كل شيء عن الوقاية من الآفات والطفيليات ومكافحتها

قلة نشاط العضلات. ضعف في العضلات. ضعف العضلات كعرض من أعراض الأمراض المختلفة

التأثير على الجسم من النشاط البدني غير الكافي. الحركة هي نفس الحاجة الفسيولوجية لكائن حي مثل الحاجة إلى الأمان أو الشريك الجنسي.

يؤدي عدم تلبية هذه الحاجة لفترة طويلة إلى تطور انحرافات خطيرة في الحالة الصحية والشيخوخة المبكرة والوفاة. تم إثبات الحاجة الحيوية للحركة في التجارب على الحيوانات. لذلك ، إذا تم الاحتفاظ بالفئران (أحد أكثر الحيوانات قابلية للحياة) في ظروف من الجمود التام لمدة شهر واحد ، فإن 40٪ من الحيوانات تموت. في ظل ظروف الحركة الجسدية المحدودة ، يموت 20٪ من الحيوانات. ينمو الدجاج في ظروف التجميد في أقفاص ضيقة ثم يطلق في البرية بعد أدنى ركض حول الفناء.

هناك نوعان من النشاط الحركي غير الكافي: نقص الحركة - قلة حركات العضلات ، نقص الديناميكا - نقص التوتر البدني. عادةً ما يصاحب نقص الحركة ونقص الحركة بعضهما البعض ويعملان معًا ، وبالتالي يتم استبدالهما بكلمة واحدة (كما تعلم ، غالبًا ما يستخدم مفهوم "الخمول البدني"). هذه تغيرات ضامرة في العضلات ، وفقدان جسدي عام ، وتوقف نظام القلب والأوعية الدموية ، وانخفاض في الاستقرار الانتصابي ، وتغيرات في توازن الماء والملح ، وتغيرات في نظام الدم ، ونزع المعادن من العظام ، وما إلى ذلك. في نهاية المطاف ، ينخفض ​​النشاط الوظيفي للأجهزة والأنظمة ، ويتعطل نشاط الآليات التنظيمية التي تضمن ترابطها ، وتتفاقم مقاومة العوامل الضارة المختلفة ؛ تقل شدة وحجم المعلومات الواردة المرتبطة بانقباضات العضلات ، وتعطل تنسيق الحركات ، وانخفاض توتر العضلات (تورم) ، وانخفاض مؤشرات التحمل والقوة. إن العضلات ذات الطبيعة المضادة للجاذبية (الرقبة والظهر) هي الأكثر مقاومة لتطور علامات hypodynamic. ضمور عضلات البطن سريعًا نسبيًا ، مما يؤثر سلبًا على وظائف الدورة الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.

في ظل ظروف نقص ديناميكية القلب ، تقل قوة انقباضات القلب بسبب انخفاض العائد الوريدي إلى الأذينين ، وانخفاض الحجم الدقيق وكتلة القلب وإمكاناتها الطاقية ، وتضعف عضلة القلب ، وتقل كمية الدورة الدموية بسبب ركودها. في المستودع والشعيرات الدموية.

تضعف نبرة الشرايين والأوعية الدموية ، وينخفض ​​ضغط الدم ، ويزداد إمداد الأنسجة بالأكسجين (نقص الأكسجة) وكثافة العمليات الأيضية (الاختلالات في توازن البروتينات والدهون والكربوهيدرات والماء والأملاح). السعة الحيوية للرئتين والتهوية الرئوية ، تقل كثافة تبادل الغازات. كل هذا بسبب ضعف العلاقة بين الوظائف الحركية واللاإرادية ، وعدم كفاية التوتر العصبي العضلي.

وهكذا ، أثناء الخمول البدني في الجسم ، يتم إنشاء موقف محفوف بالعواقب "الطارئة" على حياته.

إذا أضفنا أن الافتقار إلى التمارين البدنية المنهجية اللازمة يرتبط بالتغيرات السلبية في نشاط الأجزاء العليا من الدماغ ، والتركيبات والتكوينات تحت القشرية ، يصبح من الواضح سبب انخفاض الدفاعات العامة للجسم والإرهاق ، النوم مضطرب ، والقدرة على الحفاظ على الأداء العقلي أو البدني العالي.

يعد نقص النشاط الحركي في بلدنا أمرًا معتادًا بالنسبة لغالبية سكان الحضر ، وخاصة للأشخاص الذين يمارسون نشاطًا عقليًا. لا يشمل هؤلاء العاملين في مجال المعرفة فحسب ، بل يشمل أيضًا تلاميذ المدارس والطلاب الذين يتمثل نشاطهم الرئيسي في الدراسة. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) ، في عام 1999 ، بلغ عدد الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بنشاط وبشكل منتظم في البلدان المتقدمة (مثل الولايات المتحدة الأمريكية وفرنسا وألمانيا والسويد وكندا) حوالي 60 ٪ ، في فنلندا - 70 ٪ ، في روسيا - 6٪ فقط (!). بعض العواقب التي يؤدي إليها انخفاض النشاط البدني على المدى الطويل: تتطور التغيرات التنكسية الضمور في خلايا العضلات (العمليات التنكسية بسبب الاضطرابات الأيضية) ، وانخفاض كتلة العضلات.

في هذه الحالة ، قد تظهر طبقات من الأنسجة الدهنية بين ألياف العضلات.

تقل نغمة العضلات ، مما يؤدي إلى انتهاك الموقف. يؤدي انتهاك الموقف ، بدوره ، إلى تشريد الأعضاء الداخلية. خارجيا ، يظهر انخفاض في توتر العضلات في شكل ترهل العضلات. يقل الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض كتلة عضلة القلب وتعطيل عمليات التمثيل الغذائي في خلايا القلب. يتناقص حجم القلب ، وتقل قوة عضلة القلب ، وتسوء حالة أوعية القلب.

تزيد هذه التغييرات من خطر الإصابة بأمراض القلب ، بما في ذلك النوبات القلبية القاتلة. تقل قوة عضلات الجهاز التنفسي والحالة الوظيفية للجهاز التنفسي. يتطور الاحتقان في الرئتين ، وهو شرط أساسي لتطور الأمراض الالتهابية. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث قصور رئوي ، حتى مع بذل جهد عضلي بسيط يسبب نوبات من ضيق شديد في التنفس. يحدث الركود في أعضاء التجويف البطني ، بما في ذلك الأعضاء الجهاز الهضميمما يؤدي إلى احتباس الطعام في المعدة واضطراب الأمعاء وزيادة عمليات التسوس.

هذه التغييرات مصحوبة بالتسمم (التسمم) بالسموم المتعفنة والإمساك. ضعف عضلات البطن (عضلات البطن ، الأسطح الجانبية للجسم ، الظهر) يؤدي إلى انخفاض الضغط داخل البطن. يزداد خطر الإصابة بتدلي أعضاء البطن (على سبيل المثال ، الكلى). تتفاقم حالة الأوعية الدموية بسبب نقص الأحمال الكافية لها.

يتم إغلاق السفن الصغيرة التي تنام أثناء الراحة في شخص مستقر طوال الوقت تقريبًا ، مما يؤدي إلى انخفاض عددهم. يقلل تقليل عدد الأوعية الاحتياطية من إجمالي احتياطيات الجسم. تساهم الحالة السيئة لجدران الأوعية الدموية في تطور الدوالي وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وأمراض أخرى. هناك انخفاض في وظائف الغدد الصماء ، بما في ذلك انخفاض في إفراز الأدرينالين ، وهو هرمون يساعد في التغلب على الظروف المجهدة بنجاح.

في الشخص المستقر ، تزداد الحاجة إلى تحفيز تخليق الأدرينالين بوسائل اصطناعية بمساعدة تدخين التبغ وشرب الكحول وما إلى ذلك. يؤدي انخفاض الحمل على جهاز العظام وتدهور التغذية إلى إطلاق الكالسيوم من العظام ، مما ينتهك قوتها. نتيجة لذلك ، تصبح العظام عرضة للتشوه تحت تأثير الأحمال ، على سبيل المثال ، عند حمل الأحمال الثقيلة. يتطور الركود في أعضاء الحوض مع انتهاك وظيفتها ، ونتيجة لذلك ، تنخفض القدرة التناسلية (القدرة على إنتاج خلايا جنسية صحية) ، وتقل الرغبة الجنسية والفعالية.

تتميز النساء المستقرة والضعيفة بتحمل شديد للحمل بسبب انخفاض في الحالة الوظيفية العامة للجسم ، وطول مدة المخاض وارتفاع مخاطر الوفيات عند الولادة ، فضلاً عن سوء صحة الطفل حديث الولادة. يتم تقليل استهلاك الطاقة في الجسم بشكل كبير ، ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​معدل التمثيل الغذائي ، ويزيد وزن الجسم بسبب مكون الدهون.

ينخفض ​​معدل تخليق المواد ، على التوالي ، تنخفض سرعة وشدة التجديد الذاتي لخلايا الجسم. يمكن أن تتجاوز عمليات تحلل المواد عمليات تركيبها - لوحظت عملية شيخوخة مبكرة. انخفاض في النبضات التي تدخل الجهاز العصبي المركزي من العضلات العاملة يقلل من لهجته وحالته الوظيفية. نتيجة لذلك ، تقل قدرة الدماغ على العمل ، بما في ذلك الوظائف السفلية للدماغ (التفكير والذاكرة والانتباه وما إلى ذلك). إن تدهور الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي يقلل من جودة وظيفته الغذائية - وظيفة التحكم في عمليات التمثيل الغذائي في جميع خلايا الجسم.

يؤدي تدهور السيطرة على مسار التمثيل الغذائي في خلايا الجسم إلى انخفاض في الحالة الوظيفية لجميع الأجهزة والأنظمة. يترافق الانخفاض في الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي مع زيادة حادة في الإثارة العاطفية ، والتي بدورها تساهم في تطور الإجهاد العاطفي ، والأمراض النفسية الجسدية لاحقًا. تسوء حالة أعضاء الحس ، وخاصة المحلل البصري ، وكذلك الجهاز الدهليزي.

يقل التنسيق ، وتزداد حساسية العضلات سوءًا (القدرة على تقييم وضع الجسم وأجزائه الفردية في الفراغ ، لتحديد مقدار توتر العضلات). يكون الشخص أكثر قدرة على التحكم في تحركاته.

ضعف السيطرة على الجهاز العصبي على عمليات التمثيل الغذائي للخلايا وتدهور تدفق الدم إلى الأعضاء يضعف مناعة الجسم. ونتيجة لذلك ، تقل مقاومة الجسم لتطور أي نوع من الأمراض. على وجه الخصوص ، يؤدي انخفاض مستوى التحكم المناعي في عمليات الانقسام الخلوي إلى زيادة خطر الإصابة بالأورام الخبيثة. تؤدي حالة الجسم الرتيبة المستقرة تدريجياً إلى تنعيم الإيقاعات البيولوجية (تصبح التغيرات اليومية في معدل ضربات القلب ودرجة الحرارة والوظائف الأخرى أقل وضوحًا). ونتيجة لذلك ، يصبح النوم ضعيفًا ، وخلال فترة اليقظة يكون الأداء منخفضًا ، والخمول ، والإرهاق الشديد ، وسوء الحالة الصحية والمزاج ، والرغبة المستمرة في الراحة.

ينخفض ​​أداء الكائن الحي بأكمله ، وتزداد "التكلفة الفسيولوجية للحمل" ، أي أن نفس الحمل الذي يتحمله الشخص ذو النشاط البدني المنخفض لفترة طويلة سيؤدي إلى مزيد من الضغط في عمل الأعضاء التي توفره (القلب والجهاز التنفسي) ، إلخ.). بالإضافة إلى ذلك ، في الأشخاص غير النشطين جسديًا على المدى الطويل ، تكون التغيرات الفسيولوجية أثناء التمرين غير عقلانية.

تؤدي التغيرات الفسيولوجية غير العقلانية أثناء التمرين إلى إجهاد شديد حتى في المستويات المنخفضة من الإجهاد البدني. ينخفض ​​مستوى النشاط الحيوي للكائن الحي كنظام بيولوجي. أي أن الجسم ينتقل إلى مستوى جديد أقل من الأداء.

على سبيل المثال ، ينخفض ​​التمثيل الغذائي الأساسي لكائن مستقر بنسبة 10-20٪ (التمثيل الغذائي الأساسي هو إنفاق الطاقة في الجسم لأدنى وظائف الحياة الضرورية: 1) التمثيل الغذائي في الخلايا ، 2) نشاط الأعضاء العاملة باستمرار - الجهاز التنفسي العضلات والقلب والكلى والدماغ ، 3) الحفاظ على الحد الأدنى من قوة العضلات). هذه الظاهرة تسمى "مرض نقص الحركة" "نقص الحركة". عند التناقص النشاط البدنيتظهر العضلات ضمورًا متزايدًا مع تغيرات هيكلية ووظيفية تؤدي إلى ضعف عضلي تدريجي.

على سبيل المثال ، بسبب ضعف عضلات الرباط والعظام في الجذع ، والأطراف السفلية ، التي لا تستطيع أداء وظيفتها بشكل كامل - تثبيت الجهاز العضلي الهيكلي ، وتطور اضطرابات الوضعية ، وتشوه العمود الفقري والصدر والحوض ، إلخ. ، والذي يترتب عليه عدد من الاضطرابات الصحية ، مما يؤدي إلى انخفاض في الأداء. يؤدي تقييد النشاط الحركي إلى تغييرات في وظائف الأعضاء الداخلية.

في الوقت نفسه ، فإن CCC ضعيفة للغاية. تزداد الحالة الوظيفية للقلب سوءًا ، وتضطرب عمليات الأكسدة البيولوجية ، مما يؤدي إلى تفاقم تنفس الأنسجة. مع حمولة صغيرة ، يتطور نقص الأكسجين. هذا يؤدي إلى علم أمراض الجهاز الدوري في وقت مبكر ، وتطور لويحات تصلب الشرايين ، والتدهور السريع للجهاز. يجب إيلاء اهتمام خاص للنشاط البدني لأطفال المدارس. يعتبر النشاط البدني الكافي شرطًا ضروريًا للتطور المتناغم لشخصية الطالب.

في السنوات الأخيرة ، نظرًا لارتفاع العبء الدراسي في المدرسة والمنزل وأسباب أخرى ، يعاني معظم أطفال المدارس من نقص في الروتين اليومي ، وعدم كفاية النشاط البدني ، مما يؤدي إلى ظهور نقص الحركة ، والذي يمكن أن يسبب عددًا من التغييرات الخطيرة في جسم الطالب. تظهر الدراسات التي أجراها خبراء حفظ الصحة أن ما يصل إلى 82 - 85٪ من النهار يكون معظم الطلاب في وضع ثابت (جلوس). حتى بالنسبة لأطفال المدارس الأصغر سنًا ، فإن النشاط الحركي التطوعي (المشي ، الألعاب) يستغرق فقط 16-19٪ من الوقت من اليوم ، منها 1-3٪ فقط تقع على الأشكال المنظمة للتربية البدنية. ينخفض ​​النشاط الحركي العام للأطفال الذين يلتحقون بالمدرسة بنسبة 50٪ تقريبًا ، متناقصًا من الصفوف الدنيا إلى الصفوف الأكبر سنًا.

ثبت أن النشاط البدني في الصفوف 9-10 أقل منه في الصفوف 6-7 ، الفتيات تتخذ خطوات أقل في اليوم من الأولاد ؛ يوجد نشاط بدني أكبر في أيام الأحد منه في أيام المدرسة. لوحظ تغيير في قيمة النشاط البدني في مختلف الأوساط الأكاديمية.

يكون النشاط الحركي لأطفال المدارس منخفضًا بشكل خاص في الشتاء ؛ يزداد في الربيع والخريف. لا يتعين على تلاميذ المدارس فقط الحد من نشاطهم الحركي الطبيعي ، ولكن أيضًا الحفاظ على وضع ثابت غير مريح لهم لفترة طويلة ، حيث يجلسون على مكتب أو طاولة دراسة. يؤثر القليل من الوضع المتحرك على مكتب أو مكتب على عمل العديد من أنظمة جسم الطالب ، وخاصة الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي.

مع الجلوس لفترات طويلة ، يصبح التنفس أقل عمقًا ، ويقل التمثيل الغذائي ، ويحدث ركود الدم في الأطراف السفلية ، مما يؤدي إلى انخفاض كفاءة الكائن الحي بأكمله وخاصة الدماغ: ينخفض ​​الانتباه ، وتضعف الذاكرة ، ويضطرب تنسيق الحركات ، و يزداد وقت العمليات العقلية. تتجلى العواقب السلبية لنقص الحركة أيضًا في مقاومة الكائن الشاب "لنزلات البرد والأمراض المعدية" ، حيث يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لتشكيل قلب ضعيف غير مدرب والتطور اللاحق لقصور نظام القلب والأوعية الدموية.

يمكن أن يؤدي نقص الحركة على خلفية التغذية المفرطة مع وجود فائض كبير من الكربوهيدرات والدهون في النظام الغذائي اليومي إلى السمنة. الأطفال الذين لا يمارسون الحركة لديهم عضلات ضعيفة جدًا. إنهم غير قادرين على الحفاظ على الجسم في الوضع الصحيح ، ويطورون وضعًا سيئًا ، ويتم تشكيل انحناء. تم نشر ملاحظات مثيرة للاهتمام في الصحافة حول تأثير تقييد النشاط الحركي على التطور البدني للكائن الحي الصغير.

وجد العلماء أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 7 سنوات قبلوا بالفعل في المدرسة متخلفون في الطول ووزن الجسم والأدمغة من أقرانهم الذين لا يرتادون المؤسسات التعليمية. الفرق في نهاية العام كبير: في الأولاد ، يكون الفرق في الطول 3.2 سم في وزن الجسم 700 غرام. وللفتاة - 0.9 سم و 1 كجم على التوالي. 300 غرام الطريقة الوحيدة لتحييد الظاهرة السلبية التي تحدث لأطفال المدارس أثناء العمل العقلي المكثف لفترات طويلة هي الراحة النشطة من المدرسة والنشاط البدني المنظم.

يتكون الوضع الحركي للطالب بشكل أساسي من التمارين البدنية الصباحية ، والألعاب الخارجية في فترات الراحة المدرسية ، ودروس التربية البدنية ، ودروس في النوادي والأقسام الرياضية ، والمشي قبل النوم ، والراحة النشطة في عطلات نهاية الأسبوع. مع التربية البدنية والرياضة المنهجية ، هناك تحسن مستمر في أعضاء وأنظمة جسم الإنسان.

هذا هو الأثر الإيجابي للثقافة البدنية على تعزيز الصحة. متوسط ​​مؤشرات النمو والتنمية ، بالإضافة إلى بعض المؤشرات الوظيفية للرياضيين الشباب أعلى بكثير من نظرائهم الذين لا يمارسون الرياضة: يبلغ طول جسم الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 17 عامًا 5.7-6 سم ؛ وزن الجسم 8-8.5 كجم ، ومحيط الصدر 2.5 - 5 سم ، قوة ضغط اليد - 4.5 - 5.7 كجم ، القدرة الحيوية للرئتين - 0.5 - 1.4 لتر.

تم وصف الملاحظات التالية في الأدبيات: في تلاميذ المدارس الذين لا يمارسون تمارين بدنية ، زادت قوة العمود الفقري بمقدار 8.7 كجم خلال العام ؛ المراهقون من نفس العمر الذين شاركوا في التربية البدنية بمقدار 13 كجم ، والذين شاركوا ، بالإضافة إلى دروس التربية البدنية ، أيضًا في الرياضة بمقدار 23 كجم. تم تقديم تفسير واضح لهذا من خلال التجربة التالية. عند فحص قسم من عضلات الحيوان تحت المجهر ، وجد أنه في 1 مم مربع من العضلات في حالة الراحة ، هناك من 30 إلى 60 شعيرة دموية.

على نفس الموقع بعد تعزيز المادية. عمل العضلات ، كان هناك ما يصل إلى 30000 من الشعيرات الدموية ، أي عشر مرات أكثر. بالإضافة إلى ذلك ، زاد قطر كل شعيرة بمقدار مرتين تقريبًا. يشير هذا إلى أنهم في حالة الراحة لا يشاركون في الدورة الدموية ، وأثناء تمرين العضلات تمتلئ الشعيرات الدموية بالدم وتساهم في إمداد العضلات بالعناصر الغذائية. وبالتالي ، فإن التمثيل الغذائي أثناء العمل العضلي يزيد عدة مرات مقارنة بحالة الراحة. تشكل العضلات 40 إلى 56٪ من وزن جسم الإنسان ، وبالكاد يتوقع المرء صحة جيدة إذا كان نصف الخلايا التي يتكون منها الجسم لا تتغذى بشكل كافٍ ولا تتمتع بأداء جيد. تحت تأثير النشاط العضلي ، يحدث التطور المتناغم لجميع أجزاء الجهاز العصبي المركزي.

من المهم أن المادية كانت الأحمال منتظمة ومتنوعة ولا تسبب إرهاقًا. يتلقى الجزء العلوي من الجهاز العصبي إشارات من أعضاء الإحساس ومن عضلات الهيكل العظمي. تعالج القشرة الدماغية تدفقًا هائلاً للمعلومات وتقوم بتنظيم دقيق لأنشطة الجسم.

للتمارين البدنية تأثير مفيد على تطوير وظائف الجهاز العصبي مثل القوة والحركة وتوازن العمليات العصبية. حتى النشاط العقلي المكثف مستحيل بدون الحركة. لذلك جلس الطالب وفكر في مشكلة صعبة ، وشعر فجأة بالحاجة إلى التجول في الغرفة - وبهذه الطريقة يسهل عليه العمل والتفكير.

إذا نظرت إلى تلميذ يفكر ، يمكنك أن ترى كيف يتم تجميع كل عضلات وجهه وذراعيه. يتطلب العمل العقلي حشد الجهود العضلية ، حيث تنشط الإشارات من العضلات نشاط الدماغ. قلة النشاط البدني تؤدي إلى أمراض (نوبة قلبية ، ارتفاع ضغط الدم ، السمنة ، إلخ). على سبيل المثال ، في الأشخاص الذين يعانون من المخاض العقلي ، تحدث النوبة القلبية بمعدل 2-3 مرات أكثر من الأشخاص الذين يعانون من العمل البدني. تتطور التغيرات المرضية في الجسم ليس فقط في غياب الحركة ، ولكن حتى مع نمط الحياة الطبيعي ، ولكن عندما لا يتوافق النظام الحركي مع البرنامج الجيني "الذي تصوره" الطبيعة.

يؤدي قلة النشاط البدني إلى اضطرابات التمثيل الغذائي ، وضعف المقاومة لنقص الأكسجين (نقص الأكسجين). إن قدرة الشخص على مقاومة الخمول البدني - قلة النشاط العضلي - بعيدة كل البعد عن كونها غير محدودة. بالفعل بعد أسبوع أو أسبوعين من الراحة في الفراش ، حتى في الأشخاص الأصحاء تمامًا ، هناك انخفاض كبير في قوة العضلات ، واضطراب في تنسيق الحركات ، وانخفاض في القدرة على التحمل.

تمتد العواقب السلبية لنقص الحركة إلى العديد من وظائف الجسم ، حتى تلك التي لا تتعلق بعمل العضلات ، والحركة. على سبيل المثال ، يساهم نقص النبضات العصبية في تطور العمليات المثبطة في الدماغ ، مما يؤدي إلى تفاقم نشاطه الذي يتحكم في عمل الأعضاء الداخلية. نتيجة لعملهم ، يتم تعطيل تفاعل هذه الأعضاء تدريجياً.

في السابق ، كان يُعتقد أن التمارين البدنية تؤثر بشكل أساسي على الجهاز العصبي العضلي (أو الحركي) ، ويمكن اعتبار التغيرات في التمثيل الغذائي والدورة الدموية والجهاز التنفسي والأنظمة الأخرى ثانوية وثانوية. أحدث الأبحاثفي الطب ، تم دحض هذه الأفكار. تبين أنه أثناء النشاط العضلي تحدث ظاهرة تسمى ردود الفعل الحشوية الحركية ، أي أن النبضات من العضلات العاملة موجهة إلى الأعضاء الداخلية. وهذا يتيح لنا اعتبار التمارين البدنية بمثابة رافعة تعمل من خلال العضلات على مستوى التمثيل الغذائي ونشاط أهم الأنظمة الوظيفية في الجسم. يعتبر النشاط العضلي من الأماكن الرائدة في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية والأعضاء الأخرى.

مما قيل ، من الواضح أن الشخص الخامل لفترة طويلة هو شخص مريض ، أو شخص سيمرض حتما. الأداء العقلي. التعب والوقاية منه. يتم تحديد قدرة الشخص على العمل من خلال مقاومته لأنواع مختلفة من التعب - الجسدي والعقلي ، وما إلى ذلك ، وتتميز بمدة الأداء عالي الجودة للعمل المقابل.

الأداء العقلي للطلاب ، على سبيل المثال ، يتحدد بنجاح إتقان المواد التعليمية. يعتمد الأداء العقلي إلى حد كبير على حالة الصفات النفسية الفسيولوجية للطلاب. وتشمل هذه التحمل العام ، بما في ذلك التحمل البدني ، وسرعة النشاط العقلي ، والقدرة على التبديل والتوزيع ، والتركيز واستقرار الانتباه ، والاستقرار العاطفي.

تعتبر الحالة الصحية للطلاب ومقاومتهم للتأثيرات البيئية الضارة مهمة لنجاح التدريب المهني. الأداء العقلي ليس ثابتًا ، فهو يتغير طوال يوم العمل. في البداية تكون منخفضة (فترة العمل في) ، ثم ترتفع وتبقى على مستوى عالٍ لبعض الوقت (فترة الأداء المستقر) ، وبعد ذلك تنخفض (فترة التعب غير المعوض). يمكن تكرار هذا التغيير في الأداء العقلي مرتين في اليوم. يعتمد الأداء العقلي للشخص إلى حد كبير على الوقت من اليوم.

يحدد الإيقاع الفسيولوجي اليومي لوظائف أجهزة الجسم الكثافة المتزايدة لنشاط الأجهزة والأنظمة في النهار وتقلص - في الليل. يتغير الأداء العقلي أيضًا خلال الأسبوع. يوم الإثنين هناك مرحلة من التمارين ، أيام الثلاثاء والأربعاء والخميس - الأداء العالي ، والإرهاق المتزايد يقع يومي الجمعة والسبت.

هذا هو السبب في أنك يجب أن تولي المزيد من الاهتمام يوم الأحد تدريب جسديوالرياضة. تقلل من التعب. ما هو التعب؟ التعب هو حالة فسيولوجية للجسم ، تتجلى في انخفاض مؤقت في أدائه نتيجة العمل المنجز. الأسباب الرئيسية للإرهاق هي انتهاكات تماسك عمل الأجهزة والأنظمة. لذلك ، فإن عملية التمثيل الغذائي في الجهاز العصبي العضلي المحيطي مضطربة ، ويتم تثبيط نشاط الأنظمة الأنزيمية ، وتقل استثارة وتوصيل الإشارات ، وتحدث التغيرات البيوكيميائية والفيزيائية الحيوية في العناصر المستقبلة والمقلصة للهيكل العضلي. في نظام الغدد الصماءإما أن يكون هناك فرط وظيفي أثناء الإجهاد العاطفي ، أو فرط وظيفي أثناء عمل العضلات لفترات طويلة ومنهكة.

ترتبط الاضطرابات في النظم الخضرية للتنفس والدورة الدموية بضعف انقباض عضلات القلب وعضلات جهاز التنفس الخارجي.

تتدهور وظيفة نقل الأكسجين في الدم. وبالتالي ، فإن التعب هو عملية فسيولوجية معقدة تبدأ في الأجزاء العليا من الجهاز العصبي وتنتشر إلى أجهزة الجسم الأخرى. هناك علامات ذاتية وموضوعية للتعب. عادة ما يسبق التعب الشعور بالتعب. التعب هو إشارة تحذر الجسم من عدم انتظام النشاط الأساسي للقشرة الدماغية.

تشمل المشاعر المرتبطة بالإرهاق: الجوع ، والعطش ، والألم ، وما إلى ذلك. على اهمية معرفة درجة الارهاق في أنواع مختلفةيمكن الحكم على العمل العقلي من حقيقة أن كل رابع عامل في البلد منخرط في عمل عقلي. هناك أنواع عديدة من العمل العقلي. إنها تختلف في تنظيم عملية العمل ، وتوحيد الحمل ، ودرجة الإجهاد العصبي العاطفي. ممثلو العمل العقلي متحدون في مجموعات منفصلة.

هناك سبع مجموعات من هذا القبيل: المهندسين ، والاقتصاديين ، والمحاسبين ، والعاملين في المكاتب ، وما إلى ذلك ، وهم يؤدون العمل بشكل أساسي وفقًا لخوارزمية تم تطويرها مسبقًا. يتم العمل في ظروف مواتية ، ضغوط عصبية عاطفية طفيفة ؛ رؤساء المؤسسات والشركات من الفرق الكبيرة والصغيرة ومعلمي المدارس الثانوية والعالية. تتميز بعدم انتظام الحمل ، والحاجة إلى اتخاذ قرارات غير قياسية. العلماء والمصممين والعاملين المبدعين والكتاب والفنانين.

يتميز عملهم بإنشاء خوارزميات جديدة ، مما يزيد من درجة الضغط العصبي العاطفي. مجموعة من الأشخاص يعملون بالآلات والمعدات. عامل ما يسمى العمل. تركيز عالٍ للانتباه ورد فعل فوري للإشارات. درجات مختلفة من الضغط النفسي والعصبي العاطفي. يتميز واضعو النوع ، وأجهزة التحكم ، والمجمعات ، وما إلى ذلك ، بإجهاد عصبي-عاطفي مرتفع وتوتر عضلي محلي. العاملين الطبيين.

يرتبط عملهم بمسؤولية كبيرة وتوتر عصبي شديد ، خاصة للجراحين وعمال الإسعاف. تضم هذه المجموعة طلابًا وطلابًا مختلفين المؤسسات التعليمية. يتطلب عملهم الذاكرة والانتباه وعمليات التفكير ، لأن. إنهم يرون باستمرار معلومات جديدة وبكميات كبيرة. تتميز بالحد من النشاط الحركي ، والتوتر الشديد في الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي ، والضغط النفسي والعاطفي. 3. قيمة الثقافة البدنية للوقاية من نقص الحركة النشاط البدني الكافي هو شرط ضروري لنمو الفرد المتناغم.

تساهم التمارين الرياضية في حسن سير عمل الجهاز الهضمي ، مما يساعد على هضم وامتصاص الطعام ، وينشط نشاط الكبد والكلى ، ويحسن الغدد الصماء: الغدة الدرقية ، والأعضاء التناسلية ، والغدد الكظرية ، والتي تلعب دورًا كبيرًا في نمو و تطوير كائن حي صغير. تحت تأثير النشاط البدني ، يزداد معدل ضربات القلب ، وتنقبض عضلة القلب بقوة أكبر ، ويزيد إطلاق الدم في الأوعية الرئيسية عن طريق القلب.

يؤدي التدريب المستمر لجهاز الدورة الدموية إلى تحسينه الوظيفي. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العمل ، يتم تضمين الدم الذي لا ينتشر عبر الأوعية في حالة هدوء في مجرى الدم. إن مشاركة كتلة كبيرة من الدم في الدورة الدموية لا تدرب القلب والأوعية الدموية فحسب ، بل تحفز أيضًا تكوين الدم. تزيد التمارين البدنية من حاجة الجسم للأكسجين.

نتيجة لذلك ، تزداد "القدرة الحيوية" للرئتين ، وتحسن حركة الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التمدد الكامل للرئتين يزيل الاحتقان فيها ، وتراكم المخاط والبلغم ، أي بمثابة الوقاية من الأمراض المحتملة. يزداد حجم الرئتين أثناء التمارين البدنية المنتظمة ، ويصبح التنفس أكثر ندرة وأعمق ، وهو أمر ذو أهمية كبيرة لتهوية الرئتين. تسبب التمارين البدنية أيضًا مشاعر إيجابية والبهجة وتخلق مزاجًا جيدًا.

لذلك ، يتضح لماذا يسعى الشخص الذي يعرف "طعم" التمارين البدنية والرياضية إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. تكمن آلية العمل الوقائي للتمرين البدني المكثف في الشفرة الوراثية لجسم الإنسان. عضلات الهيكل العظمي ، التي تشكل في المتوسط ​​40٪ من وزن الجسم (عند الرجال) ، مبرمجة وراثيًا بطبيعتها للقيام بعمل بدني شاق. كتب الأكاديمي VV Parin (1969): "النشاط الحركي هو أحد العوامل الرئيسية التي تحدد مستوى عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وحالة العظام والعضلات وأنظمة القلب والأوعية الدموية". عضلات الإنسان هي مصدر قوي للطاقة.

يرسلون دفقًا قويًا من النبضات العصبية للحفاظ على النغمة المثلى للجهاز العصبي المركزي ، وتسهيل حركة الدم الوريدي عبر الأوعية إلى القلب ("مضخة العضلات") ، وإنشاء التوتر اللازم لسير العمل الطبيعي للمحرك جهاز. وفقًا لـ "قاعدة الطاقة لعضلات الهيكل العظمي" بواسطة I. A. Arshavsky ، تعتمد طاقة الجسم المحتملة والحالة الوظيفية لجميع الأجهزة والأنظمة على طبيعة نشاط عضلات الهيكل العظمي. كلما زاد النشاط الحركي داخل حدود المنطقة المثلى ، كلما تم تنفيذ البرنامج الجيني بشكل كامل وزيادة إمكانات الطاقة والموارد الوظيفية للجسم ومتوسط ​​العمر المتوقع.

يميز بين التأثيرات العامة والخاصة للتمارين الرياضية وتأثيرها غير المباشر على عوامل الخطر.

التأثير الأكثر شيوعًا للتدريب هو استهلاك الطاقة ، والذي يتناسب طرديًا مع مدة وشدة نشاط العضلات ، مما يجعل من الممكن تعويض نقص الطاقة. من المهم أيضًا زيادة مقاومة الجسم لتأثير العوامل البيئية الضارة: المواقف العصيبة ، ودرجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة ، والإشعاع ، والصدمات ، ونقص الأكسجة. نتيجة لزيادة المناعة غير النوعية ، تزداد أيضًا مقاومة نزلات البرد.

ومع ذلك ، فإن استخدام الأحمال التدريبية الشديدة المطلوبة في الرياضات الاحترافية لتحقيق "ذروة" الشكل الرياضي غالبًا ما يؤدي إلى تأثير معاكس - قمع المناعة وزيادة التعرض للأمراض المعدية. يمكن الحصول على تأثير سلبي مماثل في الثقافة البدنية الجماعية مع زيادة مفرطة في الحمل. يرتبط التأثير الخاص للتدريب الصحي بزيادة وظائف نظام القلب والأوعية الدموية.

وهو يتألف من توفير عمل القلب أثناء الراحة وزيادة القدرة الاحتياطية لجهاز الدورة الدموية أثناء نشاط العضلات. أحد أهم آثار التدريب البدني هو انخفاض معدل ضربات القلب أثناء الراحة (بطء القلب) كمظهر من مظاهر الاقتصاد في نشاط القلب وانخفاض الطلب على الأكسجين في عضلة القلب. توفر زيادة مدة مرحلة الانبساط (الاسترخاء) المزيد من الأسرة وإمدادًا أفضل بالأكسجين لعضلة القلب.

مع نمو اللياقة (مع زيادة مستوى الأداء البدني) ، هناك انخفاض واضح في جميع عوامل الخطر الرئيسية - الكوليسترول في الدم وضغط الدم ووزن الجسم. يجب الإشارة بشكل خاص إلى تأثير الثقافة البدنية المحسّنة للصحة على الكائن الحي المسن. الثقافة البدنية هي الوسيلة الرئيسية لتأخير التدهور المرتبط بالعمر في الصفات الجسدية وانخفاض القدرة التكيفية للكائن ككل ونظام القلب والأوعية الدموية على وجه الخصوص ، وهو أمر لا مفر منه في عملية الانقلاب.

تنعكس التغيرات المرتبطة بالعمر في كل من نشاط القلب وفي حالة الأوعية المحيطية. مع تقدم العمر ، تقل قدرة القلب على الحد الأقصى من الإجهاد بشكل ملحوظ ، والذي يتجلى في انخفاض مرتبط بالعمر في الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب. التدريب البدني الكافي ، الثقافة البدنية التي تحسن الصحة يمكن أن توقف إلى حد كبير التغيرات المرتبطة بالعمر في الوظائف المختلفة.

في أي عمر ، بمساعدة التدريب ، يمكنك زيادة القدرة الهوائية ومستويات التحمل - مؤشرات العمر البيولوجي للجسم وقدرته على البقاء. وبالتالي ، يرتبط تأثير الثقافة البدنية الجماعية في تحسين الصحة في المقام الأول بزيادة القدرة الهوائية للجسم ، ومستوى التحمل العام والأداء البدني. يصاحب زيادة الأداء البدني تأثير وقائي على عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية: انخفاض في وزن الجسم وكتلة الدهون ، ومستويات الكوليسترول في الدم ، وانخفاض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للتدريب البدني المنتظم أن يبطئ بشكل كبير من تطور التغيرات المرتبطة بالعمر في الوظائف الفسيولوجية ، فضلاً عن التغيرات التنكسية في مختلف الأجهزة والأنظمة (بما في ذلك تأخير وتطور تصلب الشرايين). في هذا الصدد ، فإن الجهاز العضلي الهيكلي ليس استثناءً. ممارسة التمارين البدنية لها تأثير إيجابي على جميع أجزاء الجهاز الحركي ، مما يمنع تطور التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر وقلة النشاط البدني.

يزداد تمعدن أنسجة العظام ومحتوى الكالسيوم في الجسم ، مما يمنع تطور هشاشة العظام. زيادة التدفق الليمفاوي إلى الغضروف المفصلي والأقراص الفقرية ، وهو أفضل علاجالوقاية من التهاب المفاصل وتنخر العظم. كل هذه البيانات تشهد على التأثير الإيجابي الذي لا يقدر بثمن للثقافة البدنية لتحسين الصحة على جسم الإنسان.

في ظروف الحياة بالمدرسة ، أهمية التربية البدنية وتكوين شخصية متطورة بشكل شامل ومتناغم - خريج مدرسة مع بدرجة عاليةالاستعداد للنشاط المهني. تعطي الفصول المنتظمة في مجموعة متنوعة من التمارين البدنية والرياضية في العملية التعليمية في المدرسة هامشًا إضافيًا من الأمان للجسم ، مما يزيد من مقاومة الجسم لمجموعة متنوعة من العوامل البيئية.

تُستخدم الثقافة البدنية والرياضة في العملية التعليمية كوسيلة للتطوير النشط للصفات الفردية والمهنية المهمة للطلاب ، ويتم استخدامها كوسيلة لتحقيق التحسين البدني ، كوسيلة للتنمية الاجتماعية للمتخصصين في المستقبل. يؤدي الجمع بين التدريب البدني للجسم وزيادة الضغط العصبي العاطفي للجسم في سياق الإنتاج المكثف وإيقاع الحياة المتسارع إلى إجهاد مبكر ، وأخطاء في أنشطة الإنتاج ، وهي أكثر خطورة ، وكلما زادت المعدات تعقيدًا. يتحكم الشخص ، والتعب هو ظاهرة شائعة في العالم الحي بأسره. التعب في الشخص السليم والطبيعي هو انخفاض في القدرة الوظيفية لأعضاء وأنظمة الجسم ، ناجم عن العمل المفرط ويرافقه شعور مميز بالضيق ، مما يؤدي إلى أمراض مختلفة وحتى إعاقة مبكرة. تم إنشاء علاقة مباشرة بين الأداء الأكاديمي لأطفال المدارس ونموهم البدني ، وعلى الرغم من أن جزءًا كبيرًا من الناس لا يجدون علاقة مباشرة بين الدرجات التعليمية ومقدار النشاط البدني في الجامعة ، إلا أنها موجودة.

يمكن مقارنة آلية مثل هذه العلاقة تقريبًا بعمل الأوزان بالقصور الذاتي (بسبب القصور الذاتي ، فإنها لا تتفوق على الفور في اتجاه أو آخر). في الأوزان بالقصور الذاتي والتدريب والتمارين البدنية والرياضية ، من المهم مراعاة تأثير عاملين معممين: التراكم وحتمية ظهور التغييرات. يمكن أن يكون لهذه العوامل آثار إيجابية وسلبية.

التأثير الإيجابي هو أنه مع التربية البدنية والرياضة المنتظمة ، تتراكم الاحتياطيات طويلة الأجل من الصفات الإرادية ، ومقاومة الإجهاد ، والأداء العقلي.

كل هذا يؤدي حتما إلى زيادة فاعلية التدريب في الجامعة. التأثير السلبي هو أن إهمال النشاط البدني يؤدي إلى تراكم عوامل الخطر ، وهذا سيظهر حتماً عاجلاً أم آجلاً في الأمراض ، وانخفاض الأداء العقلي والجسدي ، وصعوبات التعلم.

في أعمال العديد من العلماء الأجانب والمحليين ، تبين أن الأشخاص الأكثر تقدمًا جسديًا يؤدون المهام النظرية والعملية في التخصصات المدروسة بشكل أسرع وأفضل ، وارتكبوا أخطاء أقل ، وتعافوا بشكل أسرع بعد عمل عقلي مكثف. كتب عالم الفسيولوجيا الروسي البارز ن. إي.

عادةً ما يتم إدراك واستخدام جزء فقط من هذه القوى والميول في الحياة اللاحقة ، وفي معظم الحالات جزء ضئيل فقط. السؤال الملح هو كيف نستخدم إلى أقصى حد ممكن الاحتياطي الثري من القوى المتأصل في أجسادنا. يوصي الأطباء ببدء ممارسة الرياضة مع الأطفال. لهذا ، يمكن استخدام ردود الفعل غير المشروطة. الحركات المفيدة والسلبية والتدليك - تفضل النمو البدني للطفل. وتجدر الإشارة إلى أن النمو البدني والعقلي للأطفال الصغار يسير بالتوازي. إن إتقان الحركات ، وشعور الأشياء باليدين يحفز على تطوير مراكز الكلام. تكوين الحركات الإرادية للطفل له أهمية كبيرة في النشاط الحركي.

يعاني المولود الجديد من مجموعة من ردود الفعل المشروطة وغير المشروطة ، مما يضمن بقائه على قيد الحياة في الأسابيع الأولى من حياته. مع تطور ونضج الجهاز العصبي ، الهدف ، يتم تشكيل الحركات الإرادية على أساس هذا المركب.

يبدأ الطفل في متابعة حركة لعبة لامعة ، ويتعلم لمسها ودفعها بعيدًا ، ثم يمسكها. ليس من الصعب أن نرى في هذا مظهر من مظاهر ردود الفعل الموجهة ، التي تمتلكها الحيوانات أيضًا. الهدف الرئيسي للتربية البدنية في سن ما قبل المدرسة هو تطوير وتحسين المشي والجري والتسلق. الشحن ، ألعاب الهواء الطلق تنطوي على عدد كبير من العضلات ، وتحسين تنسيق الحركات.

لا ينصح بالتمارين المتعلقة بالتركيز والتعليق والمصممة لتطوير القوة والقدرة على التحمل. لعبة الكرة تطور العين بشكل جيد. يستفيد الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة من الألعاب التي تحتاج فيها إلى دحرجة الكرة إلى شريك ، ويستخدم الأطفال في منتصف العمر ألعابًا تحتاج فيها إلى رمي الكرة ، ويجد الأطفال الأكبر سنًا في مرحلة ما قبل المدرسة أنه من المفيد رمي الكرة من مسافة معينة. يمكن تعليم الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 6 سنوات السباحة والتزلج والتزلج وركوب الدراجات. في الألعاب التي يوصى بها للطلاب الأصغر سنًا.

إنهم يحسنون مهاراتهم الحركية من خلال تعقيد تلك التمارين التي تم إجراؤها سابقًا. في الوقت نفسه ، يجب إيلاء اهتمام كبير لتصحيح الموقف والوقاية من القدم المسطحة. من الأهمية بمكان في التدريب البدني الأولي التمارين التي تسمح لك بتحسين الشعور بالعضلات. الشخص المدرب ، على عكس الشخص غير المدرب ، قادر على الشعور بعمل مجموعات العضلات التي تؤدي حركات مساعدة. الأشخاص غير المدربين ليسوا قادرين على ذلك.

عادةً ما تكون الحركات المستهدفة مفهومة جيدًا والحركات المساعدة غير مفهومة جيدًا. الألعاب مفيدة للطلاب الأصغر سنًا ، حيث يكون من الضروري بذل الجهود - لتحديد وتيرة الحركة والنطاق ودرجة الاسترخاء وتقلص العضلات. ثم تزداد سرعة الحركات وتعقيدها تدريجياً. عند اللعب مع الأطفال في الصفوف 4-7 ، من المفيد إتقان الأسلوب الصحيح للحركة في الظروف الصعبة. يمكنهم أيضًا استخدام المعدات الرياضية ، لكن من المفيد الحد من أحمال الطاقة. يمكن أن يحترق الرجال في هذا العمر جيدًا.

النشر ، والحياكة ، والخياطة ، والجري لمسافات قصيرة ، والمشاركة في سباقات التزلج ، ولكن من الأفضل أن تبدأ قوة الجمباز في سن متأخرة. يمكن لأطفال المدارس في الصفوف 8-10 ممارسة جميع الألعاب الرياضية تقريبًا. خلال هذه الفترة ، يتطور الهيكل العظمي بشكل مكثف عند المراهقين ، وتزداد كتلة العضلات ، وتتشكل المهارات الرياضية والعملية بسهولة تامة. يُسمح لمن أكمل التدريب اللازم بالعمل في الإنتاج الزراعي. لكن يجب ألا يغيب عن البال أن التحمل ، كقاعدة عامة ، يتخلف عن القوة ، لذا فإن التعب السريع ممكن ، خاصة أثناء العمل غير العادي.

تتطلب كل مهنة استيعاب ليس فقط قدرًا معينًا من المعرفة ، ولكن أيضًا مهارات الإنتاج. في مرحلة المراهقة ، يتم اكتسابها بسهولة أكبر من 20 عامًا. لذلك ، فإن المجموعات في المدارس المهنية ، حيث يُطلب من الطلاب إتقان أساليب العمل العقلاني على الآلات والأدوات وما إلى ذلك ، تكون مناسبة بعد الصف الثامن. عند اختيار أنواع الثقافة البدنية والرياضة والتخصص المهني ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للأشخاص وجنسهم. عادةً ما يتعامل الأولاد مع أحمال الطاقة الشديدة بسهولة أكبر ، نظرًا لأن لديهم نطاقًا أكبر من الحركة والقوة ، لكنهم أقل شأناً من الفتيات في المرونة والقدرة على التحمل واستقرار الانتباه في بيئة رتيبة. يمكن للأولاد والبنات أداء تمارين لتنمية القدرة على التحمل والسرعة ودقة التنسيق والحركات ، ويوصى بتمارين الجمباز القوية للأولاد ، وتمارين لتنمية المرونة - للفتيات. تساعد الثقافة البدنية على تجنب الأمراض مثل انحناء العمود الفقري والأقدام المسطحة.

الموقف هو الوضع المعتاد لجسم الإنسان عند الوقوف والمشي والجلوس. يعتمد ذلك على منحنيات العمود الفقري وميل الحوض وتطور عضلات الجذع.

تتكون المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري من عمر 6-7 سنوات. مع الوضع الصحيح ، يكون الرأس والجذع على نفس الخط العمودي ، ويتم نشر الكتفين وخفضهما قليلاً ، ويتم الضغط على شفرات الكتف ، والصدر محدب قليلاً ، والمعدة تنكمش.

تقوس العمود الفقري طبيعي. في أغلب الأحيان ، يحدث انتهاك للموقف بسبب الجلوس غير السليم: ينحني منخفضًا جدًا فوق الطاولة ، وينحني الجذع إلى الجانب. ولكن يحدث أيضًا أن الموقف السيئ يتم تطويره بوعي. وهكذا ، يبدو للبعض أن الموقف المتوتر للجسم هو علامة على الشجاعة. ها هم واقفون ، ساقان متباعدتان ، يميلون إلى الأمام. بسبب توتر العضلات ، وحرية الحركة ، والسهولة ، وفقدان مزيج من الذكاء والمرونة. حتى التمارين المختارة بشكل سيئ يمكن أن تؤدي إلى انتهاكات في الموقف.

إذا لم تكن كل عضلات الجذع والذراعين والظهر متورطة في العمل ، فإن تناسق الحركات قد ينتهك ، وقد يؤثر ذلك على العمود الفقري وحزام الكتف. القدم المسطحة هي تشوه في القدم ، حيث يتم تسطيح أقواسها. مع القدم المسطحة المستعرضة ، تقع الساق على جميع عظام مشط القدم ، وليس على القدمين الأول والخامس ، كما يجب أن يكون طبيعيًا. مع القدم المسطحة الطولية ، يتم تسطيح القوس الطولي للقدم. يمكن أن يكون سبب المرض هو الأحذية المختارة بشكل غير صحيح ، أو المشي أو الوقوف لفترات طويلة ، أو مرض الساق مع ضعف الدورة الدموية. مع القدم المسطحة ، يعاني الجهاز العضلي والرباطي للقدم ، ويتسطح ويتضخم.

يتحول الكعب إلى الجانب ، وتتجه الإبهام نحو الإصبع الصغير وتشوه الباقي. يظهر المرض على أنه آلام مؤلمة في القدم وعضلات الساق وأسفل الظهر والفخذ. المشي منزعج. المشي حافي القدمين ، والأحذية المختارة بشكل صحيح ، والتمارين الخاصة تساهم في الوقاية من القدم المسطحة.

بالنظر إلى التمارين البدنية باعتبارها إحدى الوسائل الرئيسية لتحسين النشاط الحركي ، يجب إدراك أنه في المرحلة الحالية ، لا يلبي النشاط البدني الحقيقي للسكان المتطلبات الاجتماعية للبالغين لحركة الثقافة البدنية ولا يضمن زيادة فعالة في الحالة المادية للسكان. تسمى أنظمة أشكال النشاط العضلي المنظمة بشكل خاص ، والتي توفر زيادة في الحالة البدنية إلى المستوى المناسب ("الحالة") ، "التدريب المشروط" أو "التحسن". تختلف طرق هذا التدريب من حيث التردد والقوة والحجم.

هناك ثلاث طرق لمثل هذا التدريب: الطريقة الأولى تتضمن الاستخدام السائد للتمارين ذات الطبيعة الدورية (المشي ، الجري ، السباحة ، ركوب الدراجات) ، يتم إجراؤها بشكل مستمر لمدة 30 دقيقة أو أكثر. الطريقة الثانية تتضمن استخدام تمارين ذات طبيعة قوة السرعة (الجري شاقة ، الألعاب الرياضية ، تمارين السحب ، المقاومة ، المحاكاة) ، أنشطة العمل من 15 ثانية إلى 3 دقائق مع عدد من التكرار 3-5 مرات مع فترات راحة.

تستخدم الطريقة الثالثة نهجًا متكاملًا لاستخدام التمارين البدنية التي تحفز الأداء الهوائي واللاهوائي على حد سواء ، مما يحسن الصفات الحركية.

نهاية العمل -

هذا الموضوع ينتمي إلى:

اضرار الخمول البدني وفوائد النشاط البدني

في سياق التطور التطوري الطويل للإنسان ، تطورت علاقة وثيقة جدًا بين وظائفه الحركية ونشاط داخلي .. النشاط الحركي والتربية البدنية المنتظمة والرياضة - .. لأداء وظيفة الدعم والحركة في جسم الإنسان ، يتكون الجهاز العضلي الهيكلي من الأيام الأولى ..

إذا كنت بحاجة إلى مواد إضافية حول هذا الموضوع ، أو لم تجد ما كنت تبحث عنه ، فإننا نوصي باستخدام البحث في قاعدة بيانات الأعمال لدينا:

ماذا سنفعل بالمواد المستلمة:

إذا كانت هذه المادة مفيدة لك ، فيمكنك حفظها على صفحتك على الشبكات الاجتماعية:

تسمى متلازمة ضعف العضلات الوهن العضلي الشديد - وهي عملية مرضية ذات طبيعة مناعية ذاتية تقلل من انقباض العضلات. يمكن أن يتطور هذا المرض نتيجة لتلف المكونات التشريحية للأطراف (الأوعية ، والعظام ، والأسطح المفصلية ، والأعصاب). يمكن أن يتطور ضعف العضلات في كل من الذراعين والساقين. في هذا القسم ، نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لضعف عضلات الساقين والذراعين وعلاجها.

أهم أعراض الوهن العضلي الشديد:

  • 1. انخفاض قوة العضلات. يمكن إجراء القياس بمساعدة أداة خاصة - مقياس القوة ، وأيدي الطبيب الفاحص. لتقييم قوة العضلات بدون أداة ، يقوم الطبيب في نفس الوقت بمصافحة كلتا يدي المريض ، مع تقييم تناسق توتر العضلات.
  • 2. الصعوبة في أداء المهام الروتينية (المشي ، صعود السلالم ، إمساك الكوب بيديك ، الكتابة بقلم ، حمل عبوات متوسطة الوزن).
  • 3. بالإضافة إلى انخفاض القوة في طرف معين ، يمكن ملاحظة التهاب الجفن (تدلي الجفن) ، وضعف البلع ، الكلام أو المضغ.

أسباب ضعف عضلات الساقين

غالبًا ما تتطور هذه المتلازمة في الساقين للأسباب التالية:

  • 1. تصلب الشرايين في أوعية الأطراف السفلية.
  • 2. التعدي على العصب العصبي.
  • 3. دوالي الأطراف السفلية.
  • 4. ارتداء أحذية غير مريحة أو أقدام مسطحة.
  • 5. الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية أو العضلات من العوامل المعدية.
  • 6. اضطرابات التمثيل الغذائي (تلف الغدة الدرقية).
  • 7. نقص الكالسيوم في الجسم.

أسباب ضعف اليدين

تتطور المتلازمة في اليدين بشكل متكرر أقل بكثير من ظهورها على الساقين. أسبابه الرئيسية:

  • 1. تصلب الشرايين في أوعية الأطراف العلوية.
  • 2. التعدي ، والإصابة ، وانخفاض درجة حرارة أحد الأعصاب.
  • 3. التغيرات المفاجئة في ضغط الدم.
  • 4. السكتة الدماغية.
  • 5. الآفات المعدية للأوعية وعضلات الأطراف العلوية.
  • 6. اضطراب التمثيل الغذائي.
  • 7. نقص الكالسيوم في الجسم.

علاج ضعف العضلات

يسبب الخمول الشديد في الساقين والذراعين إزعاج للمريض. على سؤال "كيف تعالج ضعف العضلات؟" يجيب الخبراء أن هناك عدة طرق: الطريقة المحافظة (الدوائية) والجراحة والعلاج الطبيعي. إذا كان سبب الضعف يكمن في العدوى ، فيتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والالتهابات والفيروسات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي التي تعمل على تحسين تدفق الدم في منطقة العضلات الضرورية.

يعتمد العلاج على السبب المسبب له (الإصابات ، والالتهابات ، والوراثة ، وعمليات المناعة الذاتية ، وعواقب السكتة الدماغية ، وما إلى ذلك). في حالة حدوث عجز في العضلات ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي في علم الأمراض العصبية والعضلية.

الوهن العضلي الوبيل ، أو ضعف العضلات ، هو مرض عصبي عضلي ، مناعي ذاتي يصاحبه إجهاد سريع للعضلات المخططة ، والتي تؤدي وظائف رئيسية في الجهاز العضلي الهيكلي.

في كثير من الأحيان ، عند زيارة الطبيب ، يتحدث الشخص عن ضعف العضلات كأحد أعراض المرض ، ومن المهم جدًا التمييز بين ضعف العضلات الحقيقي وظاهرة التعب ، وهو تصور ذاتي لفقدان العضلات. قوة العضلات. ضعف العضلاتفي الساقين أو الذراعين يمكن أن يكون سببه عدد من الأسباب التي لا تتعلق بالوهن العضلي الشديد. إذا ظهر ضعف عضلات الساقين فقط ، على خلفية الرفاهية العامة ، فقد يكون هذا بسبب إرهاق الجسم المعتاد ، والعمل أثناء الوقوف ، وحتى ارتداء أحذية غير مريحة.

الوهن العضلي الوبيل ، وهو مرض نادر إلى حد ما ، ينتج عن هجوم من قبل الجهاز المناعي للجسم ضد خلاياه ، ويستمر في شكل نوبات ، يتم استبدالها بفترات صغيرة من الهدوء. مع هذا المرض ، تتعطل قدرة الجهاز العضلي على الانقباض ، والذي يتجلى في شكل فقدان قوة العضلات. على الرغم من أن الأشخاص من مختلف الأعمار ليسوا محصنين من المرض ، إلا أنه غالبًا ما يصيب النساء في سن 20-45 عامًا والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 75 عامًا.

أسباب ضعف العضلات

هناك أسباب عديدة لتطور ضعف العضلات. السبب الرئيسي للوهن العضلي الشديد هو انتهاك التعصيب ، بعبارات بسيطة ، ضعف العضلات نتيجة تلف المشابك ، أي تقاطعات العضلات مع الأعصاب. تحتوي أنسجة العضلات على مادة خاصة ، وهي الأسيتيل كولين ، والتي تضمن تكوين ونقل النبضات العصبية. لأسباب مختلفة ، يبدأ جهاز المناعة في الجسم في إدراك الأستيل كولين كتهديد أجنبي ، ويطور أجسامًا مضادة له. أسباب ضعف العضلات غير معروفة ، يمكن أن يكون سبب ظهور المرض الإجهاد العادي أو الأمراض المعدية المختلفة. يعتقد بعض الباحثين أن أسباب ضعف العضلات مرتبطة بغدة التوتة البشرية.

من سمات المرض الحقيقة المذهلة أن العضلات ، التي يبدو أنها يجب أن تتضمر تمامًا بسبب الخمول ، تحتفظ بقدراتها. أنظمة بديلة لدعم الحياة الفعال ، والتي تستيقظ في جسم الإنسان على خلفية تطور المرض ، تعوض إلى حد ما النقص ، مع الحفاظ على أداء العضلات.

الأمراض العصبية العضلية عند الأطفال

قد تظهر مظاهر الوهن العضلي حتى في مرحلة الطفولة. ضعف العضلات عند الطفل قد يشير إلى ضمور العضلات. غالبًا ما تشير هذه الحالة إلى وجود اضطرابات مختلفة في الجهاز العصبي المركزي للطفل أو تشوهات في الجهاز العضلي أو اضطرابات وراثية. أيضا ، يصاحب ضعف العضلات عند الطفل متلازمة التوتر العضلي ، مما يؤدي إلى تشكيل وضعية بطيئة ، مثل هؤلاء الأطفال لا يمسكون ظهورهم ، ويبدأون في المشي متأخرًا ، ولديهم اضطرابات مختلفة في المفاصل. في كثير من الأحيان ، يرتبط ضعف العضلات عند الطفل بالأمراض العصبية العضلية الوراثية التي تبدأ في التقدم ، مما يؤدي إلى تغيرات ضامرة في الجهاز العضلي.

ضعف العضلات كعرض من أعراض الأمراض المختلفة

يمكن أن يكون الوهن العضلي ليس فقط مرضًا مستقلًا عن المناعة الذاتية ، ولكنه يظهر أيضًا كعرض من أعراض أمراض أخرى. يمكن أن يظهر ضعف العضلات مع وجود كمية غير كافية من البروتين في الجسم ، والتسمم ، في وجود أي مرض معدي أو عملية التهابية ، وعدم توازن الكهارل ، والجفاف ، وفقر الدم ، وأمراض عصبية مختلفة ، السكري، التهاب المفاصل الروماتويدي ، جرعة زائدة من المخدرات. يمكن أن يحدث ضعف في العضلات على خلفية الحمل العاطفي الزائد والتوتر ومتلازمة الوهن. قد يكون ضعف عضلات الساقين بسبب الدوالي أو التهاب المفاصل أو القرص الغضروفي.

تشخيص وأعراض وعلاج ضعف العضلات

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الشديد ، يعد التشخيص في الوقت المناسب للمرض في مرحلة مبكرة أمرًا مهمًا للغاية ، مما يضمن فعالية أكبر للتدابير العلاجية وتحسين تشخيص مسار المرض. يشمل التشخيص طرق البحث المخبرية والأدوات:

  • فحص الدم لوجود الأجسام المضادة لأسيتيل كولين ؛
  • فحص من قبل طبيب أعصاب
  • التخطيط الكهربي للعضلات؛
  • اختبار مع إندروفونيوم.
  • CT ، MRI لدراسة الغدة الصعترية.

تتميز الصورة السريرية للمرض بضعف شديد في العضلات وإرهاق مرضي. عن الشلل الجزئي المعتاد ، يختلف ضعف العضلات في أنه يزداد بشكل حاد مع التكرار النشط للحركات المختلفة ، وبعد الراحة تتحسن الحركات بشكل ملحوظ. هناك ضعف عضلي موضعي يؤثر على العضلات الحركية للعين (شكل العين) ، ونظام عضلات الحنجرة واللسان والبلعوم (الشكل البصلي) ، وعضلات الأطراف (النوع الهيكلي) والتعميم. عادةً ما يبدأ المرض بتلف عضلات العين ، ويلاحظ تدلي الجفون ، ويمكن للأشياء أن تتضاعف. الأعراض ديناميكية للغاية ويمكن أن تتغير بشكل ملحوظ في غضون يوم واحد.

علاوة على ذلك ، تتأثر عضلات البلع والمضغ والكلام. يلاحظ صعوبات في المضغ والبلع والتعب عند التحدث. يمتد ضعف العضلات إلى الأطراف ، حيث تتأثر الأجزاء القريبة أكثر من غيرها ، ثم تتأثر عضلات الرقبة وعضلات الجهاز التنفسي.

يشمل علاج ضعف العضلات دورة كبيرة من العلاج الطبيعي وتدابير التعافي وعلاج محدد يهدف إلى القضاء على الأعراض. بعد العلاج ، هناك ديناميات إيجابية للمرض ، ولكن بما أن ضعف العضلات مرض مزمن ، فمن المستحيل التحدث عن علاج كامل. العلاج الأساسي لضعف العضلات هو وصف علاج فعال ومناسب لكل مريض يصف الطبيب نظامه الخاص لأخذ الأدوية. يتم وصف المواد التي تمنع مدمرات الأسيتيل كولين بنشاط ، مثل كاليمين وأوكسازيل وبروزيرين وبريدنيزولون وميتيبريد. تشمل طرق العلاج الجذري التعرض للإشعاع أو الاستئصال الجراحي للغدة الصعترية في حالة تضخمها أو ورمها. إذا كان ضعف العضلات من أعراض مرض آخر ، أو كان مرتبطًا بالإرهاق العام للجسم ، فعندئذٍ بعد القضاء الكافي على الأسباب الكامنة ، تختفي ببساطة جميع مظاهر الضعف في الجهاز العضلي.

قد يكون ضعف العضلات موجودًا في عدد قليل من العضلات أو في العديد من العضلات ويتطور فجأة أو تدريجيًا. اعتمادًا على السبب ، قد يعاني المريض من أعراض أخرى. يمكن أن يؤدي ضعف مجموعات عضلية معينة إلى اضطرابات حركية للعين أو عسر الكلام أو عسر البلع أو صعوبة في التنفس.

الفيزيولوجيا المرضية لضعف العضلات

تبدأ الحركات الإرادية بواسطة القشرة الحركية في الفص الأمامي الخلفي. تنقل الخلايا العصبية في هذه المنطقة من القشرة (الخلايا العصبية الحركية المركزية أو العليا ، أو الخلايا العصبية في القناة القشرية) النبضات إلى الخلايا العصبية الحركية في النخاع الشوكي (الخلايا العصبية الحركية المحيطية أو السفلية). هذا الأخير يتلامس مع العضلات ، ويشكل تقاطعًا عصبيًا عضليًا ، ويؤدي إلى تقلصها. تشمل الآليات الأكثر شيوعًا لتطوير ضعف العضلات تلف الهياكل التالية:

  • العصبون الحركي المركزي (تلف المسالك القشرية والقشرية البصلية) ؛
  • الخلايا العصبية الحركية المحيطية (على سبيل المثال ، مع اعتلال الأعصاب المحيطية أو تلف القرن الأمامي) ؛
  • تقاطع عصبي عضلي
  • العضلات (على سبيل المثال ، مع اعتلال عضلي).

يؤدي توطين الآفة على مستويات معينة من الجهاز الحركي إلى ظهور الأعراض التالية:

  • عند تلف العصبون الحركي المركزي ، تتم إزالة التثبيط من الخلايا العصبية الحركية الطرفية ، مما يؤدي إلى زيادة توتر العضلات (التشنج) وردود الفعل الوترية (فرط المنعكسات). يتميز التلف الذي يصيب القناة القشرية بظهور رد الفعل الأخمصي الباسط (منعكس بابينسكي). ومع ذلك ، مع التطور المفاجئ لشلل جزئي شديد بسبب معاناة الخلايا العصبية الحركية المركزية ، قد يتم تثبيط التوتر العضلي وردود الفعل. يمكن ملاحظة صورة مماثلة عندما تكون الآفة موضعية في القشرة الحركية للتلفيف قبل المركزي بعيدًا عن المناطق الحركية الترابطية.
  • يؤدي الخلل الوظيفي في الخلايا العصبية الحركية المحيطية إلى تمزق القوس الانعكاسي ، والذي يتجلى في ضعف الانعكاس وانخفاض في قوة العضلات (انخفاض ضغط الدم). قد يحدث التحزُّم. مع مرور الوقت ، يتطور ضمور العضلات.
  • تكون الهزيمة في اعتلالات الأعصاب المحيطية أكثر وضوحًا إذا كانت الأعصاب الممتدة متورطة في هذه العملية.
  • مع المرض الأكثر شيوعًا مع تلف الموصل العصبي العضلي - الوهن العضلي الشديد - عادةً ما يتطور ضعف العضلات.
  • من الأفضل ملاحظة تلف العضلات المنتشر (على سبيل المثال ، في حالات الاعتلال العضلي) في العضلات الكبيرة (مجموعات عضلات الأطراف القريبة).

أسباب ضعف العضلات

يمكن تصنيف العديد من أسباب ضعف العضلات حسب مكان الإصابة. كقاعدة عامة ، عندما يكون التركيز موضعيًا في جزء أو جزء آخر من الجهاز العصبي ، تحدث أعراض مماثلة. ومع ذلك ، في بعض الأمراض ، تتوافق الأعراض مع الآفات على عدة مستويات. عندما يكون التركيز موضعيًا في النخاع الشوكي ، فقد تعاني المسارات من الخلايا العصبية الحركية المركزية أو الخلايا العصبية الحركية الطرفية (الخلايا العصبية في القرن الأمامي) أو كلاهما.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للضعف الموضعي ما يلي:

  • سكتة دماغية؛
  • اعتلالات الأعصاب ، بما في ذلك الحالات المرتبطة بالصدمة أو الانضغاط (مثل متلازمة النفق الرسغي) ، والأمراض المناعية ؛ «تلف جذر العصب الفقري.
  • ضغط الحبل الشوكي (مع داء الفقار العنقي ، النقائل من ورم خبيث في الفضاء فوق الجافية ، الصدمة) ؛
  • تصلب متعدد.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لضعف العضلات الواسع الانتشار ما يلي:

  • ضعف العضلات بسبب قلة نشاطها (ضمور من عدم النشاط) ، والذي يحدث بسبب المرض أو سوء الحالة العامة ، وخاصة عند كبار السن ؛
  • ضمور العضلات المعمم المرتبط بالبقاء لفترات طويلة في وحدة العناية المركزة ؛
  • اعتلال الأعصاب من الحالات الحرجة.
  • اعتلال عضلي مكتسب (على سبيل المثال ، اعتلال عضلي كحولي ، اعتلال عضلي نقص بوتاسيوم الدم ، اعتلال عضلي كورتيكوستيرويد) ؛
  • استخدام مرخيات العضلات في المرضى المصابين بأمراض خطيرة.

تعب. يشكو كثير من المرضى من ضعف العضلات ، في إشارة إلى الإرهاق العام. يمكن أن يمنع التعب نمو أقصى جهد للعضلات عند اختبار قوة العضلات. تشمل الأسباب الشائعة للإرهاق الأمراض الشديدة الحادة من أي نوع تقريبًا ، والأورام الخبيثة ، والالتهابات المزمنة (مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب الكبد ، والتهاب الشغاف ، وعدد كريات الدم البيضاء) ، واضطرابات الغدد الصماء ، والفشل الكلوي ، والفشل الكبدي ، وفقر الدم. قد يشكو المرضى الذين يعانون من الألم العضلي الليفي أو الاكتئاب أو متلازمة التعب المزمن من الضعف أو التعب ، لكن ليس لديهم ضعف موضوعي.

الفحص السريري لضعف العضلات

في الفحص السريري ، من الضروري التمييز بين ضعف العضلات الحقيقي والتعب ، ثم تحديد العلامات التي تسمح لك بتحديد آلية الإصابة ، وإذا أمكن ، سبب الانتهاك.

سوابق المريض. يجب تقييم تاريخ المرض باستخدام أسئلة مثل أن يصف المريض بشكل مستقل وبالتفصيل الأعراض التي يعاني منها والتي يعتبرها ضعف العضلات. بعد ذلك ، يجب طرح أسئلة متابعة ، والتي ، على وجه الخصوص ، تقيّم قدرة المريض على أداء أنشطة معينة ، مثل تنظيف الأسنان ، والتمشيط ، والتحدث ، والبلع ، والنهوض من الكرسي ، وصعود السلالم ، والمشي. يجب توضيح كيفية ظهور الضعف (فجأة أو تدريجيًا) وكيف يتغير بمرور الوقت (يبقى على نفس المستوى ، ويزيد ، ويختلف). للتمييز بين المواقف التي ظهر فيها الضعف فجأة وعندما أدرك المريض فجأة أنه يعاني من ضعف ، يجب طرح الأسئلة التفصيلية المناسبة (قد يدرك المريض فجأة أنه يعاني من ضعف عضلي فقط بعد أن يصل الشلل الجزئي المتزايد تدريجياً إلى هذه الدرجة مما يجعله من الصعب القيام بالأنشطة العادية مثل المشي أو ربط أربطة الحذاء). تشمل الأعراض المصاحبة المهمة الاضطرابات الحسية ، والشفع ، وفقدان الذاكرة ، وضعف الكلام ، والنوبات ، والصداع. يجب توضيح العوامل التي تؤدي إلى تفاقم الضعف ، مثل ارتفاع درجة الحرارة (مما يشير إلى التصلب المتعدد) أو المجهود العضلي المتكرر (سمة من سمات الوهن العضلي الشديد).

يجب أن تتضمن المعلومات المتعلقة بالأعضاء والأنظمة معلومات تشير إلى الأسباب المحتملة للاضطراب ، بما في ذلك الطفح الجلدي (التهاب الجلد والعضلات ، ومرض لايم ، والزهري) ، والحمى (الالتهابات المزمنة) ، وآلام العضلات (التهاب العضلات) ، وآلام الرقبة ، والقيء أو الإسهال (التسمم الغذائي) ، والقصر. التنفس (قصور القلب ، أمراض الرئة ، فقر الدم) ، فقدان الشهية وفقدان الوزن (السرطان ، أمراض مزمنة أخرى) ، تغير لون البول (البورفيريا ، أمراض الكبد أو الكلى) ، عدم تحمل الحرارة أو البرودة والاكتئاب ، ضعف التركيز ، الإثارة ونقص الاهتمام بالأنشطة اليومية (اضطرابات المزاج).

يجب تقييم الأمراض السابقة لتحديد الحالات التي قد تسبب الضعف أو الإرهاق ، بما في ذلك أمراض الغدة الدرقية أو الكبد أو الكلى أو الغدة الكظرية أو السرطان أو عوامل خطر الإصابة بالسرطان ، مثل التدخين المفرط (متلازمات الأباعد الورمية) وهشاشة العظام والالتهابات. يجب تقييم عوامل الخطر للتنمية الأسباب المحتملةضعف العضلات ، بما في ذلك العدوى (على سبيل المثال ، الجنس غير المحمي ، وعمليات نقل الدم ، والاتصال بمرضى السل) والسكتة الدماغية (مثل ارتفاع ضغط الدم ، والرجفان الأذيني ، وتصلب الشرايين). من الضروري معرفة بالتفصيل الأدوية التي استخدمها المريض.

يجب تقييم تاريخ العائلة للاضطرابات الوراثية (على سبيل المثال ، اضطرابات العضلات الوراثية ، اعتلال القنوات ، اعتلال عضلي التمثيل الغذائي ، اعتلالات الأعصاب الوراثية) ووجود أعراض مماثلة في أفراد الأسرة (في حالة الاشتباه في وجود أمراض وراثية لم يتم اكتشافها سابقًا). غالبًا ما تظل الاعتلالات العصبية الحركية الوراثية مجهولة الهوية بسبب عرضها المظهري المتغير وغير المكتمل. يمكن الإشارة إلى الاعتلال العصبي الحركي الوراثي غير المشخص من خلال وجود أصابع مطرقية ، مشط عالي ، وانخفاض الأداء في الرياضة.

الفحص البدني. لتوضيح توطين الآفة أو تحديد أعراض المرض ، من الضروري إجراء فحص عصبي وفحص كامل للعضلات. من الأهمية بمكان تقييم الجوانب التالية:

  • الأعصاب الدماغية؛
  • وظيفة المحرك
  • ردود الفعل.

يشمل تقييم وظيفة العصب القحفي فحص الوجه بحثًا عن عدم التناسق الإجمالي وتدلي الجفون. يُسمح عادةً بوجود عدم تناسق طفيف. تتم دراسة حركات مقل العيون وتقليد العضلات ، بما في ذلك تحديد قوة عضلات المضغ. يشير نازولاليا إلى شلل جزئي في الحنك الرخو ، في حين أن اختبار منعكس البلع والفحص المباشر للحنك الرخو قد يكون أقل إفادة. يمكن الاشتباه في ضعف عضلات اللسان من خلال عدم القدرة على نطق بعض الأصوات الساكنة بوضوح (على سبيل المثال ، "تا تا تا تا") والكلام غير الواضح (على سبيل المثال ، عسر التلفظ). قد يكون التباين الطفيف عند بروز اللسان أمرًا طبيعيًا. يتم تقييم قوة العضلة القصية الترقوية الخشائية والعضلات شبه المنحرفة عن طريق قلب رأس المريض وكيف يتغلب المريض على المقاومة بهز كتفيه. كما يُطلب من المريض أن يرمش بالعين للكشف عن إجهاد العضلات مع تكرار فتح وإغلاق العينين.

دراسة المجال الحركي. يتم تقييم وجود تقوس العمود الفقري (والذي قد يشير في بعض الحالات إلى ضعف طويل الأمد في عضلات الظهر) ووجود ندوب من الجراحة أو الصدمة. قد تتعطل الحركة بسبب ظهور المواقف المتوترة (مثل الصعر) ، والتي قد تحاكي ضعف العضلات. تقييم لوجود التحزُّم أو الضمور الذي يمكن أن يحدث في ALS (محليًا أو غير متماثل). قد يكون التحزُّم لدى مرضى التصلب الجانبي الضموري المتقدم أكثر بروزًا في عضلات اللسان. يمكن رؤية الضمور العضلي المنتشر بشكل أفضل في الذراعين والوجه وعضلات حزام الكتف.

يتم تقييم نغمة العضلات أثناء الحركات السلبية. قد يكشف التنصت على العضلات (على سبيل المثال ، عضلات الغدة النخامية) عن تحزُّم (في اعتلالات الأعصاب) أو تقلص عضلي (في التوتر العضلي).

يجب أن يشمل تقييم قوة العضلات فحص العضلات القريبة والبعيدة والباسطات والثنيات. لاختبار قوة العضلات الكبيرة القريبة ، يمكنك أن تطلب من المريض النهوض من وضعية الجلوس ، والجلوس والاستقامة ، والانحناء والتقويم ، وتحويل رأسه ، والتغلب على المقاومة. غالبًا ما يتم تصنيف قوة العضلات على مقياس مكون من خمس نقاط.

  • 0 - عدم وجود تقلصات عضلية مرئية ؛
  • 1 - توجد تقلصات عضلية مرئية ، لكن لا توجد حركات في الطرف ؛
  • 2 - الحركات في الأطراف ممكنة ، لكن دون التغلب على قوة الجاذبية ؛
  • 3 - الحركات في الأطراف ممكنة ، قادرة على التغلب على الجاذبية ، ولكن ليس المقاومة التي يقدمها الطبيب ؛
  • 4 - الحركات الممكنة التي يمكن أن تتغلب على المقاومة التي يقدمها الطبيب ؛
  • 5- قوة العضلات الطبيعية.

على الرغم من حقيقة أن هذا المقياس يبدو موضوعيًا ، فقد يكون من الصعب تقييم قوة العضلات بشكل مناسب في النطاق من 3 إلى 5 نقاط. مع الأعراض من جانب واحد ، يمكن أن تساعد المقارنة مع الجانب الآخر غير المتأثر. غالبًا ما يكون الوصف التفصيلي لما يمكن للمريض القيام به وما لا يستطيع القيام به أكثر إفادة من مقياس التقييم البسيط ، خاصةً إذا كان المريض بحاجة إلى إعادة الفحص أثناء المرض. في ظل وجود عجز معرفي ، قد يعاني المريض من درجات متفاوتة في قوة العضلات (عدم القدرة على التركيز على مهمة) ، أو تكرار نفس الإجراء ، أو ضعف الأداء ، أو صعوبة اتباع التعليمات بسبب تعذر الأداء. في حالات المحاكاة والاضطرابات الوظيفية الأخرى ، عادة ما "يستسلم" المريض ذو القوة العضلية الطبيعية للطبيب عند فحصه ، محاكياً شلل جزئي.

يتم فحص تنسيق الحركات باستخدام اختبارات الإصبع والأنف والركبة والركبة والمشي الترادفي (وضع الكعب في إصبع القدم) لاستبعاد اضطرابات المخيخ ، والتي يمكن أن تتطور مع اضطرابات الدورة الدموية في المخيخ ، وضمور الدودة المخيخية (مع إدمان الكحول ) وبعض أنواع الرنح المخيخي الشوكي الوراثي والتصلب المنتشر ومتغير ميلر فيشر في متلازمة غيلان باريه.

يتم تقييم المشية من حيث الصعوبة في بداية المشي (التجميد المؤقت في مكانه في بداية الحركة ، يليه المشي السريع بخطوات صغيرة ، والذي يحدث في مرض باركنسون) ، تعذر الأداء ، عندما يبدو أن قدم المريض ملتصقة بالأرض (مع استسقاء الرأس العادي وآفات أخرى في الفص الجبهي) ، مشية مفرمة (مع مرض باركنسون) ، عدم تناسق في الأطراف ، عندما يسحب المريض ساقه و / أو يتأرجح ذراعيه عند المشي (مع نصف كروي). السكتة الدماغية) ، ترنح (مع تلف المخيخ) وعدم الثبات عند الدوران (مع الشلل الرعاش). يتم تقييم المشي على الكعب وأصابع القدم - مع ضعف العضلات البعيدة ، يقوم المريض بإجراء هذه الاختبارات بصعوبة. يكون المشي على الكعبين صعبًا بشكل خاص عندما يتأثر الجهاز القشري النخاعي. تتميز المشية المتقطعة بحركات المقص أو التحديق بالساق والمشي على أصابع القدم. مع شلل جزئي في العصب الشظوي ، يمكن ملاحظة خطوة وتدلى القدم.

يتم فحص الحساسية للكشف عن التشوهات التي قد تشير إلى موقع الآفة التي تسببت في ضعف العضلات (على سبيل المثال ، يشير وجود مستوى من التشوهات الحسية إلى وجود آفة في جزء من النخاع الشوكي) ، أو بسبب سبب محدد لضعف العضلات.

قد يشير تنمل الموزع في شريط إلى إصابة الحبل الشوكي ، والتي يمكن أن تحدث بسبب كل من الهجمات داخل وخارج النخاع.

دراسة المنعكسات. في حالة عدم وجود ردود فعل الأوتار ، يمكن التحقق منها باستخدام مناورة Jendrassik. قد تكون ردود الفعل المتناقصة طبيعية ، خاصة عند كبار السن ، ولكن في هذه الحالة يجب تقليلها بشكل متماثل ويجب تحفيزها باستخدام مناورة Jendrassik. يتم تقييم ردود الفعل الأخمصية (الثني والامتداد). منعكس بابينسكي الكلاسيكي خاص للغاية بآفات السبيل القشري النخاعي. مع رد الفعل الطبيعي من الفك السفلي وزيادة ردود الفعل من الذراعين والساقين ، يمكن أن تكون آفة المسالك القشرية موضعية على مستوى عنق الرحم ، وكقاعدة عامة ، ترتبط بتضيق القناة الشوكية. مع تلف الحبل الشوكي ، قد تقل نغمة العضلة العاصرة الشرجية ومنعكس الغمزة أو تغيب ، ولكن مع الشلل الصاعد في متلازمة Guillain-Barré ، سيتم الحفاظ عليهما. يتم فقد ردود الفعل البطنية تحت مستوى إصابة الحبل الشوكي. يمكن تقييم الحفاظ على الأجزاء العلوية من الحبل الشوكي القطني والجذور المقابلة عند الرجال عن طريق اختبار رد فعل المشمرة.

يشمل الفحص أيضًا تقييمًا للألم عند قرع العمليات الشوكية (تدل على الآفات الالتهابية في العمود الفقري ، في بعض الحالات ، الأورام وخراجات فوق الجافية) ، اختبار رفع الساق الممتدة (يلاحظ الألم مع عرق النسا) ، وفحص وجود كتف مجنح.

الفحص البدني. إذا لم يكن المريض يعاني من ضعف عضلي موضوعي ، فإن الفحص البدني يصبح مهمًا بشكل خاص ، في مثل هؤلاء المرضى ، يجب استبعاد المرض غير المرتبط بتلف الأعصاب أو العضلات.

لاحظ أعراض فشل الجهاز التنفسي (مثل تسرع النفس والضعف عند الاستنشاق). يتم تقييم الجلد من اليرقان والشحوب والطفح الجلدي والسطور. التغييرات المهمة الأخرى التي يمكن تحديدها عند الفحص تشمل وجه القمر في متلازمة كوشينغ وتضخم الغدة النكفية ، والجلد الناعم الخالي من الشعر ، والاستسقاء ، والأورام الوعائية النجمية في إدمان الكحول. يجب تحسس منطقة الرقبة والإبط والأربية لاستبعاد اعتلال الغدد ؛ من الضروري أيضًا استبعاد تضخم الغدة الدرقية.

يتم تقييم القلب والرئتين بحثًا عن الخشخشة الجافة والرطبة ، والزفير لفترات طويلة ، والنفخات ، والانقباضات الخارجية. يجب جس البطن للكشف عن الأورام ، وكذلك الاشتباه في تلف الحبل الشوكي ، والمثانة المتدفقة. يتم إجراء فحص المستقيم للكشف عن وجود دم في البراز. يتم تقييم مدى الحركة في المفاصل.

في حالة الاشتباه في شلل القراد ، يجب فحص الجلد ، وخاصة فروة الرأس ، بحثًا عن القراد.

إشارات تحذير. انتبه بشكل خاص للتغييرات التالية.

  • ضعف العضلات الذي يصبح أكثر وضوحًا خلال عدة أيام أو وقت أقل.
  • ضيق التنفس.
  • عدم القدرة على رفع الرأس بسبب الضعف.
  • أعراض الصدفية (مثل صعوبة المضغ والتحدث والبلع).
  • فقدان القدرة على الحركة بشكل مستقل.

تفسير نتائج المسح. تسمح بيانات التاريخ بالتفريق بين ضعف العضلات والتعب ، وتحديد طبيعة مسار المرض وتقديم بيانات أولية عن التوطين التشريحي للضعف. يتسم ضعف العضلات وإرهاقها بشكاوى مختلفة.

  • ضعف العضلات: عادة ما يشكو المرضى من أنهم لا يستطيعون القيام بعمل معين. قد يلاحظون أيضًا ثقل أو تصلب الطرف. يتسم ضعف العضلات عادةً بنمط زمني و / أو تشريحي محدد.
  • التعب: الإرهاق ، الذي نعني به التعب ، عادة لا يكون عابرًا (يشكو المرضى من التعب طوال اليوم) أو نمط تشريحي (مثل الضعف في جميع أنحاء الجسم). تشير الشكاوى في الغالب إلى الإرهاق بدلاً من عدم القدرة على القيام بعمل معين. يمكن الحصول على معلومات مهمة من خلال تقييم النمط الزمني للأعراض.
  • ضعف العضلات الذي يزداد سوءًا خلال دقائق أو حتى فترات أقصر يرتبط عادةً بإصابة شديدة أو سكتة دماغية. من المرجح أن يحدث ضعف مفاجئ وخدر وألم شديد موضعي في الأطراف بسبب انسداد الشرايين ونقص تروية الأطراف ، والذي يمكن تأكيده من خلال فحص نظام الأوعية الدموية (على سبيل المثال ، تقييم النبض واللون ودرجة الحرارة والحشو الشعري ، اختلافات في ضغط الدم تقاس بمسح دوبلر).
  • ضعف العضلات الذي يتطور بثبات على مدى عدة ساعات أو أيام قد يكون ناتجًا عن حالة حادة أو تحت الحاد (على سبيل المثال ، (ضغط الحبل الشوكي ، التهاب النخاع المستعرض ، احتشاء النخاع الشوكي أو النزيف ، متلازمة غيلان باريه ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون ضمور العضلات المرتبطة بكون المريض في حالة حرجة ، وانحلال الربيدات ، والتسمم الغذائي ، والتسمم بالفوسفور العضوي).
  • ضعف العضلات الذي يتطور على مدى عدة أسابيع أو أشهر قد يكون سببه تحت الحاد أو الأمراض المزمنة(على سبيل المثال ، اعتلال النخاع العنقي ، معظم اعتلالات الأعصاب الوراثية والمكتسبة ، الوهن العضلي الشديد ، مرض العصبون الحركي ، الاعتلال العضلي المكتسب ، معظم الأورام).
  • قد يترافق ضعف العضلات ، الذي تختلف شدته من يوم لآخر ، مع التصلب المتعدد وأحيانًا الاعتلال العضلي الأيضي.
  • قد يترافق ضعف العضلات ، الذي يختلف على مدار اليوم ، مع الوهن العضلي الشديد أو متلازمة لامبرت إيتون أو الشلل الدوري.

يتميز النمط التشريحي لضعف العضلات بإجراءات محددة يصعب على المرضى القيام بها. عند تقييم النمط التشريحي لضعف العضلات ، يمكن للمرء أن يفترض وجود تشخيصات معينة.

  • يؤدي الضعف في العضلات القريبة إلى صعوبة رفع الذراعين (على سبيل المثال ، تمشيط الشعر ، ورفع الأشياء فوق الرأس) ، أو صعود السلالم ، أو الصعود من وضعية الجلوس. هذا النمط هو سمة من سمات الاعتلال العضلي.
  • يتعارض ضعف العضلات البعيدة مع أنشطة مثل المشي على الرصيف أو حمل كوب أو الكتابة أو الأزرار أو استخدام مفتاح. هذا النمط من الاضطرابات هو سمة من سمات اعتلالات الأعصاب المتعددة والتوتر العضلي. في العديد من الأمراض ، يمكن أن يحدث ضعف في العضلات القريبة والبعيدة ، ولكن يكون أحد أنماط الآفة أكثر وضوحًا في البداية.
  • يمكن أن يصاحب شلل جزئي في العضلات الصليبية ضعف في عضلات الوجه وعسر الكلام وعسر البلع ، سواء مع أو بدون حركات مقلة العين. هذه الأعراض مميزة لبعض الأمراض العصبية العضلية ، مثل الوهن العضلي الشديد ، أو متلازمة لامبرت إيتون ، أو التسمم الغذائي ، ولكن يمكن ملاحظتها في بعض أمراض الخلايا العصبية الحركية ، مثل ALS أو الشلل فوق النووي التقدمي.

أولاً ، يتم تحديد نمط ضعف الوظيفة الحركية ككل.

  • الضعف ، الذي يغطي العضلات القريبة بشكل أساسي ، يشير إلى اعتلال عضلي.
  • ضعف العضلات ، المصحوب بزيادة في ردود الفعل وتوتر العضلات ، يشير إلى حدوث تلف في الخلايا العصبية الحركية المركزية (القشري النخاعي أو أي مسار حركي آخر) ، خاصةً في وجود رد الفعل الباسط من القدم (منعكس بابينسكي).
  • يشير الفقد غير المتناسب لبراعة الإصبع (على سبيل المثال ، في الحركات الصغيرة ، العزف على البيانو) مع قوة اليد السليمة نسبيًا إلى وجود آفة انتقائية في المسار القشري (الهرمي).
  • يصاحب الشلل الكامل نقص في ردود الفعل وانخفاض واضح في توتر العضلات ، والتي تتطور فجأة مع تلف شديد في النخاع الشوكي (صدمة العمود الفقري).
  • ضعف العضلات مع فرط المنعكسات ، وانخفاض قوة العضلات (سواء مع أو بدون تحزُّم) ، ووجود ضمور عضلي مزمن يشير إلى تورط الخلايا العصبية الحركية المحيطية.
  • ضعف العضلات ، الأكثر وضوحًا في العضلات التي توفرها الأعصاب الأطول ، خاصة في وجود ضعف حسي في المناطق البعيدة ، يشير إلى ضعف وظيفة الخلايا العصبية الحركية المحيطية بسبب اعتلال الأعصاب المحيطية.
  • لا توجد أعراض للجهاز العصبي (أي ردود فعل طبيعية ، لا ضمور عضلي أو تحزُّم ، قوة عضلية طبيعية أو جهد غير كافٍ عند اختبار قوة العضلات) أو جهد غير كافٍ في المرضى الذين يعانون من التعب أو الضعف الذي لا يتسم بأي نمط زمني أو تشريحي ، يسمح لك يشتبه في وجود إرهاق لدى المريض ، وليس ضعف عضلي حقيقي. ومع ذلك ، مع الضعف المتقطع الذي يكون غائبًا في وقت الفحص ، قد تمر التشوهات دون أن يلاحظها أحد.

بمساعدة المعلومات الإضافية ، يمكنك تحديد موضع الآفة بدقة أكبر. على سبيل المثال ، ضعف العضلات المصحوب بعلامات تورط الخلايا العصبية الحركية المركزية ، بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل فقدان القدرة على الكلام ، واضطرابات الحالة العقلية ، أو غيرها من أعراض الخلل الدماغي ، تشير إلى وجود آفة في الدماغ. قد يكون الضعف المرتبط بتلف الخلايا العصبية الحركية المحيطية ناتجًا عن مرض يصيب واحدًا أو أكثر من الأعصاب الطرفية ؛ في مثل هذه الأمراض ، يكون لتوزيع ضعف العضلات نمط مميز للغاية. مع تلف الضفيرة العضدية أو القطنية العجزية ، تنتشر الاضطرابات الحركية والحسية والتغيرات في ردود الفعل ولا تتوافق مع منطقة أي من الأعصاب الطرفية.

تشخيص المرض المسبب لضعف العضلات. في بعض الحالات ، تتيح لنا مجموعة من الأعراض المحددة الشك في المرض الذي تسبب فيها.

في حالة عدم وجود أعراض ضعف العضلات الحقيقي (على سبيل المثال ، النمط التشريحي والزمني المميز للضعف ، والأعراض الموضوعية) ويشكو المريض فقط من الضعف العام ، والتعب ، وقلة القوة ، ينبغي افتراض مرض غير عصبي. ومع ذلك ، في المرضى المسنين الذين يجدون صعوبة في المشي بسبب الضعف ، قد يكون من الصعب تحديد توزيع ضعف العضلات بسبب عادة ما ترتبط اضطرابات المشي بالعديد من العوامل (انظر فصل "الخصائص المميزة للمرضى المسنين"). قد يكون المرضى الذين يعانون من أمراض متعددة محدودًا وظيفيًا ، لكن هذا لا يرتبط بضعف العضلات الحقيقي. على سبيل المثال ، في حالة فشل القلب والرئة أو فقر الدم ، قد يترافق الإرهاق مع ضيق التنفس أو عدم تحمل التمارين الرياضية. يمكن أن تؤدي مشاكل المفاصل (على سبيل المثال ، المرتبطة بالتهاب المفاصل) أو آلام العضلات (على سبيل المثال ، المرتبطة بألم العضلات الروماتيزمي أو الألم العضلي الليفي) إلى صعوبة ممارسة الرياضة. هذه التشوهات وغيرها التي تظهر مع شكاوى من الضعف (مثل الأنفلونزا ، كريات الدم البيضاء المعدية ، الفشل الكلوي) عادة ما تكون موجودة أو يشار إليها من خلال التاريخ و / أو نتائج الفحص البدني.

بشكل عام ، إذا لم تكن هناك أعراض توحي بمرض عضوي أثناء التاريخ والفحص البدني ، فإن وجوده غير محتمل ؛ يجب افتراض وجود أمراض تسبب الإرهاق العام ولكنها وظيفية.

طرق البحث الإضافية. إذا كان المريض يعاني من التعب بدلاً من ضعف العضلات ، فقد لا تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات إضافية. على الرغم من أنه يمكن استخدام العديد من الفحوصات الإضافية في المرضى الذين يعانون من ضعف عضلي حقيقي ، إلا أنهم غالبًا ما يلعبون دورًا داعمًا فقط.

في حالة عدم وجود ضعف حقيقي في العضلات ، يتم استخدام النتائج السريرية (على سبيل المثال ، ضيق التنفس ، الشحوب ، اليرقان ، نفخات القلب) لتحديد طرق الفحص الإضافي.

في حالة عدم وجود انحرافات عن القاعدة أثناء الفحص ، من المرجح ألا تشير نتائج الدراسات أيضًا إلى أي أمراض.

في حالة التطور المفاجئ أو في وجود ضعف عام شديد في العضلات أو أي أعراض لفشل الجهاز التنفسي ، من الضروري تقييم السعة الحيوية القسرية للرئتين وقوة الشهيق القصوى لتقييم خطر الإصابة بفشل تنفسي حاد.

في ظل وجود ضعف حقيقي في العضلات (عادة بعد تقييم مخاطر الإصابة بفشل تنفسي حاد) ، تهدف الدراسة إلى معرفة سبب ذلك. إذا لم يكن الأمر واضحًا ، فعادة ما يتم إجراء الاختبارات المعملية الروتينية.

في ظل وجود علامات تلف في الخلايا العصبية الحركية المركزية ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الرئيسية للتحقيق. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي غير ممكن.

في حالة الاشتباه في اعتلال النخاع ، يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن وجود آفات في الحبل الشوكي. أيضًا ، يمكن أن يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي الأسباب الأخرى للشلل التي تحاكي اعتلال النخاع ، بما في ذلك تلف جذور ذنب الفرس. إذا لم يكن التصوير بالرنين المغناطيسي ممكنًا ، فيمكن استخدام تصوير النخاع المقطعي المحوسب. كما يتم إجراء دراسات أخرى. قد يكون البزل القطني وفحص السائل الدماغي النخاعي اختياريًا إذا تم تحديد آفة في التصوير بالرنين المغناطيسي (على سبيل المثال ، إذا تم الكشف عن ورم فوق الجافية) وموانع استخدامه في حالة الاشتباه في كتلة السائل النخاعي.

في حالة الاشتباه في اعتلال الأعصاب المتعدد أو الاعتلال العضلي أو علم أمراض الموصل العصبي العضلي ، فإن طرق الفسيولوجيا العصبية للتحقيق هي المفتاح.

بعد إصابة العصب ، قد تتطور التغييرات في التوصيل على طوله وإزالة التعصيب من العضلات بعد عدة أسابيع ، لذلك ، في الفترة الحادة ، قد تكون طرق الفسيولوجيا العصبية غير مفيدة. ومع ذلك ، فهي فعالة في تشخيص بعض الأمراض الحادة ، مثل الاعتلال العصبي المزيل للميالين ، والتسمم الغذائي الحاد.

إذا اشتبه في اعتلال عضلي (وجود ضعف عضلي وتشنج عضلي وألم) ، فمن الضروري تحديد مستوى إنزيمات العضلات. تتوافق المستويات المرتفعة من هذه الإنزيمات مع تشخيص الاعتلال العضلي ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في حالات الاعتلال العصبي (مما يشير إلى ضمور العضلات) ، وتحدث مستويات عالية جدًا في انحلال الربيدات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تركيزهم لا يزيد مع كل حالات الاعتلال العضلي. يصاحب الاستخدام المنتظم لكوكايين الكراك أيضًا زيادة طويلة الأجل في مستوى فوسفوكيناز الكرياتين (متوسط ​​يصل إلى 400 وحدة دولية / لتر).

يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن التهاب العضلات الذي يحدث في حالات الاعتلال العضلي الالتهابي. قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من العضلات لتأكيد تشخيص الاعتلال العضلي أو التهاب العضلات بشكل قاطع. يمكن تحديد موقع الخزعة المناسب باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو تخطيط كهربية العضل. ومع ذلك ، يمكن أن تحاكي القطع الأثرية لإدخال الإبرة علم أمراض العضلات ويوصى بتجنب ذلك وعدم أخذ عينات الخزعة من نفس الموقع مثل تخطيط كهربية العضل. قد تتطلب بعض حالات الاعتلال العضلي الوراثي إجراء اختبارات جينية للتأكيد.

عند الاشتباه في مرض العصبون الحركي ، تشمل التحقيقات تخطيط كهربية العضل واختبار سرعة التوصيل لتأكيد التشخيص واستبعاد الأمراض القابلة للعلاج التي تحاكي مرض الخلايا العصبية الحركية (مثل اعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن والاعتلال العصبي الحركي متعدد البؤر وكتل التوصيل). في مرض التصلب الجانبي الضموري المتقدم ، قد يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ تنكسًا في المسالك القشرية.

قد تشمل الاختبارات المحددة ما يلي.

  • في حالة الاشتباه في الإصابة بالوهن العضلي الوبيل ، يتم إجراء اختبار الإيدروفونيوم والدراسات المصلية.
  • في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية ، يجب تحديد وجود الأجسام المضادة.
  • إذا كان هناك تاريخ عائلي لمرض وراثي ، فاختبار جيني.
  • في حالة ظهور أعراض اعتلال الأعصاب ، يجب إجراء اختبارات أخرى.
  • في حالة وجود اعتلال عضلي غير مرتبط بالعقاقير أو أمراض التمثيل الغذائي أو أمراض الغدد الصماء ، يمكن إجراء خزعة عضلية.

علاج ضعف العضلات

يعتمد العلاج على الاضطراب الذي يسبب ضعف العضلات. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من أعراض مهددة للحياة إلى تهوية ميكانيكية. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي والعلاج المهني في التكيف مع ضعف العضلات الذي لا يمكن إصلاحه وتقليل شدة الاضطرابات الوظيفية.

الميزات في المرضى المسنين

عند كبار السن ، قد يكون هناك انخفاض طفيف في ردود فعل الأوتار ، ولكن عدم تناسقها أو غيابها هو علامة على حالة مرضية.

نظرًا لأن كبار السن يتميزون بانخفاض في كتلة العضلات (ساركوبينيا) ، يمكن أن تؤدي الراحة في الفراش بسرعة ، أحيانًا في غضون أيام قليلة ، إلى تطور ضمور عضلي معطل.

يأخذ المرضى المسنون كميات كبيرة الأدويةوهم أكثر عرضة للاعتلال العضلي الناجم عن المخدرات والاعتلال العصبي والتعب. في هذا الصدد ، يعتبر العلاج الدوائي سببًا شائعًا لضعف العضلات لدى كبار السن.

غالبًا ما يكون للضعف الذي يمنع المشي أسباب عديدة. قد يشمل ذلك ضعف العضلات (على سبيل المثال ، السكتة الدماغية ، واستخدام بعض الأدوية ، واعتلال النخاع بسبب داء الفقار العنقي ، أو هزال العضلات) بالإضافة إلى استسقاء الرأس ، والشلل الرعاش ، وآلام التهاب المفاصل ، وفقدان الوصلات العصبية المرتبطة بالعمر التي تنظم استقرار الوضع (الجهاز الدهليزي) ، مسارات التحسس العميق) ، التنسيق الحركي (المخيخ ، العقد القاعدية) ، الرؤية والتطبيق العملي (الفص الجبهي). أثناء الفحص ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للعوامل القابلة للتصحيح.

غالبًا ما يؤدي العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل إلى تحسين حالة المرضى ، بغض النظر عن سبب ضعف العضلات.

سواء أعجبك ذلك أم لا ، عاجلاً أم آجلاً ، يواجه كل رياضي موقفًا تتوقف فيه العضلات عن النمو. بالإضافة إلى ذلك ، كلما طالت تجربة التدريب المنتظم ، زادت مخاطر مواجهة هذا الموقف. هذا هو السبب في معظم الأحيان أسئلة حول لماذا لا تنمو العضلاتيسأل الرياضيون ذوو الخبرة من المبتدئين. إذن ما هو سبب عدم التقدم وماذا تفعل إذا لم تنمو العضلات؟

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لقلة نمو العضلات ، وكذلك طرق حل هذه المشكلة. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا تنمو العضلات بسبب واحد أو مجموعة من الأسباب المتعددة الموضحة أدناه. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لعدم نمو العضلات.

لا يوجد تقدم تحميل

تطور الحمل هو أهم مبدأ في كمال الأجسام الطبيعي. بدون تطور الحمل ، لا يحتاج الجسم ببساطة إلى بناء كتلة عضلية. بعد كل شيء ، فإن نمو كتلة العضلات وقوتها هو في الأساس تكيف للجسم مع التأثير المتزايد تدريجياً للحمل في التدريب. وفقًا لذلك ، إذا كنت تتدرب دون زيادة الحمل ، فلن يكون لجسمك ببساطة سبب لزيادة العضلات.

تقدم بالحمل تدريجيًا عن طريق زيادة أوزان العمل وعدد المجموعات والتكرار في التمارين. يمكنك أيضًا تقليل وقت الراحة بين المجموعات والتمارين وما إلى ذلك. الشيء الرئيسي - لا تحاول تطبيق جميع طرق تقدم الحمل في نفس الوقت ، وإلا ستحصل على التأثير المعاكس ، بدلاً من تحفيز نمو العضلات.

نقص السعرات الحرارية

كما تعلم ، لنمو العضلات ، ليس فقط تطور الحمل ضروريًا ، ولكن أيضًا زيادة السعرات الحرارية. بمعنى أنه يجب أن تستهلك سعرات حرارية أكثر مما تنفقه يوميًا. اقرأ المزيد عن كيفية تناول الطعام بشكل صحيح لاكتساب كتلة العضلات.

السؤال الذي يطرح نفسه ، كيف تعرف كمية السعرات الحرارية اليومية؟ للقيام بذلك ، يمكنك استخدام صيغة بسيطة للغاية:

الوزن ، كجم * 30 كيلو كالوري.

على سبيل المثال ، إذا كان وزنك 80 كجم ، فإن تناولك اليومي هو حوالي 2400 سعرة حرارية. أضف الآن 500 سعرة حرارية إلى الرقم الناتج ، والذي يحتاجه الجسم لزيادة الكتلة. نتيجة لذلك ، نحصل على 2900 سعرة حرارية - وهي كمية السعرات الحرارية اليومية التي تتناولها لزيادة الكتلة.

بالطبع ، كل هذه الحسابات نسبية للغاية. لا يأخذون في الاعتبار الخصائص الفردية العديدة لكل شخص. لذلك ، أوصي بعدم احتساب كل سعرات حرارية ، ولكن التركيز على الأوزان. زن نفسك كل أسبوع واضبط نظامك الغذائي وفقًا لذلك.

نقص البروتين

بالإضافة إلى المحتوى الكلي من السعرات الحرارية في النظام الغذائي ، يحتاج لاعب كمال الأجسام إلى التأكد من أن نظامه الغذائي يحتوي على كمية كافية من مجموعة متنوعة من الأطعمة الغنية بالبروتين. بعد كل شيء ، البروتين هو مادة البناء الرئيسية لعضلاتنا.

ما هي كمية البروتين التي يجب أن تستهلك في اليوم؟ هناك آراء كثيرة في هذا الشأن. يوصي البعض بـ 3-5 جرامات لكل كيلوجرام من وزن الجسم ، بينما يجادل البعض الآخر بأن أكثر بقليل من 1 جرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم يكفي. الحقيقة ، كما هو الحال دائمًا ، موجودة في مكان ما في الوسط.

لذلك ، من أجل نمو العضلات ، أوصي باستهلاك حوالي 2 جرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم. وبالتالي ، إذا كان وزنك 80 كجم ، فأنت بحاجة إلى استهلاك ما يقرب من 160 جرامًا من البروتين يوميًا لزيادة الكتلة. في الوقت نفسه ، من المهم أن يأتي هذا البروتين من طعام من أصل حيواني ونباتي ، بحيث يكون مكتملاً قدر الإمكان.

لا توجد مياه كافية

في بعض الأحيان ، يتوقف التقدم في اكتساب الكتلة وحتى فقدان الوزن لمجرد أن الشخص يشرب القليل من الماء النقي. فقط فكر ، نحن 70٪ ماء! بدون مشاركتها ، لا تحدث عملية واحدة في أجسامنا. لذلك ، بغض النظر عما إذا كنت تحاول إنقاص الوزن أو زيادة الوزن ، فأنت بحاجة إلى شرب ما لا يقل عن 2-3 لترات من الماء يوميًا.

الحرمان من النوم

عند ممارسة الرياضة ، من المهم جدًا الحصول على قسط كافٍ من النوم ، لأن الجسم أثناء النوم يتعافى بعد التمرين وليس فقط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج معظم الهرمونات الابتنائية المسؤولة عن نمو العضلات أثناء النوم. لذلك ، إذا كنت محرومًا من النوم باستمرار ، فستستمر في التساؤل عن سبب عدم نمو العضلات ، حتى إذا اتبعت جميع القواعد الأخرى لنمو العضلات.

كثير من الناس يسألون السؤال حول مقدار النوم في اليوم؟ أوصي بالنوم ما لا يقل عن 8-9 ساعات. الشيء الرئيسي هو الذهاب إلى الفراش في وقت مبكر ، لأنه كلما نمت مبكرًا ، كلما كان الحلم أكثر قيمة ، وكلما كنت تنام بشكل أفضل.

على سبيل المثال ، إذا كنت تنام باستمرار في الساعة 21:00 ، فستستيقظ في الساعة 5-6 صباحًا دون أي مشاكل وستشعر بالراحة. في الوقت نفسه ، إذا ذهبت إلى الفراش في الساعة 3 صباحًا ، فلن تستيقظ في وقت الغداء بصعوبة ، وتشعر بالإرهاق.

وظائف مماثلة