ماذا يكشف اختبار البول؟ ماذا يظهر التحليل السريري للبول. ما هو السور حسب Nechiporenko

يعد تحليل البول أحد أكثر الاختبارات المعملية شيوعًا. ربما كان على كل شخص إعطاء البول أثناء الفحوصات الوقائية أو إذا اشتبه في وجود أي مرض. معظم الناس بعيدون عن الطب وليس لديهم أي فكرة عما يظهره اختبار البول.

بول الإنسان عبارة عن محلول من المكونات والأملاح العضوية. علاوة على ذلك ، يتكون ما يقرب من 90٪ من البول من الماء. يتضمن الجزء الجاف المتبقي عددًا كبيرًا من المكونات المختلفة المعقدة جدًا في التركيب الكيميائي. وتجدر الإشارة إلى أن بعض المركبات الكيميائية في البول لم يتم دراستها بشكل كامل بعد. على الرغم من أن الجزء الرئيسي من المواد الصلبة معروف جيدًا - فهو كلوريد الصوديوم واليوريا.

يجب أن يتم إجراء البحوث المعملية من قبل أخصائي مدرب. تكمن صعوبة كبيرة في فك التشفير المختص للمؤشرات التي تم الحصول عليها. للقيام بذلك ، يجب أن يكون لديك معرفة وخبرة معينة. الحقيقة هي أن التركيب الكيميائي للبول ، حتى في الأشخاص الأصحاء من نفس الجنس والعمر ، مختلف تمامًا. أيضًا ، على الرغم من حقيقة أن مؤشرات اختبار البول للشخص تشير في المقام الأول إلى حالة الجهاز البولي ، لا يعتمد كل شيء على عمل الكلى. يتأثر تكوين البول بعمل أعضاء الحوض. تتمثل المهمة الرئيسية للدراسة المعملية لتحليل البول في تشخيص الأمراض والتحديد الدقيق لفعالية علاجها العلاجي.

للحصول على نتيجة الفحص الموثوقة والموضوعية ، من الضروري التحضير بشكل صحيح للتحليل المخبري وجمع البول للدراسة بشكل صحيح. قبل الاختبار بيوم تقريبًا ، يجب أن ترفض تناول أي أدوية مدرة للبول. إذا كنت لا تزال بحاجة إلى تناول الدواء ، فتأكد من إخبار طبيبك. قد تحتاج إلى أخذ قسط من الراحة من العلاج. لا تغير نظام الشرب الخاص بك. مع عدم كفاية السوائل ، يصبح البول أكثر كثافة ، مع الإفراط في تناول السوائل ، على العكس من ذلك ، يكون البول أكثر اتساقًا.

قبل 12 ساعة من التحليل ، يجب التوقف عن ممارسة الجنس. في البول ، يمكن الكشف عن المواد غير المعهودة في جسم الإنسان الخاضع للتحليل. لا ينصح بإعطاء البول أثناء الحيض وبعد تنظير الخلايا مباشرة. بطبيعة الحال ، قبل جمع البول ، تحتاج إلى إجراء إجراءات النظافة المناسبة. يجب جمع البول في وعاء نظيف خاص يمكن شراؤه من الصيدلية.

تنعكس نتائج الدراسة على شكل خاص يعطيه المريض للطبيب. يجب أن يكون الطبيب المؤهل قادرًا على تحديد ما يظهره اختبار البول بسرعة. أولاً ، يشير الشكل إلى لون البول. قد يشير لونه إلى وجود أمراض ، أو قد يكون له تفسير غير ضار تمامًا. على سبيل المثال ، بعد تناول البنجر ، يصبح البول ورديًا. البول البني الداكن هو علامة على فقر الدم الانحلالي أو مرض الكلى الخطير. يشير البول الملون إلى وجود مشاكل في الكبد. يشير اللون الأخضر إلى وجود حصوات في المرارة ، واللون اللبني للبول هو نتيجة لآفة معدية في أعضاء الحوض.

قيمة كبيرةلديه بول نقي. البول العكر هو علامة على وجود كمية كبيرة من الأملاح ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الظهارة. كثافة البول مهمة أيضًا ، والتي تعتمد على عمر المريض. لوحظ الاتساق الأكثر كثافة عند كبار السن ، عند الشباب - يكون البول سائلاً. إذا كانت كثافة البول أقل من المعيار العمري ، فهناك اشتباه بحدوث فشل كلوي مزمن.

تعتمد حموضة البول إلى حد كبير على النظام الغذائي للإنسان. تؤثر الحموضة على نوع الحصى التي تتكون في المثانة أو الكلى. قد تشير البيئة القلوية للغاية إلى فشل كلوي مزمن.

يجب ألا يتواجد البروتين والجلوكوز في بول الشخص السليم. لا يمكن اعتبار تحليل البول المعيار النهائي الذي يشير إلى حالة صحة الإنسان. يمكن تحديد التشخيص الدقيق من خلال دراسة مجمل الاختبارات والأعراض السريرية للمرض. الصحة لك!

شعبية على الموقع

المعلومات الموجودة على موقعنا إعلامية وتعليمية بطبيعتها. ومع ذلك ، فإن هذه المعلومات ليست بأي حال من الأحوال دليل التطبيب الذاتي. تأكد من استشارة طبيبك.

التحليل العامالبول (معياره معروف لكل من مساعدي المختبرات والمعالجين) هو اختبار معمل إلزامي ويتم إجراؤه لأي مرض لأغراض التشخيص. في هذا التحليل يتم فحص المؤشرات الحسية والكيميائية الحيوية والفيزيائية والكيميائية والميكروبيولوجية ودراسة الرواسب.

لماذا التبرع؟

ماذا يظهر اختبار البول العام؟ لماذا يجب أن يكون إلزاميا على الإطلاق؟ يتم إجراء هذه الدراسة من أجل فهم كيفية عمل الكلى ، وما إذا كانت هناك أمراض بها ، ولمجرد تشخيص الحالة العامة للجسم. بادئ ذي بدء ، تتمثل المهمة في تحديد وظيفة الجهاز البولي ، وكذلك أمراض مثل التهاب الكلية ، والأورام ، وتصلب الكلى ، والتحصي البولي ، والداء النشواني. عند الرجال ، سيساعد هذا التحليل في تحديد الحالة الوظيفية للبروستاتا. حتى مع الفحص الوقائي المبتذل ، فإن هذا الإجراء إلزامي ويساعد على تحديد العديد من الأمراض في مرحلة مبكرة.

الشيء الرئيسي هو التجميع بشكل صحيح

قبل جمع البول لتحليله ، يجب الامتناع عن تناوله الأدوية. اجمع وجبة الصباح التي تكونت أثناء الليل. قبل ذلك ، يجب تنفيذ إجراءات النظافة ، لأن الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على الأعضاء التناسلية يمكن أن تؤثر على نتائج الدراسة. من الأفضل عمومًا أن ترفض النساء أثناء الحيض إجراء الاختبار. في السابق ، تم تسليم اختبار البول (معيار مؤشراته جيدًا للمعالجين) للجميع في وعاء زجاجي. ومع ذلك ، يمكن أن تكون نتائجه مشوهة ، لأنه ليس من السهل غسلها. اليوم ، توجد حاويات بلاستيكية معقمة للتجميع ، محكمة الإغلاق بغطاء وتستخدم مرة واحدة فقط. يجب أن تجمع الكمية المتوسطة ، أي تبدأ في التبول في المرحاض ، وبعد بضع ثوانٍ فقط - في الحاوية.

ما الذي يجب تحديده؟

هناك العديد من المؤشرات المدرجة في تحليل البول (يعتمد معيارها على عوامل مختلفة). الأول هو الجاذبية النوعية ، والتي تتراوح في البشر من 1015 إلى 1020 ، وكذلك النتريت (لا ينبغي أن تكون طبيعية أيضًا). عادة ما يكون تفاعل البول حمضيًا ، ولكن اعتمادًا على النظام الغذائي ، يمكن أن يكون قلويًا. هناك مواد لا ينبغي أن يحتويها الشخص السليم في التحليل ، وتشمل ما يلي: البروتين ، والسكر ، وأجسام الكيتون ، واليوروبيلينوجين ، والبيليروبين. يتم تضمين الكريات البيض أيضًا في تحليل البول ، ويجب أن يكون معيارها في مجال رؤية مجهر مساعد المختبر من 3 إلى 6. تشتمل المؤشرات الثانوية على أسطوانات (هذه هي ظهارة متقشرة للأنابيب البولية للكلى) ، هيالين (من واحد إلى اثنين) ، الخلايا الظهارية (الطبيعي يجب أن يكون هناك 4 إلى 5). البكتيريا في التحليل العاديلا ينبغي أن يكون البول ، وإذا كان الأمر كذلك ، فيمكننا التحدث عن التهاب المسالك البولية.

المؤشرات التي يمكن أن تساعد في تشخيص العديد من الأمراض

الثقل النوعي هو مؤشر يمكن أن يزيد أو ينقص على العكس. تشير الزيادة إلى وجود سكر أو ملح أو كلاهما في البول. يشير انخفاض الجاذبية النوعية إلى كثافة الماء (وهي 1000) إلى أن الكلى لا تستطيع التحكم في عملية تكوين البول ، وبالتالي لا يتم إخراج المواد الضارة (الفضلات) من الجسم. في هذه الحالة ، يجدر التفكير في الفشل الكلوي وفحص وظائف الكلى بمزيد من التفصيل (لذلك ، يتم إجراء اختبار البول وفقًا لـ Zimnitsky). نعم ، والتحليل السريري للبول لن يكون ضروريًا لتمريره مرة أخرى ، لأن استهلاك كمية كبيرة من السائل يمكن أن يقلل من جاذبيته النوعية. لا يوجد سكر في بول الشخص السليم ، وإذا ظهر فهذا يدل على مرض خطير للغاية وهائل مثل السكري. إذا تم الكشف عن أجسام الكيتون عن طريق إجراء اختبار للبول (المعيار لا ينص عليها) ، فقد يشير ذلك إلى حدوث مضاعفات للمرض المذكور أعلاه. تحدث غيبوبة السكري بشكل غير متوقع ، وفي الحالات المتقدمة ، دون مساعدة مناسبة ، قد يموت الشخص.

ما لا ينبغي أن يكون طبيعيا

يسمى ظهور البروتين في البول بروتينية. هذه الظاهرة هي أيضا غير طبيعية. يكمن السبب في حقيقة أن نفاذية المرشح الكبيبي معطلة. نتيجة لذلك ، يتم تمييز عدة أنواع من بروتينية - اعتمادًا على مكان ضعف الامتصاص بالضبط. تشير البيلة البروتينية الكبيبية إلى تدهور نفاذية المرشح الكبيبي ، مع ضعف امتصاص البروتينات في أنابيب الكلى ، تتطور البيلة البروتينية الأنبوبية.

يظهر البروتين في البول مع التهاب كبيبات الكلى الحاد أو المزمن ، والداء النشواني في الكلى ، وكذلك مع تلف النسيج الضام الجهازي واعتلال الكلية السكري. يمكن أن تتسبب الأمراض القيحية والتهابات المسالك البولية والحمى وفشل الدورة الدموية الحاد أو اعتلال الكلية أثناء الحمل في زيادة هذا المؤشر. ممارسة الإجهاديمكن أن يؤدي ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم والتغيرات السريعة في وضع الجسم وتناول وجبة غنية بالبروتينات غير المعدلة إلى زيادة مستويات البروتين في البول لفترة قصيرة. مع اليرقان ، يمكن ملاحظة البيليروبين أو اليوروبيلين في التحليل.

نقطة مهمة

يسمى ظهور خلايا الدم الحمراء في البول الزائدة عن المعدل الطبيعي بيلة دموية. عادة ، لا تكون موجودة في أغلب الأحيان ، يُسمح بحد أقصى خلية واحدة في مجال رؤية مجهر مساعد المختبر. هناك بيلة صغيرة وكبيرة ، في الإصدار الأول لا يوجد عدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء ، في الإصدار الثاني يشغلون مجال الرؤية بأكمله. لكن في كلتا الحالتين ليس طبيعيًا. أمراض الكلى والمثانة يمكن أن تثير زيادة في هذا المؤشر. أمراض مثل التهاب كبيبات الكلى ، تسبب عمليات الأورام عددًا كبيرًا من خلايا الدم الحمراء في التحليل ، والنزيف يجعل البول قرمزيًا أو أحمر. يمكن تغيير خلايا الدم الحمراء ظاهريًا ، وتحتوي على الهيموجلوبين أم لا.

خيارات نورم

كما ذكر أعلاه ، قد تحتوي أيضًا على كريات الدم البيضاء (معيارها هو عدد قليل من الخلايا في مجال الرؤية) ، وهناك أيضًا أسطوانات في التحليل الطبيعي. تشير الزيادة في المؤشر الأول إلى وجود التهاب في الجهاز البولي. يمكن أن يكون هناك ما يصل إلى 20 خلية بيضاء - ثم يسمى هذا بيلة الكريات البيض. يشير المؤشر البالغ 60 أو أكثر إلى وجود صديد في البول ، أو قيحي ينعكس في رائحته ولونه. يمكن أن تكون الأسطوانات ، التي لا يتجاوز معيارها في تحليل البول بضع وحدات في مجال الرؤية ، هيالين (خلايا الأنابيب) ، وحبيبية (الخلايا المدمرة والمنحلة للأنابيب الكلوية) ، والشمعية (البروتين الذي ملتوية في تجويف النبيبات) ، ظهارية (ظهارة متقشرة للنبيبات الكلوية) ، كريات الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء ذات طبقات على اسطوانات هيالين) ، كريات الدم البيضاء (الكريات البيض المتوضعة على تكتلات طويلة).