Όλα για την πρόληψη και τον έλεγχο των παρασίτων και των παρασίτων

Κάψουλες Suprax - επίσημες * οδηγίες χρήσης. Παρενέργειες του Suprax

Ένα δισκίο περιέχει 400 mg κεφιξίμη (η ποσότητα της ουσίας Cefixime trihydrate είναι 447,7 mg).

Επίσης, τα ακόλουθα έκδοχα περιλαμβάνονται στα δισκία: ποβιδόνη, υπρολόζη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, τρισεσκιένυδρο σακχαρινικό ασβέστιο, κυτταρίνη, κίτρινη βαφή sunset, άρωμα φράουλας.

Φόρμα έκδοσης

διασπειρόμενος δισκία (διαλυτά στο νερό).

φαρμακολογική επίδραση

Κεφαλοσπορίνη (3η γενιά).

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Αντιβιοτικό Suprax (INN Cefixime) - ημισυνθετικό. Απορροφάται εύκολα και γρήγορα από τον πεπτικό σωλήνα. Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς αναστέλλουν τη δραστηριότητα των κυτταρικών μεμβρανών των επιβλαβών βακτηρίων αναστέλλοντας τη σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης. ενεργός προς γραμμάρια θετικά Και gram-αρνητικά βακτήρια .

Μια τέτοια ομάδα αντιβιοτικών, όταν απελευθερώνεται στο πλάσμα του αίματος, συνδέεται με πρωτεΐνες (). Πρακτικά δεν μεταβολίζεται στα όργανα, απεκκρίνεται στα ούρα σε σχεδόν αμετάβλητη μορφή.

Η τιμή του αντιβιοτικού είναι υψηλή, αλλά αυτό δικαιολογείται πλήρως από την αποτελεσματικότητά του.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία της φλεγμονής που προκαλείται από διάφορες λοιμώξεις, δηλ. ευαίσθητα βακτήρια:

  • λοιμώξεις του αναπνευστικού ( ιγμορίτιδα, οξεία, ακοκκιοκυτταρική αμυγδαλίτιδα, οξεία βρογχίτιδα, χρόνια φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα και βρογχίτιδα );
  • σιγκέλλωση;
  • ακομπλεξάριστη (τράχηλος, ουρήθρα).

Αντενδείξεις

Αλλεργία σε συγκεκριμένα συστατικά του φαρμάκου. Δεν συνιστάται για άτομα με , στο , εγκυμοσύνη, ηλικιωμένοι.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με την περίληψη:

  • αλλεργία: - σπάνια, πυρετός από φάρμακα - πολύ σπάνια.
  • πονοκέφαλος, εμβοές, ζάλη?
  • θρομβοπενία, αιμορραγία, αγγειοκυτταραιμία - πολύ σπάνια;
  • κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, , ναυτία, έμετος - συχνά?
  • νεφρική δυσλειτουργία, νεφρίτιδα - σπάνια.

Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Οδηγίες χρήσης Suprax (Μέθοδος και δοσολογία)

Πώς να το πάρετε, πριν ή μετά το φαγητό; Το φαγητό δεν έχει σημασία.

Πώς να πάρετε το φάρμακο; Για ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 kg, η ημερήσια δόση είναι 400 mg του φαρμάκου σε 1-2 δόσεις. Εάν το βάρος είναι από 25 έως 50 kg - 200 mg την ημέρα κάθε φορά. Το δισκίο καταπίνεται με άφθονο νερό ή παρασκευάζεται ένα εναιώρημα (βλ. οδηγίες χρήσης του εναιωρήματος). Μπορείτε να φτιάξετε γλυκό σιρόπι για παιδιά.

Η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφείται από τον γιατρό και εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τύπου της λοίμωξης, κατά μέσο όρο είναι μία ή δύο εβδομάδες.

  • στο βλεννόρροια - 1 ημέρα;
  • με ήπιες μορφές μόλυνσης της ουρογεννητικής περιοχής - από 3 έως 7 ημέρες.
  • όταν συνταγογραφείται μια πορεία 7-14 ημερών (με στηθάγχη στα παιδιά, η ημερήσια δόση μειώνεται).

Οδηγίες για τον τρόπο παρασκευής ενός εναιωρήματος του Suprax. Πώς να το εκτρέφετε σωστά;

Διαλύστε ένα δισκίο σε μικρή ποσότητα νερού, ανακινήστε καλά. Αξίζει να αραιώσετε το εναιώρημα σε γυάλινο ή εμαγιέ μπολ. Αφήστε το μείγμα να σταθεί για 5 λεπτά μέχρι να διαλυθούν τελείως οι κόκκοι. Ανακινήστε πριν τη χρήση.

Υπερβολική δόση

Συχνότερα εμφανίζεται με αύξηση της ημερήσιας δόσης, αυξάνεται η συχνότητα και η ένταση της εκδήλωσης παρενέργειες. Η θεραπεία είναι συμπτωματική πλυση στομαχου , διορίζω αντιισταμινικά Και γλυκοκορτικοειδή .

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

  • αναστολείς της σωληναριακής έκκρισης (διάφοροι διουρητικά , ) έχουν την ικανότητα να καθυστερούν την απέκκριση από τα νεφρά κεφιξίμη ;
  • όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο μαζί με, το επίπεδο συγκέντρωσης του τελευταίου στο πλάσμα του αίματος μπορεί να αυξηθεί.
  • μειώνεται σημαντικά δείκτη προθρομβίνης , η επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών ενισχύεται.
  • Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη του φαρμάκου με αντιόξινα που περιέχει υδροξείδιο μαγνησίου ή αργιλίου, tk. η απορρόφηση μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα θα επιβραδυνθεί.

Οροι πώλησης

Το φάρμακο διανέμεται από τα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε σκοτεινό, ξηρό μέρος, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 °C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Υπόκειται σε συνθήκες αποθήκευσης - 3 χρόνια.

Ανάλογα Suprax Solutab

Σύμπτωση στον κωδικό ATX του 4ου επιπέδου:

Σύμφωνα με τη φόρμα απελευθέρωσης: Suprax Solutab 400 mg δισκία κατασκευασμένα στη Ρωσία και την Ιταλία, κόκκοι για την παρασκευή του εναιωρήματος Suprax.

Για το ανάλογο του Suprax, οι οδηγίες χρήσης θα πρέπει να υποδεικνύουν ότι πρόκειται για φάρμακο κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς και ότι η κεφιξίμη είναι το κύριο δραστικό συστατικό.

Συχνά η τιμή των αναλόγων είναι ελαφρώς χαμηλότερη. Τα κοινά ανάλογα του αντιβιοτικού Suprax είναι Tsemidiksor, Sumamed, Amoxil. Το καλύτερο ανάλογο για τα παιδιά είναι .

Τι είναι καλύτερο το Pancef ή το Suprax;

Το δραστικό συστατικό και στα δύο αντιβιοτικά είναι το ίδιο. Υπάρχει η άποψη ότι η αλλεργία στο Pancef είναι λιγότερο συχνή και οι παρενέργειές της δεν είναι τόσο έντονες. στα παιδιά, η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες. Το αντιβιοτικό μπορεί απλά να καταποθεί με επαρκή ποσότητα νερού ή να παρασκευαστεί ένα εναιώρημα. Ο τρόπος αναπαραγωγής του Suprax Solutab περιγράφεται παραπάνω.

Κριτικές για το Suprax για παιδιά:Οι κριτικές σχετικά με το εναιώρημα για παιδιά είναι ως επί το πλείστον θετικές, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το γαστρεντερικό σωλήνα σπάνια εμφανίζονται.

Με αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το Suprax κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση, όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας. Η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, κατά τη λήψη αντιβιοτικού, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται.

Λατινική ονομασία

Φόρμα έκδοσης

δραστική ουσία: πιρακετάμη 400 mg

Πακέτο

φαρμακολογική επίδραση

Το Piracetam είναι ένα νοοτροπικό. Έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες του εγκεφάλου: αυξάνει τη συγκέντρωση του ATP στον εγκεφαλικό ιστό, ενισχύει τη σύνθεση του ριβονουκλεϊκού οξέος και των φωσφολιπιδίων, διεγείρει τις γλυκολυτικές διεργασίες και ενισχύει τη χρήση της γλυκόζης. Βελτιώνει την ενοποιητική δραστηριότητα του εγκεφάλου, προάγει την εδραίωση της μνήμης, διευκολύνει τη διαδικασία μάθησης. Αλλάζει τον ρυθμό διάδοσης της διέγερσης στον εγκέφαλο, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία χωρίς να έχει αγγειοδιασταλτική δράση, αναστέλλει τη συσσώρευση ενεργοποιημένων αιμοπεταλίων. Έχει προστατευτική δράση σε περίπτωση εγκεφαλικής βλάβης που προκαλείται από υποξία, δηλητηρίαση, ηλεκτροπληξία. ενισχύει τη δραστηριότητα άλφα και βήτα, μειώνει τη δραστηριότητα δέλτα στο ΗΕΓ, μειώνει τη σοβαρότητα του αιθουσαίου νυσταγμού. Βελτιώνει τις συνδέσεις μεταξύ των ημισφαιρίων του εγκεφάλου και τη συναπτική αγωγιμότητα σε νεοφλοιώδεις δομές, αυξάνει τη νοητική απόδοση, βελτιώνει την εγκεφαλική ροή αίματος.

Ενδείξεις

  • Χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια (υπέρταση, αθηροσκλήρωση, αγγειακός παρκινσονισμός), η οποία συνοδεύεται από μειωμένη προσοχή, μνήμη, ομιλία, κεφαλαλγία και ζάλη.
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και οι συνέπειές του.
  • ψυχοοργανικές διαταραχές?
  • άνοια (γεροντική άνοια, νόσος Alzheimer, αγγειακή άνοια).
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
  • οξεία ιογενής νευρολοίμωξη.
  • δηλητηρίαση (περίοδος ανάρρωσης, κώμα και κατάσταση υποκώματος).
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος, οι οποίες συνοδεύονται από μείωση του επιπέδου εγρήγορσης, διανοητικές-μνηστικές λειτουργίες, παραβίαση της συμπεριφοράς και της συναισθηματικής-βουλητικής σφαίρας.
  • ζάλη;
  • αιθουσαίος νυσταγμός;
  • υποτονική-απαθής κατάσταση?
  • αφασία;
  • φλοιώδης μυόκλωνος;
  • επιληψία (ως επικουρικό)
  • γεροντικές και ατροφικές διεργασίες.
  • καταθλιπτικές καταστάσεις που είναι ανθεκτικές στη θεραπεία με αντικαταθλιπτικά.
  • πρόληψη ή εξάλειψη νευρολογικών, σωματοβλαστικών, ψυχικών επιπλοκών της θεραπείας με νευροληπτικά και άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα.
  • νευρωτική κατάθλιψη με κυριαρχία στην κλινική εικόνα σενεστο-υποχονδριακές και ασθενικές διαταραχές, αδυναμία, φαινόμενα ιδεοκινητικής καθυστέρησης.
  • ψυχοοργανικό σύνδρομο στον χρόνιο αλκοολισμό.
  • ανακούφιση από προ- και παραληρηματικές καταστάσεις, απόσυρσης στον εθισμό στα ναρκωτικά και στον αλκοολισμό.
  • οξεία δηλητηρίαση με μορφίνη, αιθανόλη, αμφεταμίνη, βαρβιτουρικά.
  • σε παιδιά - εγκεφαλική παράλυση, συνέπειες περιγεννητικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος, νοητική υστέρηση, χαμηλή μαθησιακή ικανότητα σε ψυχοοργανικό σύνδρομο, διαταραχή ομιλίας, ολιγοφρένεια, διαταραχή μνήμης, εγκεφαλοσθένεια, διανοητική ανεπάρκεια.
  • δρεπανοκυτταρική αναιμία (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων των παραγώγων πυρρολιδόνης), σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml/min), αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσος του Huntington, ταραγμένη κατάθλιψη, θηλασμός, εγκυμοσύνη, ηλικία έως 1 έτους.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Η πιρακετάμη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα και μητρικό γάλα. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στα νεογνά φτάνει το 70-90% της συγκέντρωσής του στο αίμα της μητέρας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο διορισμός του φαρμάκου είναι δυνατός μόνο σε περιπτώσεις όπου το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να επιλυθεί το θέμα της διακοπής του θηλασμού.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα (κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή με άδειο στομάχι, στυμμένο υγρό). Προσοχή: η τελευταία εφάπαξ δόση πρέπει να λαμβάνεται το αργότερο εντός 17 ωρών (για την αποφυγή διαταραχών ύπνου).

Στην αρχή της θεραπείας, συνταγογραφούνται 800 mg σε 3 διηρημένες δόσεις· όταν η κατάσταση βελτιωθεί, η εφάπαξ δόση μειώνεται σταδιακά στα 400 mg. Ημερήσια δόση - 30-160 mg / kg, συχνότητα χορήγησης - 2 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο - 3-4 φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται από 2-3 εβδομάδες έως 2-6 μήνες. Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται.

Με μακροχρόνια θεραπεία του ψυχοοργανικού συνδρόμου στους ηλικιωμένους, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 1,2-2,4 g την ημέρα. δόση φόρτωσης κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας - έως 4,8 g την ημέρα. Η θεραπεία με πιρακετάμη, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνδυαστεί με τη χρήση ψυχοτρόπων, καρδιαγγειακών και άλλων φαρμάκων.

Στη θεραπεία των συνεπειών του κώματος, στη μετατραυματική περίοδο, η αρχική δόση είναι 9-12 g την ημέρα, η δόση συντήρησης είναι 2,4 g, η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.

Με αλκοολισμό - 12 g την ημέρα κατά την εκδήλωση του συνδρόμου στέρησης αλκοόλ. δόση συντήρησης - 2,4 g.

Με δρεπανοκυτταρική αγγειοαποφρακτική κρίση (σε ενήλικες και παιδιά): προφύλαξη - από του στόματος σε δόση 160 mg / kg την ημέρα, χωρισμένη σε 4 ίσες δόσεις. Μια δόση μικρότερη από 160 mg / kg την ημέρα ή η ακανόνιστη λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει έξαρση της νόσου.

Παρενέργειες

Νευρικό σύστημα και αισθητήρια όργανα: υπερκινησία, υπνηλία, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, διέγερση, εξασθένιση, επιθετική συμπεριφορά, ζάλη, διαταραχή ύπνου, πονοκέφαλος, τρόμος, αυξημένη σεξουαλικότητα.

Πεπτικό σύστημα: ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακό άλγος.

Μεταβολισμός: αύξηση βάρους;

Κυκλοφορικό σύστημα: έξαρση στεφανιαίας ανεπάρκειας, αρτηριακή υπέρταση ή υπόταση.

Δέρμα: αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

1 κάψουλα περιέχει: ιβουπροφαίνη 400 mg.

Έκδοχα: macrogol 600 - 335,3 mg, υδροξείδιο του καλίου - 44,82 mg, νερό - 29,88 mg.
Κάψουλες μαλακής ζελατίνης, οβάλ, ημιδιαφανείς, κόκκινες, με αναγνωριστική επιγραφή "NUROFEN" σε λευκό χρώμα. Το περιεχόμενο των καψουλών είναι ένα διαυγές υγρό από άχρωμο έως ανοιχτό ροζ.

φαρμακολογική επίδραση

Ο μηχανισμός δράσης της ιβουπροφαίνης, ενός παραγώγου προπιονικού οξέος από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών - μεσολαβητών του πόνου, της φλεγμονής και της υπερθερμικής αντίδρασης. Αναστέλλει αδιάκριτα τις COX-1 και COX-2, με αποτέλεσμα να αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Έχει γρήγορη κατευθυνόμενη δράση κατά του πόνου (παυσίπονο), αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση. Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Τρόπος εφαρμογής

Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν πάρετε το φάρμακο.
Για χορήγηση από το στόμα. Μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: εντός 200 mg (1 κάψουλα) 3-4 φορές την ημέρα. Η κάψουλα λαμβάνεται χωρίς μάσημα, ξεπλένεται με νερό. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι 6-8 ώρες.
Για να επιτευχθεί ταχύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ενήλικες, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 κάψουλες (400 mg) έως και 3 φορές την ημέρα.
Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg.
Η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά 12-17 ετών είναι 1000 mg.
Εάν, κατά τη λήψη του φαρμάκου για 2-3 ημέρες, τα συμπτώματα επιμένουν ή εντείνονται, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε γιατρό.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης με τα ακόλουθα φαρμακευτικά προϊόντα θα πρέπει να αποφεύγεται
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ: με εξαίρεση τις χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος (όχι περισσότερες από 75 mg / ημέρα) που συνταγογραφούνται από γιατρό, καθώς η συνδυασμένη χρήση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Με την ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης, μειώνει την αντιφλεγμονώδη και αντιαιμοπεταλιακή δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (είναι δυνατό να αυξηθεί η συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος ως αντιαιμοπεταλιακού παράγοντα μετά την έναρξη της ιβουπροφαίνης).
Άλλα ΜΣΑΦ, ιδιαίτερα εκλεκτικοί αναστολείς COX-2: η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων φαρμάκων από την ομάδα ΜΣΑΦ θα πρέπει να αποφεύγεται λόγω πιθανής αύξησης του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
Χρησιμοποιήστε με προσοχή ταυτόχρονα με τα ακόλουθα φαρμακευτικά προϊόντα
Αντιπηκτικά και θρομβολυτικά φάρμακα: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να ενισχύσουν την επίδραση των αντιπηκτικών, ιδιαίτερα της βαρφαρίνης και των θρομβολυτικών φαρμάκων.
Αντιυπερτασικοί παράγοντες (αναστολείς ΜΕΑ και ανταγωνιστές αγγειοτενσίνης II) και διουρητικά: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων σε αυτές τις ομάδες. Τα διουρητικά και οι αναστολείς ΜΕΑ μπορεί να αυξήσουν τη νεφροτοξικότητα των ΜΣΑΦ.
GCS: αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικού έλκους και γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες και εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης: αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Καρδιακές γλυκοσίδες: η ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ και καρδιακών γλυκοσιδών μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης και αύξηση της συγκέντρωσης των καρδιακών γλυκοσιδών στο πλάσμα του αίματος.
Παρασκευάσματα λιθίου: υπάρχουν ενδείξεις για την πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα του αίματος κατά τη χρήση ΜΣΑΦ.
Μεθοτρεξάτη: υπάρχουν ενδείξεις για την πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης της μεθοτρεξάτης στο πλάσμα στο πλαίσιο της χρήσης ΜΣΑΦ.
Κυκλοσπορίνη: αυξημένος κίνδυνος νεφροτοξικότητας όταν χορηγούνται ΜΣΑΦ και κυκλοσπορίνη ταυτόχρονα.
Μιφεπριστόνη: Τα ΜΣΑΦ πρέπει να ξεκινούν όχι νωρίτερα από 8-12 ημέρες μετά τη λήψη της μιφεπριστόνης, καθώς τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της μιφεπριστόνης.
Τακρόλιμους: Η ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ και τακρόλιμους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας.
Ζιδοβουδίνη: Η ταυτόχρονη χρήση ΜΣΑΦ και ζιδοβουδίνης μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αιματοτοξικότητα. Υπάρχουν ενδείξεις αυξημένου κινδύνου αιμάρθρωσης και αιματωμάτων σε οροθετικούς ασθενείς με αιμορροφιλία που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με ζιδοβουδίνη και ιβουπροφαίνη.
Αντιβιοτικά κινολόνης: Οι ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με ΜΣΑΦ και αντιβιοτικά κινολόνης μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.
Κεφαμανδόλη, κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, βαλπροϊκό οξύ, πλικαμυκίνη: αύξηση της συχνότητας εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.
Φάρμακα που εμποδίζουν τη σωληναριακή έκκριση: μειωμένη απέκκριση και αυξημένες συγκεντρώσεις ιμπουπροφαίνης στο πλάσμα.
Μικροσωμικοί επαγωγείς οξείδωσης (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά): αυξημένη παραγωγή υδροξυλιωμένων ενεργών μεταβολιτών, αυξημένος κίνδυνος σοβαρής δηλητηρίασης.
Αναστολείς μικροσωμικής οξείδωσης: μειωμένος κίνδυνος ηπατοτοξικότητας.
Από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, παράγωγα σουλφονυλουρίας και ινσουλίνη: αυξημένη δράση.
Αντιόξινα και χολεστυραμίνη: μειωμένη απορρόφηση.
Καφεΐνη: αυξημένη αναλγητική δράση.

Παρενέργεια

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί εάν το φάρμακο λαμβάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση που απαιτείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι κυρίως δοσοεξαρτώμενες.
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με βραχυχρόνια χρήση ιβουπροφαίνης σε δόσεις που δεν υπερβαίνουν τα 1200 mg / ημέρα (6 κάψουλες). Κατά τη θεραπεία χρόνιων καταστάσεων και με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών αξιολογήθηκε με βάση τα ακόλουθα κριτήρια: πολύ συχνά (? 1/10), συχνά (από ? 1/100 έως Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος: πολύ σπάνια - αιμοποιητικές διαταραχές (αναιμία, λευκοπενία, απλαστική αναιμία , αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία). Τα πρώτα συμπτώματα τέτοιων διαταραχών είναι πυρετός, πονόλαιμος, επιφανειακά στοματικά έλκη, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, σοβαρή αδυναμία, ρινορραγίες και υποδόριες αιμορραγίες, αιμορραγία και μώλωπες άγνωστης αιτιολογίας.
Από το ανοσοποιητικό σύστημα:
- σπάνια - αντιδράσεις υπερευαισθησίας - μη ειδικές αλλεργικές αντιδράσειςκαι αναφυλακτικές αντιδράσεις, αντιδράσεις από την αναπνευστική οδό (βρογχικό άσθμα, συμπεριλαμβανομένης της έξαρσής του, βρογχόσπασμος, δύσπνοια, δύσπνοια), αλλεργική ρινίτιδα, ηωσινοφιλία.
- πολύ σπάνια - σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπ. πρήξιμο του προσώπου, της γλώσσας και του λάρυγγα, δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση (αναφυλαξία, οίδημα Quincke ή σοβαρό αναφυλακτικό σοκ).
Από το πεπτικό σύστημα:
- σπάνια - κοιλιακό άλγος, ναυτία, δυσπεψία (συμπεριλαμβανομένης της καούρας, του φουσκώματος).
- σπάνια - διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, έμετος.
- πολύ σπάνια - πεπτικό έλκος, διάτρηση ή γαστρεντερική αιμορραγία, μέλαινα, αιματέμεση, σε ορισμένες περιπτώσεις θανατηφόρα, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, ελκώδης στοματίτιδα, γαστρίτιδα.
άγνωστη συχνότητα - έξαρση κολίτιδας και νόσου του Crohn.
Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: πολύ σπάνια - μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (ειδικά με παρατεταμένη χρήση), αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών, ηπατίτιδα και ίκτερος.
Από το ουροποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια - οξεία νεφρική ανεπάρκεια (αντιρροπούμενη και μη αντιρροπούμενη), ειδικά με παρατεταμένη χρήση, σε συνδυασμό με αύξηση της συγκέντρωσης ουρίας στο πλάσμα του αίματος και εμφάνιση οιδήματος, αιματουρίας και πρωτεϊνουρίας, νεφριτικό σύνδρομο, νεφρωσική σύνδρομο, θηλώδης νέκρωση, διάμεση νεφρίτιδα, κυστίτιδα.
Από το νευρικό σύστημα:
- σπάνια - πονοκέφαλος.
- πολύ σπάνια - άσηπτη μηνιγγίτιδα.
Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: η συχνότητα είναι άγνωστη - καρδιακή ανεπάρκεια, περιφερικό οίδημα, με παρατεταμένη χρήση, κίνδυνος θρομβωτικών επιπλοκών (για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου), αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Από την πλευρά αναπνευστικό σύστημα: άγνωστη συχνότητα - βρογχικό άσθμα, βρογχόσπασμος, δύσπνοια.
Από το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς: σπάνια - κνησμός, κνίδωση, πορφύρα, απολεπιστικές και φυσαλιδώδεις δερματοπάθειες, συμπ. τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα.
Άλλα: πολύ σπάνια - οίδημα, συμπ. περιφερειακός.
Εργαστηριακοί δείκτες:
- αιματοκρίτης ή αιμοσφαιρίνη (μπορεί να μειωθεί).
- χρόνος αιμορραγίας (μπορεί να αυξηθεί).
- συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα (μπορεί να μειωθεί).
- QC (μπορεί να μειωθεί).
- συγκέντρωση κρεατινίνης ορού (μπορεί να αυξηθεί).
- δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών (μπορεί να αυξηθεί).
Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.
- πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας πολύποδας της μύτης και των παραρρινίων κόλπων και δυσανεξίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
- διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, της νόσου του Crohn, της ελκώδους κολίτιδας) ή της αιμορραγίας του έλκους στην ενεργό φάση ή στο ιστορικό (δύο ή περισσότερα επιβεβαιωμένα επεισόδια πεπτικού έλκους ή αιμορραγίας από έλκος).
- αιμορραγία ή διάτρηση γαστρεντερικού έλκους στο ιστορικό, που προκαλείται από τη χρήση ΜΣΑΦ.
- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ηπατική νόσο στην ενεργό φάση.
- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC - μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
- η περίοδος μετά την παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας.
- εγκεφαλοαγγειακή ή άλλη αιμορραγία.
- δυσανεξία στη φρουκτόζη.
- αιμορροφιλία και άλλες διαταραχές πήξης του αίματος (συμπεριλαμβανομένης της υποπηξίας), αιμορραγική διάθεση.
- ΙΙΙ τρίμηνο εγκυμοσύνης.
- παιδική ηλικία έως 12 ετών.
Προφυλάξεις κατά τη χρήση
Εάν έχετε τις συνθήκες που αναφέρονται σε αυτή την ενότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο.
- ταυτόχρονη χρήση άλλων ΜΣΑΦ, ιστορικό ενός μόνο επεισοδίου γαστρικού έλκους ή ελκώδους αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
- γαστρίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα, λοίμωξη από Helicobacter pylori, ελκώδης κολίτιδα.
- βρογχικό άσθμα ή αλλεργικές ασθένειες στην οξεία φάση ή στο ιστορικό - μπορεί να αναπτυχθεί βρογχόσπασμος.
- συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή μικτή νόσος του συνδετικού ιστού (σύνδρομο Sharpe) - αυξημένος κίνδυνος άσηπτης μηνιγγίτιδας.
- νεφρική ανεπάρκεια, συμπ. με αφυδάτωση (CC λιγότερο από 30-60 ml/min), νεφρωσικό σύνδρομο, ηπατική ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση, υπερχολερυθριναιμία, αρτηριακή υπέρταση ή/και καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, αιματολογικές παθήσεις άγνωστης αιτιολογίας (λευκοπενία και αναιμία ), σοβαρές σωματικές παθήσεις, δυσλιπιδαιμία/υπερλιπιδαιμία, Διαβήτης, περιφερική αρτηριακή νόσος, κάπνισμα, συχνή χρήση αλκοόλ, φαινυλκετονουρία ή δυσανεξία στη φαινυλαλανίνη, ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ελκών ή αιμορραγίας, ιδίως κορτικοστεροειδή από το στόμα (συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης), αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένου του πολέμου). αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (συμπεριλαμβανομένης της σιταλοπράμης, της φλουοξετίνης, της παροξετίνης, της σερτραλίνης) ή αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, της κλοπιδογρέλης), τρίμηνα Ι-ΙΙ εγκυμοσύνης, θηλασμός, μεγάλη ηλικία.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
Η χρήση του φαρμάκου στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Η χρήση του φαρμάκου στο τρίμηνο I-II της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αποφεύγεται· εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται με γιατρό.
Υπάρχουν ενδείξεις ότι μικρές ποσότητες ιβουπροφαίνης μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα χωρίς δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία. μωρόως εκ τούτου, συνήθως με μια βραχυπρόθεσμη λήψη, δεν υπάρχει ανάγκη διακοπής του θηλασμού. Εάν χρειάζεστε μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφασίσετε εάν θα σταματήσετε το θηλασμό για την περίοδο χρήσης του φαρμάκου.
Πληροφορίες για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη: αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν τη σύνθεση COX και προσταγλανδινών, επηρεάζουν την ωορρηξία, διαταράσσουν τη γυναικεία αναπαραγωγική λειτουργία (αναστρέψιμα μετά τη διακοπή της θεραπείας).

Υπερβολική δόση

Στα παιδιά, συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν μετά από κατάποση άνω των 400 mg/kg σωματικού βάρους. Στους ενήλικες, η δοσοεξαρτώμενη επίδραση της υπερδοσολογίας είναι λιγότερο έντονη. Το T1 / 2 του φαρμάκου σε περίπτωση υπερδοσολογίας είναι 1,5-3 ώρες.
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος ή σπανιότερα διάρροια, εμβοές, πονοκέφαλος και γαστρεντερική αιμορραγία. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρούνται εκδηλώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα: υπνηλία, σπάνια - διέγερση, σπασμοί, αποπροσανατολισμός, κώμα. Σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να αναπτυχθεί μεταβολική οξέωση και αύξηση του χρόνου προθρομβίνης, νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη ηπατικού ιστού, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αναπνευστική καταστολή και κυάνωση. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, είναι δυνατή η έξαρση αυτής της νόσου.
Θεραπεία: συμπτωματική, με υποχρεωτική παροχή βατότητας των αεραγωγών, παρακολούθηση ΗΚΓ και βασικά ζωτικά σημεία μέχρι να επανέλθει η κατάσταση του ασθενούς στο φυσιολογικό. Συνιστάται από του στόματος ενεργός άνθρακας ή πλύση στομάχου για 1 ώρα μετά τη λήψη μιας δυνητικά τοξικής δόσης ιβουπροφαίνης. Εάν η ιβουπροφαίνη έχει ήδη απορροφηθεί, μπορεί να χορηγηθεί ένα αλκαλικό ρόφημα για την εξάλειψη του όξινου παραγώγου ιβουπροφαίνης από τα νεφρά, εξαναγκασμένης διούρησης. Οι συχνοί ή παρατεταμένοι σπασμοί θα πρέπει να διακόπτονται με ενδοφλέβια χορήγηση διαζεπάμης ή λοραζεπάμης. Με την επιδείνωση του βρογχικού άσθματος, συνιστάται η χρήση βρογχοδιασταλτικών.

Ειδικές Οδηγίες

Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου για τη συντομότερη δυνατή πορεία και στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση που απαιτείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.
Κατά τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα γαστροπάθειας, ενδείκνυται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης, γενική ανάλυσηαίματος (προσδιορισμός αιμοσφαιρίνης), εξέταση κρυφού αίματος στα κόπρανα. Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα 17-κετοστεροειδή, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται 48 ώρες πριν από τη μελέτη. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, η αιθανόλη δεν συνιστάται.
Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να συμβουλεύονται γιατρό πριν από τη χρήση του φαρμάκου, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών.
Ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, συμπ. στο ιστορικό και/ή στη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών, αυξημένη αρτηριακή πίεση και οίδημα.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου
Οι ασθενείς που παρουσιάζουν ζάλη, υπνηλία, λήθαργο ή διαταραχές της όρασης κατά τη λήψη ιβουπροφαίνης θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων.

Φαρμακολογικά αναφέρεται σε νοοτροπικά φάρμακα με χολινομιμητική δράση. Διατίθεται σε μορφή διαλύματος και καψουλών. Ακολουθούν οι οδηγίες για την από του στόματος μορφή (λαμβανόμενη από το στόμα).

Οι κάψουλες Cerepro είναι ένα μαλακό ζελατινώδες κέλυφος, χρώματος κόκκινου-καφέ, το περιεχόμενο των καψουλών είναι ένα διαφανές ή ελαφρώς ιριδίζον υγρό, λιπαρό σε σύσταση, το χρώμα είναι σχεδόν άχρωμο.


1 κάψουλα περιέχει 400 mg της δραστικής ουσίας - αλφοσκερική χολίνη (η χημική ονομασία είναι επίσης ένυδρη γλυκερυλφωσφορυλοχολίνη). Βοηθητικές ουσίες είναι το νερό, η γλυκερίνη. Το κέλυφος περιέχει τα ακόλουθα συστατικά: ιατρική ζελατίνη, γλυκερίνη, μεθυλπαραμπέν, προπυπαράμπεν, κόκκινη βαφή οξειδίου του σιδήρου, ένωση διοξειδίου του τιτανίου, σορβιτόλη, νερό.

Διατίθεται σε συσκευασίες των 14 και 28 καψουλών.

Φαρμακολογικά αντιλαμβάνεται τα αποτελέσματά του λόγω της κεντρικής χολινομιμητικής δράσης. Η σύνθεση περιέχει περίπου 40% μεταβολικά προστατευμένης χολίνης, η απελευθέρωση της οποίας συμβαίνει απευθείας στον εγκέφαλο. Διασπάται στον οργανισμό σε χολίνη και γλυκεροφωσφορικό. Σε αυτή την περίπτωση, η χολίνη δαπανάται για την παραγωγή ακετυλοχολίνης, ενός διεγερτικού μεσολαβητή, από το σώμα, και το γλυκεροφωσφορικό χρησιμεύει ως πρόδρομος της φωσφατιδυλοχολίνης, ενός λιπιδίου της μεμβράνης των νευρικών κυττάρων.

Το Cerepro διασφαλίζει έτσι την παραγωγή ακετυλοχολίνης και φωσφατιδυλοχολίνης στις μεμβράνες των νευρικών κυττάρων, ενισχύει το μεταβολισμό των κυττάρων του ΚΝΣ, αυξάνει τη ροή του αίματος, ενεργοποιεί τον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφάλου, αυξάνει την ταχύτητα ροής του αίματος στην πλευρά της τραυματικής βλάβης, ομαλοποιεί η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, βελτιώνει τις συμπεριφορικές και γνωστικές αντιδράσεις των ασθενών με αγγειακές παθήσεις.


Μέσω των παραγόντων του εξελικτικού ψυχο-οργανικού συνδρόμου, το Cerepro είναι σε θέση να βελτιώσει τις εγκεφαλικές λειτουργίες. Η αλφοσκερική χολίνη αλλάζει επίσης τη λιπιδική σύνθεση των μεμβρανών των νευρικών κυττάρων, μειώνει τη χολινεργική δραστηριότητα. Διεγείρει την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης, ενώ συμμετέχει στη σύνθεση ενός φωσφολιπιδίου της μεμβράνης που ονομάζεται φωσφατιδιχολίνη, βελτιώνει τους μηχανισμούς συναπτικής μετάδοσης, τη λειτουργία των υποδοχέων των κυττάρων του ΚΝΣ και την πλαστικότητα της μεμβράνης.

Φαρμακοκινητικά απορροφάται πλήρως μετά από χορήγηση από το στόμα. Η απορρόφηση φτάνει το 85-90%. Διεισδύει μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, ενώ φθάνει σε συγκεντρώσεις στους ιστούς έως και το ήμισυ της συγκέντρωσης στο αίμα.

Το φάρμακο βιομετασχηματίζεται σε χολίνη και γλυκεροφωσφορικό, τα οποία δρουν στο σώμα, συνειδητοποιώντας τα αποτελέσματα φαρμακευτικό προϊόν, το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου τελικά (πάνω από 80%) απεκκρίνεται με τη μορφή διοξειδίου του άνθρακα, το υπόλοιπο μέσω των ούρων και των κοπράνων.

  • Οξείες και περίοδοι ανάρρωσης της ΚΒΙ, ιδιαίτερα σοβαρής, καθώς και ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Η περίοδος ανάρρωσης μετά την εμφάνιση εστιακών ημισφαιρικών συμπτωμάτων ή που εκδηλώνεται με βλάβη του κορμού.
  • Ψυχοοργανικό σύνδρομο σε συνελικτικές και εκφυλιστικές διεργασίες.
  • Γνωστική εξασθένηση, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας μνήμης, της σύγχυσης, του αποπροσανατολισμού, της απώλειας κινήτρων, της μειωμένης συγκέντρωσης και πολλά άλλα, μέχρι την άνοια στις εγκεφαλοπάθειες.
  • Ηλικιακή ψευδομελαγχολία.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο είναι ασφαλές στη χρήση.

Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου:

  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία (παρά την απουσία σημαντικών μεταλλαξιογόνων αντιδράσεων ή επιδράσεων στις αναπαραγωγικές λειτουργίες).
  • Αλλεργικές αντιδράσεις και αντιδράσεις υπερευαισθησίας

Τρόπος εφαρμογής

Σε οξείες περιόδους τραύματος και εγκεφαλικού, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ένα ενέσιμο διάλυμα για έως και 15 ημέρες σε δόση 1 γραμμαρίου. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται η μετάβαση σε κάψουλες (διατηρώντας παράλληλα τη λειτουργία της κατάποσης).


Σε χρόνιες δυσκυκλοφορικές ή γνωστικές διεργασίες, το Cerepro χρησιμοποιείται σε δόση 400 mg τρεις φορές την ημέρα (είναι δυνατή η λήψη 2 φορές την ημέρα) για έως και 3-4 μήνες, σε κύκλους 2 σειρών ετησίως.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Cerepro είναι σπάνιες.

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, η ναυτία συχνά παραμερίζεται (η αντίδραση ενεργοποίησης του συστήματος ντοπαμίνης). Ο συγγραφέας σημείωσε επίσης αυξημένη σιελόρροια.


Υπερβολική δόση

Οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας είναι σπάνιες. Υπάρχουν τέτοια φαινόμενα όπως με παρενέργειες - δυσπεψία. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, συν τα μέτρα αποτοξίνωσης.

Ειδικές Οδηγίες

Όταν παίρνετε το Cerepro, θα πρέπει να θυμάστε ορισμένες ειδικές οδηγίες:

  • Δεν σημειώθηκαν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.
  • Με την ανάπτυξη ναυτίας, είναι λογικό να μειωθεί η δόση που λαμβάνεται.
  • Η αλφοσκερική χολίνη δεν επηρεάζει τις ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Cerepro φυλάσσεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου (όχι υψηλότερη από 25 βαθμούς). Η διάρκεια ζωής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 χρόνια.

Ανάλογα

Είναι ένα γενόσημο φάρμακο Gliatilin. Επίσης ανάλογα είναι φάρμακα όπως Noocholine, Holitilin, Delecite, Cereton, που περιέχουν επίσης αλφοσκερική χολίνη.

Τιμή

Το Cerepro χορηγείται με ιατρική συνταγή. Οι μέσες τιμές κυμαίνονται. Εξαρτώνται από τα περιθώρια των αλυσίδων φαρμακείων και των προμηθευτών χονδρικής, καθώς και από την περιοχή.

Οι μέσες τιμές είναι:

  • Συσκευασία 14 κάψουλες 475-630 ρούβλια.
  • Συσκευασία 28 κάψουλες 755-954 ρούβλια.

Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφείτε μόνοι σας θεραπεία. Πριν πάρετε τις κάψουλες Cerepro, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας!

Τρόπος εφαρμογής από το στόμα
Ποσό σε συσκευασία 100 τεμάχια
Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία 48 μηνών
Μέγιστη επιτρεπόμενη θερμοκρασία αποθήκευσης, °C 25°C
Συνθήκες αποθήκευσης Κράτησέ το μακριά απο παιδιά
Φόρμα έκδοσης Κάψουλες
Διαταγή διακοπών Με συνταγή
Δραστική ουσία Tegafur
Πεδίο εφαρμογής Γαστρεντερολογία
Φαρμακολογική ομάδα L01BC Ανάλογα πυριμιδίνης

Οδηγίες χρήσης

Ενεργά συστατικά
Φόρμα έκδοσης
Χημική ένωση

1 κάψουλα περιέχει: Δραστική ουσία: tegafur 400 mg Έκδοχα: στεατικό οξύ Σύνθεση κελύφους κάψουλας: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου (E171), κίτρινο κινολίνης (E104), Ponceau 4R (E124).

Φαρμακολογική επίδραση

Αντικαρκινικό φάρμακο, η δράση του οποίου οφείλεται σε παραβίαση της σύνθεσης DNA και RNA. Η φθοριοουρακίλη που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της υδρόλυσης αναστέλλει το ένζυμο θυμιδυλική συνθετάση και τη σύνθεση DNA, εισάγεται στη δομή του RNA αντί για ουρακίλη, καθιστώντας το ελαττωματικό και αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Στα καρκινικά κύτταρα, μετατρέπεται σε 5-φθορο-δεοξυουριδίνη- 5-μονοφωσφορική, η οποία στη συνέχεια φωσφορυλιώνεται σε τριφωσφορικό και ενεργοποιείται σε RNA, και μονοφωσφορική φλοξουριδίνη, η οποία αναστέλλει τη θυμιδυλική συνθετάση. Λιγότερο τοξικό και καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς από την 5-φθοροουρακίλη.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η τεγαφούρη απορροφάται γρήγορα από τη γαστρεντερική οδό και βρίσκεται στο αίμα για τουλάχιστον 24 ώρες μετά από μια εφάπαξ δόση. Η Cmax tegafur στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 4-6 ωρών μετά τη χορήγηση. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι σχεδόν πλήρης Κατανομή Έχει υψηλή λιποφιλικότητα (200 φορές μεγαλύτερη από τη φθοριοουρακίλη), ενώ παραμένει υδατοδιαλυτή ένωση. Η υψηλή λιποφιλικότητα εξασφαλίζει ταχεία διέλευση μέσω βιολογικών μεμβρανών, κατανομή στο σώμα και διείσδυση μέσω του BBB Μεταβολισμός Μεταβολίζεται στο ήπαρ για σχηματισμό μεταβολιτών, μεταξύ των οποίων κεντρική θέση κατέχει η φαρμακολογικά ενεργή 5-φθοροουρακίλη. Η βιοενεργοποίηση πραγματοποιείται όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά μπορεί επίσης να είναι τοπική στον ιστό όγκου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αυξημένη περιεκτικότητα κυτταρολυτικών υδρολυτικών ενζύμων.

Ενδείξεις

Καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού, - καρκίνος του στομάχου, - καρκίνος του μαστού, - διάχυτη νευροδερματίτιδα, - δερματικά λεμφώματα.

Αντενδείξεις

Το τελικό στάδιο της νόσου - οξεία άφθονη αιμορραγία - σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία - σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία - λευκοπενία (λιγότερο από 3000 / μl), - θρομβοπενία (λιγότερο από 100.000 / μl), - αναιμία (επίπεδο αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 65 g / l), - εγκυμοσύνη, - γαλουχία (θηλασμός) - υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραχή της αιμοποιητικής λειτουργίας, του ήπατος και των νεφρών, του μεταβολισμού της γλυκόζης, με γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος , τάση για αιμορραγία, με μολυσματικές ασθένειες.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το Ftorafur αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία (θηλασμός) Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο αναστέλλει την αναπαραγωγική λειτουργία της ασθενούς.

Δοσολογία και χορήγηση

Εκχωρήστε μέσα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου Ftorafur είναι 800-1000 mg / m2 (20-30 mg / kg σωματικού βάρους) σε 2-4 δόσεις, αλλά όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Η δόση του μαθήματος όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 30-40 g. Το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων είναι 4 εβδομάδες. Η δόση του Ftorafur μπορεί να μειωθεί σε ηλικιωμένους και προχωρημένους ασθενείς.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: λευκοπενία, θρομβοπενία, αναιμία Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, ανορεξία, κοιλιακό άλγος, διάρροια. σπάνια - στοματίτιδα, οισοφαγίτιδα, ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού βλεννογόνου, γαστρεντερική αιμορραγία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, οξεία ηπατίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ζάλη, σύγχυση, υπνηλία, αταξία, συμπτώματα ευφορίας. από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: καρδιαλγία, στηθάγχη, ισχαιμία του μυοκαρδίου, έμφραγμα του μυοκαρδίου Από τα αισθητήρια όργανα: διπλωπία, δακρύρροια, ίνωση του δακρυϊκού πόρου, απώλεια όσφρησης Δερματολογικές αντιδράσεις: αλωπεκία, μειωμένη αναγέννηση του δέρματος, νύχια: Άλλα: φαρυγγίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ), διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, αφυδάτωση, διάμεση πνευμονία.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: αυξημένες τοξικές επιδράσεις από τη γαστρεντερική οδό, το κεντρικό νευρικό σύστημα και αναστολή της αιμοποίησης Θεραπεία: έλεγχος της αιμοποιητικής λειτουργίας για τουλάχιστον 4 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Δεν είναι γνωστό ειδικό αντίδοτο για το tegafur.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Ftorafur και της φαινυτοΐνης, είναι δυνατό να αυξηθεί η δράση της τελευταίας. Το Ftorafur αυξάνει την αποτελεσματικότητα άλλων χημειοθεραπευτικών παραγόντων και ακτινοθεραπείας (αυξάνεται επίσης η παρενέργεια). Με ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς μικροσωμικής οξείδωσης στο το ήπαρ, αυξάνεται η τοξικότητα του φαρμάκου Ftorafur.

Ειδικές Οδηγίες

Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο Ftorafur σε ασθενείς με μειωμένη αιμοποίηση, ηπατική και νεφρική λειτουργία, μεταβολισμό γλυκόζης, με γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, τάση για αιμορραγίες, με μολυσματικές ασθένειες, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο πιθανός κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η εικόνα του περιφερικού αίματος, η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, οι παρενέργειές του αυξάνονται. Η ζάλη, η ναυτία και ο έμετος μειώνονται με την κλασμάτωση της ημερήσιας δόσης. Με την ανάπτυξη σοβαρών παρενεργειών, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση του φαρμάκου.

Παρόμοιες αναρτήσεις