الوظيفة الإنجابية للإناث (يمكن عكسها بعد التوقف عن العلاج).

جرعة مفرطة

عند الأطفال ، قد تحدث أعراض الجرعة الزائدة بعد تناول أكثر من 400 مجم / كجم من وزن الجسم. في البالغين ، يكون التأثير المعتمد على الجرعة للجرعة الزائدة أقل وضوحًا. T1 / 2 من الدواء في حالة الجرعة الزائدة - 1.5-3 ساعات.
الأعراض: الغثيان والقيء وألم شرسوفي أو بشكل أقل شيوعًا الإسهال وطنين الأذن والصداع ونزيف الجهاز الهضمي. في الحالات الأكثر شدة ، لوحظت مظاهر من الجهاز العصبي المركزي: النعاس ، نادرًا - الإثارة ، التشنجات ، الارتباك ، الغيبوبة. في حالات التسمم الحاد ، قد يحدث الحماض الاستقلابي وزيادة زمن البروثرومبين ، والفشل الكلوي ، وتلف أنسجة الكبد ، وانخفاض ضغط الدم ، والاكتئاب التنفسي وزراق. في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، من الممكن تفاقم هذا المرض.
العلاج: عرضي ، مع توفير إجباري لمجرى الهواء ومراقبة تخطيط القلب والعلامات الحيوية الأساسية حتى تعود حالة المريض إلى طبيعتها. يوصى باستخدام الفحم المنشط عن طريق الفم أو غسل المعدة لمدة ساعة واحدة بعد تناول جرعة يحتمل أن تكون سامة من الإيبوبروفين. إذا تم بالفعل امتصاص الإيبوبروفين ، يمكن إعطاء مشروب قلوي للتخلص من مشتق الإيبوبروفين الحمضي عن طريق الكلى ، وإدرار البول القسري. يجب إيقاف التشنجات المتكررة أو المطولة عن طريق الحقن في الوريد من الديازيبام أو لورازيبام. مع تفاقم الربو القصبي ، يوصى باستخدام موسعات الشعب الهوائية.

تعليمات خاصة

يوصى بتناول الدواء لأقصر فترة ممكنة وبأقل جرعة فعالة ضرورية للقضاء على الأعراض.
أثناء العلاج طويل الأمد ، من الضروري التحكم في صورة الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد والكلى. عندما تظهر أعراض اعتلال المعدة ، يجب إجراء مراقبة دقيقة ، بما في ذلك تنظير المريء ، التحليل العامالدم (تحديد الهيموجلوبين) ، اختبار الدم الخفي في البراز. إذا كان من الضروري تحديد 17-ketosteroids ، فيجب إيقاف الدواء قبل 48 ساعة من الدراسة. خلال فترة العلاج ، لا ينصح باستخدام الإيثانول.
يجب على مرضى القصور الكلوي استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء ، حيث يوجد خطر حدوث تدهور في الحالة الوظيفية للكلى.
المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بما في ذلك. في التاريخ و / أو قصور القلب المزمن ، من الضروري استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء ، لأن الدواء يمكن أن يسبب احتباس السوائل وزيادة ضغط الدم والوذمة.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم
يجب على المرضى الذين يعانون من الدوخة أو النعاس أو الخمول أو الاضطرابات البصرية أثناء تناول الإيبوبروفين تجنب القيادة أو تشغيل الآلات.

من الناحية الدوائية ، يشير إلى عقاقير منشط الذهن ذات تأثير مقلد كولين. متوفر في شكل محلول وكبسولات. فيما يلي تعليمات للشكل الفموي (يؤخذ عن طريق الفم).

كبسولات سيريبرو عبارة عن قشرة هلامية ناعمة ، لونها بني محمر ، محتويات الكبسولات عبارة عن سائل شفاف أو براق قليلاً ، زيتي في التناسق ، اللون عديم اللون تقريبًا.


تحتوي كبسولة واحدة على 400 ملغ من المادة الفعالة - الكولين الفوسفات (الاسم الكيميائي هو أيضًا هيدرات الجليسريل فوسفوريل كولين). المواد المساعدة هي الماء ، الجلسرين. تحتوي القشرة على المكونات التالية: الجيلاتين الطبي ، الجلسرين ، ميثيل بارابين ، بروبيبارابين ، صبغة أكسيد الحديد الأحمر ، مركب ثاني أكسيد التيتانيوم ، السوربيتول ، الماء.

متوفر في عبوات 14 و 28 كبسولة.

من الناحية الدوائية ، فإنه يدرك آثاره بسبب تأثير مقلد الكولين المركزي. تحتوي التركيبة على حوالي 40 ٪ من الكولين المحمي الأيضي ، والذي يحدث إطلاقه مباشرة في الدماغ. يتحلل في الجسم إلى مادة الكولين والجلسيروفوسفات. في هذه الحالة ، يتم إنفاق مادة الكولين على إنتاج أستيل كولين ، وهو وسيط مثير ، بواسطة الجسم ، ويعمل الجلسيروفوسفات كمقدمة للفوسفاتيديل كولين ، وهو دهون غشاء الخلية العصبية.

يضمن Cerepro بالتالي إنتاج أستيل كولين وفوسفاتيديل كولين في أغشية الخلايا العصبية ، ويعزز عملية التمثيل الغذائي لخلايا الجهاز العصبي المركزي ، ويزيد من تدفق الدم ، وينشط التكوين الشبكي للدماغ ، ويزيد من سرعة تدفق الدم على جانب الآفة الرضحية ، ويطبيع النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ ، يحسن ردود الفعل السلوكية والمعرفية للمرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية.


من خلال عوامل المتلازمة النفسية العضوية اللاإرادية ، يستطيع Cerepro تحسين وظائف المخ. يغير الكولين الفوسفات أيضًا التركيب الدهني لأغشية الخلايا العصبية ، ويقلل من النشاط الكوليني. يحفز إطلاق الأسيتيل كولين ، أثناء المشاركة في تخليق غشاء فسفوليبيد يسمى فوسفاتيدي كولين ، ويحسن آليات الانتقال المشبكي ، ووظيفة مستقبلات الخلايا العصبية ، ودونة الغشاء.

يمتص بشكل كامل من الناحية الدوائية بعد تناوله عن طريق الفم. يصل الامتصاص إلى 85-90٪. يخترق الحاجز الدموي الدماغي ، بينما يصل إلى تركيزات في الأنسجة تصل إلى نصف التركيز في الدم.

يتحول الدواء حيويًا إلى مادة الكولين والجلسيروفوسفات التي تعمل في الجسم ، وتحقق التأثيرات المنتجات الطبية، يتم إخراج معظم الدواء في نهاية المطاف (أكثر من 80٪) على شكل ثاني أكسيد الكربون ، والباقي عن طريق البول والبراز.

  • الفترات الحادة والتعافي من الإصابات الدماغية الرضية ، وخاصة السكتة الدماغية الشديدة ، وكذلك السكتة الدماغية.
  • فترة الشفاء بعد ظهور أعراض نصف كروية بؤرية ، أو تتجلى من خلال إصابة في الجذع.
  • المتلازمة النفسية العضوية في العمليات اللاإرادية والتنكسية.
  • ضعف الإدراك ، بما في ذلك فقدان الذاكرة ، والارتباك ، والارتباك ، وفقدان الدافع ، وانخفاض التركيز ، وأكثر من ذلك ، حتى الخرف في اعتلالات الدماغ.
  • العمر الكاذب الانشولي.

موانع

الدواء آمن للاستخدام.

هناك موانع قليلة لاستخدام الدواء:

  • الحمل والرضاعة (على الرغم من عدم وجود تفاعلات مطفرة كبيرة أو تأثيرات على وظائف الإنجاب).
  • تفاعلات الحساسية وفرط الحساسية

طريقة التطبيق

في الفترات الحادة من الصدمات والسكتة الدماغية ، من الأفضل استخدام محلول الحقن لمدة تصل إلى 15 يومًا بجرعة 1 جرام. بعد ذلك ، يتم الانتقال إلى الكبسولات (مع الحفاظ على وظيفة البلع).


في عمليات اضطراب الدورة الدموية المزمنة أو العمليات المعرفية ، يتم استخدام Cerepro بجرعة 400 مجم ثلاث مرات في اليوم (من الممكن تناولها مرتين في اليوم) لمدة تصل إلى 3-4 أشهر ، في دورات من دورتين في السنة.

آثار جانبية

من النادر حدوث آثار جانبية عند تناول عقار سيريبرو.

من جانب الجهاز الهضمي ، غالبًا ما يتم التخلص من الغثيان (تفاعل تنشيط نظام الدوبامين). كما لاحظ المؤلف زيادة إفراز اللعاب.


جرعة مفرطة

حالات الجرعة الزائدة نادرة. هناك ظواهر مثل الآثار الجانبية - عسر الهضم. العلاج عرضي ، بالإضافة إلى إجراءات إزالة السموم.

تعليمات خاصة

عند تناول Cerepro ، يجب أن تتذكر بعض التعليمات الخاصة:

  • لم يلاحظ أي تفاعلات دوائية.
  • مع تطور الغثيان ، من المنطقي تقليل الجرعة المأخوذة.
  • لا يؤثر الكولين الفوسفات على التفاعلات النفسية الحركية.

شروط التخزين

يتم تخزين Cerepro في مكان جاف في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة). يجب ألا تتجاوز مدة الصلاحية سنتين.

نظائرها

إنه دواء عام Gliatilin. كما أن نظائرها هي عقاقير مثل Noocholine و Holitilin و Delecite و Cereton ، والتي تحتوي أيضًا على الكولين alfoscerate.

سعر

يتم الاستغناء عن Cerepro بوصفة طبية. متوسط ​​الأسعار يتقلب. يعتمدون على هوامش سلاسل الصيدليات وموردي الجملة ، بالإضافة إلى المنطقة.

متوسط ​​الأسعار:

  • حزم 14 كبسولة 475-630 روبل.
  • حزم 28 كبسولة 755-954 روبل.

من الخطر وصف العلاج الذاتي. قبل تناول كبسولات Cerepro ، يجب استشارة أخصائي رعاية صحية!

طريقة التطبيق شفوي
المبلغ في العبوة 100 قطعة
الافضل قبل الموعد 48 شهر
درجة حرارة التخزين القصوى المسموح بها ، درجة مئوية 25 درجة مئوية
شروط التخزين تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
نموذج الافراج كبسولات
أمر إجازة بوصفة طبية
المادة الفعالة تجافور
نطاق التطبيق أمراض الجهاز الهضمي
المجموعة الدوائية نظائر L01BC بيريميدين

تعليمات الاستخدام

مكونات نشطة
نموذج الافراج
مُجَمَّع

كبسولة واحدة تحتوي على: المادة الفعالة تيجافور 400 ملغ سواغ: حامض دهني تكوين غلاف الكبسولة: الجيلاتين ، ثاني أكسيد التيتانيوم (إي 171) ، كينولين أصفر (إي 104) ، بونسو 4 آر (إي 124).

التأثير الدوائي

عقار مضاد للأورام ، والذي يرجع عمله إلى انتهاك تخليق الحمض النووي والحمض النووي الريبي. الفلورويوراسيل المتكون نتيجة التحلل المائي يثبط إنزيم سينثيتيز ثيميديليت وتركيب الحمض النووي ، ويتم إدخاله في بنية الحمض النووي الريبي بدلاً من اليوراسيل ، مما يجعله معيبًا ويمنع تكاثر الخلايا. في الخلايا السرطانية ، يتحول إلى 5-فلورو-ديوكسيوريدين- 5-أحادي الفوسفات ، والذي يتم بعد ذلك الفسفرة إلى ثلاثي فوسفات وتشغيله في الحمض النووي الريبي ، وفلوكسوريدين أحادي الفوسفات ، الذي يثبط إنزيم ثيميديلات. أقل سمية وأفضل تحملاً للمرضى من 5-فلورويوراسيل.

الدوائية

الامتصاص عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص tegafur بسرعة من الجهاز الهضمي ويوجد في الدم لمدة 24 ساعة على الأقل بعد جرعة واحدة. يتحقق Cmax tegafur في البلازما في غضون 4-6 ساعات بعد الإعطاء. اكتمل التوافر البيولوجي تقريبًا ، حيث يتميز التوزيع بدرجة عالية من المحبة للدهون (200 مرة أعلى من الفلورويوراسيل) ، بينما يظل مركبًا ذائبًا في الماء. تضمن الألفة العالية للدهون المرور السريع عبر الأغشية البيولوجية والتوزيع في الجسم والاختراق من خلال BBB. الأيض يتم استقلابه في الكبد لتكوين مستقلبات ، من بينها 5-فلورويوراسيل النشط دوائيا يحتل مكانة مركزية. يتم إجراء التنشيط الحيوي ليس فقط في الكبد ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون موضعيًا في أنسجة الورم ، والتي تتميز بزيادة محتوى إنزيمات التحلل الخلوي المائي.

دواعي الإستعمال

سرطان القولون والمستقيم ؛ - سرطان المعدة ؛ - سرطان الثدي ؛ - التهاب الجلد العصبي المنتشر ؛ - الأورام اللمفاوية الجلدية.

موانع

المرحلة النهائية من المرض ؛ - نزيف حاد غزير ؛ - ضعف شديد في وظائف الكبد ؛ - ضعف شديد في وظائف الكلى ؛ - قلة الكريات البيض (أقل من 3000 / ميكرولتر) ؛ - قلة الصفيحات (أقل من 100000 / ميكرولتر) ؛ - فقر الدم (مستوى الهيموجلوبين أقل من 65) g / l) ؛ - الحمل ؛ - الإرضاع (الرضاعة الطبيعية) ؛ - فرط الحساسية لمكونات الدواء.يجب أن يستخدم الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من خلل في تكوين الدم ، والكبد والكلى ، واستقلاب الجلوكوز ، مع قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، الميل إلى النزيف ، مع الأمراض المعدية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا يستعمل فيتورافور أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ، ويجب ألا يغيب عن الأذهان أن الدواء يثبط وظيفة الإنجاب لدى المريض.

الجرعة وطريقة الاستعمال

تعيين في الداخل. تبلغ الجرعة اليومية من عقار Ftorafur 800-1000 مجم / م 2 (20-30 مجم / كجم من وزن الجسم) في 2-4 جرعات ، ولكن ليس أكثر من 2 جم / يوم. جرعة الدورة عند تناولها عن طريق الفم هي 30-40 جم ، وتبلغ الفترة الفاصلة بين الدورات 4 أسابيع. يمكن تقليل جرعة Ftorafur في المرضى المسنين والمتقدمين.

آثار جانبية

من جانب الجهاز المكون للدم: قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، فقر الدم ، من جانب الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، فقدان الشهية ، آلام في البطن ، إسهال. نادرا - التهاب الفم ، التهاب المريء ، الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي المعدي المعوي ، نزيف الجهاز الهضمي ، وظائف الكبد غير الطبيعية ، التهاب الكبد الحاد ، التهاب البنكرياس الحاد. جانب الجهاز القلبي الوعائي: ألم القلب ، الذبحة الصدرية ، نقص تروية عضلة القلب ، احتشاء عضلة القلب.من الأعضاء الحسية: ازدواج الرؤية ، تمزق ، تليف القناة الدمعية ، فقدان حاسة الشم ، تفاعلات جلدية: تساقط الشعر ، ضعف تجديد الجلد ، الأظافر. التهاب البلعوم ، تفاعلات حساسية (بما في ذلك صدمة الحساسية) ، اختلال وظائف الكلى ، الجفاف ، الالتهاب الرئوي الخلالي.

جرعة مفرطة

الأعراض: زيادة التأثيرات السمية من الجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي وتثبيط تكون الدم العلاج: يتم التحكم في وظيفة المكونة للدم لمدة 4 أسابيع على الأقل ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء علاج الأعراض. لا يُعرف ترياق محدد لـ tegafur.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

مع الاستخدام المتزامن لعقار Ftorafur و phenytoin ، من الممكن زيادة تأثير الأخير. يزيد Ftorafur من فعالية عوامل العلاج الكيميائي الأخرى والعلاج الإشعاعي (يزيد التأثير الجانبي أيضًا). مع الاستخدام المتزامن مع مثبطات الأكسدة الميكروسومية في الكبد ، تزداد سمية عقار Ftorafur.

تعليمات خاصة

إذا كان من الضروري وصف عقار Ftorafur للمرضى الذين يعانون من اختلال في تكوين الدم ، وظائف الكبد والكلى ، أيض الجلوكوز ، مع قرحة المعدة والاثني عشر ، والميل إلى النزيف ، مع الأمراض المعدية ، ينبغي النظر في المخاطر المحتملة لردود فعل سلبية. خلال فترة العلاج ، يجب مراقبة صورة الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد والكلى بانتظام. مع الاستخدام المطول للدواء ، تزداد آثاره الجانبية ، تنخفض الدوخة والغثيان والقيء مع تجزئة الجرعة اليومية.مع تطور الآثار الجانبية الخطيرة ، من الضروري التوقف عن استخدام الدواء.

وظائف مماثلة